目标:劳动和分娩经历非常重要,因为这些经验可能会产生积极的影响,但对妇女的健康和福祉也具有负面影响。这是第一项研究,它研究了影响妇女在比利时法兰德斯的分娩经历的因素。设计:使用横截面定量分析来检查婴儿出生更好的项目获得的主要数据。数据收集是通过2018年4月至2018年8月在Flanders进行的在线调查进行的。参与者:包括在2013年至2018年之间在所有出生环境中分娩的1414名女性,她们会说佛兰芒/荷兰语。参与者通过填写2018年出生的婴儿的婴儿进行自我选择。发现:本研究中包括的大多数佛兰德妇女报告了积极的劳动和出生体验。对人口统计学变量的分析表明,单身或不同行的女性报告的劳动和出生经验较差(p = 0.012)。包括所有产科因素都显示出显着差异(p <0.01)。最后,妇女在家里或助产士部门以及主要护理提供者是助产士时更有可能报告更好的经历(p <0.01)。从单变量分析中控制重大变量时,只有在产科因素中发现了对出生经历的影响。早产(或0.544,95%CI 0.362 - 0.817)和学期出生后(OR 0.664,95%CI 0.462 - 0.953)可减少与期限出生相比获得良好经验的机会。在怀孕期间并发症的情况下,妇女报告的经验较小(或0.632,95%CI 0.470 - 0.849)。医疗干预措施,例如诱导 - (OR 0.346,95%CI 0.241 - 0.497)和劳动的增强(OR 0.318,95%CI 0.218 - 0.463),一种工具性出生(OR 0.318,95%CI 0.218 - 0.463)或计划0.218 - 0.463)或0.218 - 0.5%(或0.35%),955%,95%,95%,95%,95%,95%,95%,95%,95%,95%,95%,CI剖腹产(OR 0.190,95%CI 0.109 - 0.329)减少了妇女报告在劳动和出生方面拥有良好护理经验的机会。关键结论:本研究中包括的大多数妇女报告了劳动期间和出生时有良好的护理经验。某些产科因素,例如直接怀孕而无需并发症,在学期的生理发作而无需增强并阴道出生(没有乐器)对妇女报告的出生经历产生了积极影响。对实践的影响:妇女参与决策,尤其是在需要或需要的医疗干预时可以改善积极的出生经验。需要进行更多的研究,以支持妇女并赋予她们权力,在复杂性的情况下,更是如此,以确保控制和成就感。
全职注册护士(急诊室,ER和家庭分娩中心)职位发布编号:2408146发布日期:2024年8月20日至2024年8月26日,工资率:参考ONA集体协议时间表:全职分配时间表:Walkerton申请目前正在接受全职护士职位,以供灰色的卫生中心和家族居住在士兵中,派出了士兵,该中心是士兵,在士兵中,士兵派出了士兵,跨越了士兵,士兵派出了士兵。申请人必须符合以下标准:•在安大略省护士学院注册为注册护士•来自公认的大学/大学的文凭/学位,BSCN,BSCN首选•最近的急性护理和经验•优先•ER和心脏经验•ER和心脏经验•优先•具有良好的组织和问题的能力•具有强大的患者/秘密技能•具有强大的患者教学能力••具有良好的健康能力•有效的有效性,有效,有效,有效,有效,有效,有效性,有效,有效,有效性地,有效,有效性,思考,评估,观察,人际关系,促进和沟通技巧。电子邮件,临床应用,内部/互联网•知识和遵守职业健康与安全,感染控制以及健康中心政策和程序•透彻了解护理原则,并根据护理惯例的标准和练习能力表现出在程序和实践中的能力 monitoring, nasogastric tubes, wound management skills, routine and additional infection control precautions, normal and abnormal lab values • Demonstrated ability and desire to work in a collaborative team approach and to adhere to accepted standards of personal conduct • Commitment to continued professional development and learning • Must be able to work independently • Willingness to participate in process improvement • Committed to the values of the corporation and to courtesy and compassion in patient care • A positive work and attendance记录是必不可少的•持续专业发展的证据•需要基本的计算机素养,例如
兼职注册护士(急诊和家庭分娩中心)职位发布编号:2408144发布日期:2024年8月9日至2024年8月15日,薪水率:参考ONA集体协议时间表:兼职时间分配时间表:Walkerton申请地点:目前正在为急性护理和家庭灰色居民的兼职护士置于Walkerton Center的兼职护士职位。电子邮件,临床应用,内部/互联网•知识和遵守职业健康与安全,感染控制以及健康中心政策和程序Applicants must meet the following criteria: • Registered with the Ontario College of Nurses as a Registered Nurse • Diploma/Degree from a recognized College/University, BScN preferred • Recent Acute Care and Obstetrical experience preferred • Excellent organizational and problem solving skills with an ability to set priorities • Demonstrated strong patient/family health teaching skills • Demonstrated effective professional, interpersonal, and therapeutic communication skills required • Strong critical thinking, assessment, observation,人际交往,促进和沟通能力•透彻了解护理原则,并根据护理实践的标准以及进入注册护士的练习能力,安大略省和法规的练习能力的能力,并获得了受监管的健康职业的法规的能力•室内的知识和维护能力:启动和维持血液的能力:给药,血糖监测,鼻腔管,伤口管理技能,常规和其他感染控制预防措施,正常和异常的实验室价值观•表现出以协作的团队方式和遵守个人行为标准的能力和渴望积极的工作和出勤记录是必不可少的•持续专业发展的证据•需要基本的计算机素养,例如
。cc-by 4.0未经同行评审获得的未获得的国际许可证是作者/筹款人,他已授予Biorxiv的许可证,以永久显示预印本。它是此预印本的版权持有人(该版本发布于2024年7月30日。; https://doi.org/10.1101/2024.07.29.605705 doi:biorxiv Preprint
分娩计划是一个书面大纲,可通过此大纲告知您的护理团队您希望在分娩过程中为您和宝宝做些什么。我们建议您在分娩之前与您的产科医生一起审查分娩计划,讨论您的意愿并回答任何问题。 分娩计划基本信息 我的名字:_____________________________________________________________________________ 妇产科医生/助产士姓名:_________________________________________________________ 儿科医生(儿科医生)姓名:_______________________________________________________ 我是否与助产士一起工作:是 否 姓名:_________________ 在医院提供支持:是 否 分娩期间有人在场 我希望分娩期间有以下人陪伴(请查阅医院关于房间内可容纳多少人的政策)。 姓名:________________________________ 关系/支持角色:_____________________________________ 姓名:________________________________ 关系/支持角色:_____________________________________ 姓名:________________________________ 关系/支持角色:_____________________________________ 分娩准备课程/方法:
许多分娩机构选择涵盖直接参与VFC计划的VFC-NOWNINGENS的乙型肝炎病毒(HBV)疫苗的成本。然而,现在建议在新生时期进行第二种免疫Nirsevimab,以防止呼吸综合病毒(RSV)感染。与HBV疫苗不同,Nirsevimab代价高昂,而在财务上来说,分娩机构提供了符合VFC资格的新生儿。参加VFC计划通过免费提供HBV疫苗和Nirsevimab,从而减轻了经济负担,这是无需VFC资格的新生儿的。ii虽然Nirsevimab购买和管理的付款可能会捆绑在协商的保险付款中,但参与VFC计划可以确保公平地访问这些重要的免疫接种,同时降低了分娩机构的上涨费用。
简介。全球糖尿病患病率是一个紧迫的公共卫生问题。超过4亿个人患有这种疾病的影响,主要是低收入和中等收入的国家。在新西兰Aotearoa(新西兰)中,超过30万人患有糖尿病,导致人口率为43.1,每1000。使护士可以开处方糖尿病药物可以提高可及性并改善大量人群的健康结果。目标。进行了迅速的审查,以调查针对新西兰,澳大利亚,英国和加拿大糖尿病患者的护士处方对医疗保健分娩的影响,共享可比的医疗保健系统和多元文化背景的国家。方法。审查协议发表在Prospero上。在2022年11月,在多个数据库中进行了搜索,以找到限制在过去十年(从2012年1月至2022年11月)的相关文献和资源。利用首选的报告项目进行系统的评论和荟萃分析框架,数据提取是系统地结构的,而严格的评估过程则保持了选择质量。结果。15个出版物被确定为符合预定义的纳入和排除标准。对这些文章的审查揭示了四个主要主题:开处方对临床结果的影响,患者满意度,对医疗保健服务规定的影响以及与护士处方相关的障碍和促进者的识别。讨论。本报告确定了护士预先订阅的结果,得出结论,它提供了一种潜在的途径,以增强对医疗保健系统的访问和减轻负担。
多年来,我见证了马里兰大学巴尔的摩华盛顿医疗中心 (UM BWMC) 从一家地方医院转型为一个联系紧密、以社区为中心的医疗资源中心,在满足当今需求的同时开发未来的解决方案。我们之所以能够取得这一成就,要归功于我们与当地强大的合作伙伴关系以及与马里兰大学医疗系统的联系。这些重要的合作使我们的团队能够探索新方法来推进医学发展并培养下一代医疗专业人员。我很高兴在本期《马里兰健康事务》中分享我们做到这一点的一些创新方法。您将会见到高中生 Ciara 和 Tiara,她们作为 UM BWMC 和安妮阿伦德尔县公立学校新合作的一部分开始了我们的实习经历。我们还将分享 Taylor Niemetz 在怀上第一个孩子期间战胜乳腺癌的不可思议的故事,这要感谢 UM BWMC 的多学科护理团队。我们的专家还会分享一些技巧,帮助您了解何时去看神经科医生、为什么妇科健康检查对及早发现疾病很重要,以及预防心血管疾病的一些方法。在我们继续以卓越和创新为社区服务的同时,我要感谢您选择我们作为您的合作伙伴,并信任我们为您提供护理。我们很荣幸能成为您生活和这个社区的一部分。
为了支持Birthing Hospitals对Nirsevimab的推出,北卡罗来纳州的免疫计划正在寻求了解挑战和行政障碍。为了帮助我们这样做,并帮助我们如何最好地支持Nirsevimab的吸收,我们希望您代表您的新生儿托儿所完成调查。如果需要,请转发这封信,并将调查链接到您医院的适当员工。调查可在此处提供。完成不超过5-10分钟才能完成,并将成为我们所有州所有新生儿的Nirsevimab管理的宝贵资源。请在2023年11月3日(星期五)之前提交您的调查。呼吸道合胞病毒(RSV)是美国婴儿住院的最常见原因。一种新的单克隆抗体产品Nirsevimab(Beyfortus™[Sanofi和Astra-Zeneca]),该产品为RSV提供了被动免疫,由免疫实践咨询委员会推荐,以保护婴儿和幼儿针对RSV。婴儿在或进入第一个RSV季节(在我们地区定义为10月至3月)出生的8个月以下的婴儿被建议接受一剂Nirsevimab; RSV季节前或期间不久出生的婴儿行政管理的目标时间是生命的第一周。由于大多数婴儿在生命的第一周没有看到自己的提供者,因此理想情况下,Nirsevimab应在婴儿出生住院后被治疗。这些临时建议适用于2023 - 2024年RSV季节内Nirsevimab供应有限的医疗机构。疾病控制与预防中心(CDC)发布了健康警报网络(HAN)健康咨询,为临床医生提供了在有限的NIRSEVIMAB供应中保护婴儿免受呼吸综合病毒(RSV)的选择。随着新证据的可用,临时建议可能会发生变化。单击此处阅读CDC HAN详细信息。
本指南以 NICE 指南 - 分娩期间健康妇女及其婴儿的护理和每个婴儿都很重要 (EBC) 工具包 ( 附录 6 ) 为基础。本指南涵盖了缺氧的生理学,阐明了何时应使用电子胎儿监护 (EFM) 作为分娩时监测胎儿心脏的适当方法,并标准化了胎心宫缩图 (CTG) 的分类。它提供了在检测到异常时应采取的措施的指导。本指南涉及所有护理环境中对分娩中的胎儿的监测,以评估胎儿缺氧的风险。产科和助产人员应始终将其与完整的临床情况结合使用,以便他们提供一致有效的护理来监测分娩期的胎儿状况。本指南适用于处于活跃分娩期的女性——活跃分娩的诊断需要全面评估触诊子宫活动、孕妇行为和检查(见表 1)。它不应用于在没有触诊子宫活动的情况下对胎儿监护进行产前解释。包括潜伏期分娩,此时子宫活动不规律。有关产前胎儿监护解释的更多信息,请参阅大曼彻斯特和东柴郡 SCN 产前 CTG 解释指南。表 1:决定使用哪种 CTG 解释时要考虑的因素
