XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System分摊
谁付钱活动 - 概念和议程
加深对供应链中实施可持续发展法规的挑战和机遇的理解。确定公平分摊成本的最佳实践和创新方法。为政策制定者和行业领导者制定初步建议。建立协作网络，就此主题开展持续讨论和倡议。一份政策简报，总结本次活动的关键见解和拟议行动项目。
药品处方集：目的、意图和挑战
处方药优惠券是药品制造商用来降低患者在药房购买某些品牌药品的费用分摊的营销工具。事实上，研究发现，由于优惠券的存在，净价大约高出 8%。5 这种方法被认为是针对性最差的共付额援助计划，它涉及药品制造商在给定日历年内承担商业保险患者部分费用分摊义务（即共付额、共同保险或免赔额），直到患者达到自付额最高限额。6 使用联邦健康保险（包括 Medicare Part D 和 Medicaid）时，禁止使用这些计划，因为它们可能违反联邦反回扣法规。优惠券通常在销售点与患者的保险索赔同时处理。取消患者成本考虑会鼓励使用更昂贵的药品，而不是低成本的仿制药或治疗等效的替代品，从而增加计划发起人的成本。 7 这些捐助可能是纸质优惠券、借记卡或其他未明确注明付款来源的形式。
H.R. 5397 的成本估算
H.R.2023 年《扩大老年人获得低成本药物的途径法案》5372 将允许 D 部分计划将生物仿制药添加到其处方集，并在计划年度的前 60 天后更改参考生物产品的费用分摊状态。（参考生物产品是与拟议的生物仿制药进行比较的已批准产品。）根据现行法律，D 部分计划必须免除目前使用参考生物产品的受益人在该年度剩余时间内的承保范围和费用分摊变化。该限制限制了计划在生物仿制药进入市场后立即推广使用该产品的能力。CMS 提出的规则与该法案关于生物仿制药处方集替代的规定重叠。2 根据现行法律，CBO 估计这些产品的医疗保险支出占拟议规则影响的 50%。因此，CBO 估计 H.R. 下直接支出的减少。如果 CMS 的规则成为最终版本，则可能会更大。
俄勒冈州医疗保健：当前支出和资金来源
• 医疗补助匹配 • 市场保费税收抵免和费用分摊减少 • 联邦医疗保险支出 • 联邦工作人员、退伍军人和方案 A 中包含的其他联邦计划的健康福利 • 州政府为医疗补助提供资金 • 新的州税收收入：所得税、雇主工资税（针对员工人数 > 20 人的公司）
个人和家庭计划变得简单
**如果预防服务由网络提供商执行并按照美国卫生资源与服务管理局 (HRSA) 支持的综合指南提供，或者项目或服务获得美国预防服务工作组 (USPSTF) 的“A”或“B”评级，或者免疫接种由免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐，或者州法律有要求，则预防服务无需分摊费用（共付额、免赔额或共同保险）。
2025 年计划摘要
有关您的保险的其他详细信息，请参阅保险范围证明 (COC) 和福利和保险范围摘要 (SBC)。您的 COC 包含有关承保服务、处方药保险、紧急护理、费用分摊、我们的提供商网络、合法权利、语言协助以及与您的会员资格相关的其他重要信息。SBC 以标准格式总结了有关您的计划的重要信息。这两份文件均可在我们的网站上找到。
2024以患者为中心的福利设计和医疗成本...
药品价格为 30 天的供应量。 * 共付额适用于前三次就诊的任意服务组合（初级护理、专科护理、紧急护理）。三次就诊后，以后的就诊将按全额收费，直至达到医疗免赔额。 ** 价格是在达到药房免赔额之后的价格。 *** 请参阅计划承保证明以了解影像费用分摊。
2021 年第四季度互连讨论论坛
在本决定发布后 120 天内，互连讨论论坛成员应讨论配电升级成本分摊对联邦能源管理委员会 (FERC) 管辖项目的潜在影响。太平洋天然气和电力公司、圣地亚哥天然气和电力公司和南加州爱迪生公司应在讨论结束后 30 天内提交讨论报告，并在本次诉讼中提交和送达该报告。
NHPRI SHOP 2023 计划摘要
您的 COC 包含有关承保服务、处方药承保、紧急护理、费用分摊、我们的提供商网络、合法权利、语言协助以及与您的会员资格相关的其他重要信息。SBC 以标准格式总结了有关您的计划的重要信息。这两份文件均可在我们的网站上找到。有关您的承保范围的更多详细信息，请参阅承保范围证书 (COC) 和福利和承保范围摘要 (SBC)。