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World File Search System刚果民主共和国
在金沙萨省及时出生剂量疫苗的障碍和促进者，刚果民主共和国：一项定性研究
全球国家疫苗政策已成功改善了婴儿疫苗的覆盖范围，但生育剂量（BD）疫苗覆盖率仍然很低。刚果民主共和国（DRC）等国家的目的是在其国家免疫计划中包括丙型肝炎生育剂量（HEPB-BD）疫苗。HEPB-BD的短窗户的管理窗口 - 在交付后24小时内以防止母亲到孩子的传播 - 增加了简化和及时的BD疫苗的复杂性。本研究旨在通过个人的帐户来识别和理解在刚果民主共和国金沙萨省的障碍和促进者，并通过对BD疫苗采用的不同观点的账户进行限制，以准备未来的推出。
探索刚果民主共和国痴呆症患者痴呆症亚型的认知和神经影像学概况
阿尔茨海默氏病（AD）是最常见的神经退行性疾病，其特征是淀粉样蛋白β（aβ）斑块的积累和神经蛋白质缠结，由热磷酸化的tau蛋白（Balasaheb Chavan等人，20233）组成。随着测定技术的进步，血浆生物标志物越来越多地被证明具有检测和监测AD的潜力，从而超过了主要医疗中心的集水区（Dimtsu Assfaw等人，2024； Palmqvist等，2024年，2024年）。Current revised 2024 Alzheimer's Association (AA) criteria distinguish three broad categories of AD fluid biomarkers related to AD pathogenesis: (1) core AD fluid biomarkers [the CSF ratio of amyloid- β (A β 42/40), phosphorylated and secreted AD tau (p-tau 217, p-tau-181, and p-tau 231），（2）参与其他神经退行性病理学的非特异性生物标志物，包括神经纤维纤维光（NFL）和神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP），以及（3）非AD病理学的生物标记物（血管脑损伤，Alpha-synuclein [Alpha-synuclein [αnyn and and nyn and]）。鉴定痴呆症潜在病理的血浆生物标志物尤其有益于前驱或临床前阶段，为此，当前和新兴的疾病改良疗法更有可能有效（Ashton等人，2020年）。使用已知提供疾病早期迹象的血液生物标志物可能会促进表现出早期症状的患者的及时诊断，尤其是在早期和非典型表现中。AD中的基于血液的生物标志物与认知下降和纵向认知结果的早期指标有关（Dimtsu Assfaw等，2024）。例如，较低的血浆Aβ42/Aβ40比与较高的淀粉样蛋白斑块负担和认知障碍相关，并且可以在临床前疾病阶段检测到（Nakamura等，2018），使其可用于早期诊断和追踪疾病进展（Palmqvist等，2019）。在AD中观察到P-TAU181和P-TAU217的水平升高，是AD的早期和晚期的指标（Janelidze等，2020； Karikari等，2020）。血浆P-TAU在早期症状阶段增加，与从轻度认知障碍（MCI）到AD痴呆症的临床过渡（Thijssen等，2020）。nfl是轴突损伤的标记；虽然规格较少，但NFL的水平升高反映了更广泛的神经元损害（Mattsson等，2017）。GFAP反射星形细胞激活
在刚果民主共和国部署供应链公平指南......
1. 供应链培训：对卫生工作者进行疫苗储存、处理和库存管理方面的培训，每 1-3 年定期进行进修培训。培训课程将强调冷链管理、疫苗库存控制和物流。这将改善使用数据进行预测和减少缺货，并改善疫苗储存，坚持保持冷链。2. 增强微观规划：有效的免疫供应链依赖于准确的微观规划，该规划考虑到免疫不足人群的独特需求。地图和数据分析可以帮助识别这些社区，确定疫苗接种障碍，并相应地定制干预措施。这些信息对于需求预测、有针对性的分发和确保公平获得疫苗至关重要。通过解决这些问题
实现和维持口服霍乱疫苗覆盖率的挑战：从刚果民主共和国霍乱流行社区的系列横断面代表性调查中获得的见解
摘要 背景 在刚果民主共和国乌维拉开展大规模霍乱疫苗接种运动后，我们进行了三次连续的横断面代表性调查，以 (1) 估计疫苗接种覆盖率并探索地理和人口因素的异质性；(2) 研究疫苗接种的障碍和促进因素，以及 (3) 描述覆盖率随时间的变化并预测未来的覆盖率。 方法 我们收集了 2021 年 8 月、2022 年 4 月和 2023 年 4 月（接种疫苗后约 11、19 和 30 个月）的社会人口统计数据、自我报告的疫苗接种状况、人口流动以及与灭活口服霍乱疫苗 (kOCV) 相关的知识、态度和行为。我们比较了按疫苗接种状况划分的参与者的特征，并探讨了人口流动作为低覆盖率的潜在作用。我们使用指数衰减模型根据年龄别覆盖率预测随时间推移接种≥1 剂 kOCV 的人口比例。结果 我们在所有调查中招募了来自 1433 个家庭的 8735 名参与者。在调查 1（2021 年 8 月）中，≥1 剂 kOCV 的覆盖率为 55%（95% CI 51 至 60），≥2 剂的覆盖率为 23%（95% CI 20 至 27）。拒绝疫苗与对疫苗安全性缺乏信心有关，29% 未接种疫苗的成年人报告说，如果在他们所在地区开展额外的大规模疫苗接种运动，他们不太可能接受 kOCV。≥1 剂 kOCV 的覆盖率平均每年下降 18%（95% 可信区间 14 至 23），到调查 3 时（第二剂运动后约 30 个月）为 39%（95% CI 36 至 43）。结论我们的研究结果表明，在乌维拉这样的环境中，需要努力增强疫苗信心以实现更高的疫苗接种覆盖率，而通过更频繁和协调的地理疫苗接种工作可以减少疫苗覆盖率的稀释。
咨询标题 制定在刚果民主共和国实施 30x30 的投资战略 合同期限 约 3 个月 地点 偏远地区，
“确保并推动到 2030 年，通过具有生态代表性、连接良好和公平管理的保护区网络以及其他有效的区域保护措施，至少 30% 的陆地和内陆水域以及沿海和海洋区域，特别是对生物多样性和生态系统功能和服务特别重要的区域，得到有效保护和管理。酌情承认土著和传统领土，并将其纳入更广阔的景观、海景和海洋，同时确保在这些地区任何可持续利用均与保护成果完全兼容，承认和尊重土著人民和当地社区的权利，包括在其传统领土内的权利”。
准将 艾伦 J. 佩珀 司令官 美国陆军安全援助司令部 艾伦 J. 佩珀准将是美国陆军安全援助司令部 (USASAC) 的司令官。该司令部领导陆军物资司令部安全援助企业；制定和管理安全援助计划和对外军售 (FMS) 案例以建设合作伙伴能力；支持作战司令部 (COCOM) 参与战略；并加强美国的全球伙伴关系。作为司令官，他负责监督司令部与 136 多个国家和 11 个机构的 2810 亿美元对外军售组合。 佩珀准将之前曾担任美国驻伊拉克国防武官处的高级国防官员和国防武官。 佩珀准将曾担任过多个外国地区官员，包括美国驻法国国防武官处的高级国防官员和国防武官；华盛顿特区美国军事集团指挥官；意大利北大西洋公约组织国防学院高级军事学院研究员；刚果民主共和国美国国防武官处高级国防官员/国防武官；意大利美国陆军非洲安全合作局国际军事事务负责人；意大利美国陆军非洲安全合作司中部和南部非洲分部负责人；美国非洲司令部安全合作办公室主任
准将 ALLEN J. PEPPER 美国陆军安全援助司令部司令 准将。Allen J. Pepper 将军是美国陆军安全援助司令部 (USASAC) 的司令。该司令部领导陆军物资司令部安全援助企业；制定和管理安全援助计划和对外军售 (FMS) 案例以建立合作伙伴能力；支持作战司令部 (COCOM) 参与战略；并加强美国全球伙伴关系。作为司令部司令，他负责监督该司令部与 136 多个国家和 11 个机构的 2810 亿美元对外军售组合。准将。Pepper 将军曾担任美国驻伊拉克国防武官处的高级国防官员和国防武官。准将。佩珀将军曾担任过多个外国地区官员，包括美国国防武官处法国高级国防官员和国防武官；美国军事集团指挥官，华盛顿特区；北大西洋公约组织国防学院高级军事学院研究员，意大利；美国国防武官处高级国防官员/国防武官，刚果民主共和国；美国陆军非洲安全合作局国际军事事务负责人，意大利；美国陆军非洲安全合作司中部和南部非洲分部负责人，意大利；美国非洲司令部安全援助组织安全合作办公室主任，马里；美国国防武官处外国地区官员。早期担任连级军官期间，曾担任多个步兵职位，包括美国陆军欧洲第 7 军训练司令部第 1 营第 4 步兵团总部连指挥官，德国；指挥官，A 连，第 1 营，第 4 步兵团，第 7 军训练司令部，美国欧洲陆军，德国；以及侦察排长、连执行官和步枪排长，第 25 步兵师 2-35 步兵，夏威夷斯科菲尔德兵营。他于 1993 年被任命为美国军事学院的步兵军官，并在那里获得了数学理学学士学位。他拥有法国斯特拉斯堡大学政治学硕士学位。他的军事教育包括联合作战学校、美国陆军战争学院和美国陆军指挥和参谋学院。他获得的奖章和勋章包括国防优异服务勋章、铜星勋章、国防功绩服务勋章、功绩服务勋章、陆军嘉奖勋章、联合服务成就勋章、陆军成就勋章、专家步兵徽章、跳伞员徽章、游骑兵徽章和陆军参谋身份徽章。
RVSV-ZEBOV疫苗接种在2018-20埃博拉病毒病流行期间刚果民主共和国的流行：一项回顾性测试阴性研究
方法我们进行了回顾性测试阴性分析，以估计RVSV-ZEBOV疫苗接种对埃博拉病毒疾病在刚果民主共和国在刚果民主共和国期间对埃博拉病毒疾病的有效性，并使用埃博拉治疗中心收集的可疑埃博拉病毒病例的数据进行数据。那些有资格纳入的人具有可用的埃博拉病毒RT-PCR结果，可用的关键数据，有资格在暴发期间进行疫苗接种，并且与使用环疫苗协议的时期有症状发作对齐。归类数据后，由RT-PCR确认为埃博拉病毒疾病阳性（定义为病例）的每个人都与性别，年龄，健康区和症状发作月的埃博拉病毒疾病（对照）相匹配。在调整匹配因子后，从疫苗接种（症状发作前10天）与在病例和对照中未接种疫苗接种的几率（≥10天）估计有效性。重复了500次插补，匹配和有效性估计。
刚果民主共和国的案例。
腐败是人类最古老的现象之一，在世界上大多数国家，腐败已经成为一种文化。在腐败对一个国家经济增长和发展的影响方面，学者们意见不一。第一学派认为腐败是经济增长的促进因素，因为它可以加快获得公职人员的授权。第二学派认为腐败是车轮上的沙子，因为它阻碍了私人投资，增加了生产成本。本研究回顾了学术著作和官方文献，以展示腐败对一个国家社会和经济结构的影响。此外，本研究还展示了国家元首维持这种做法的动机及其对人类互动的社会影响。此外，本文还展示了刚果民主共和国通过的大多数政策是如何由于任命机构在政治压力下未能实施的。
Nuru 在刚果民主共和国电力行业的经验
刚果民主共和国 (DRC) 的电力行业充满挑战，全国只有 21% 的地区通电。该国努力解决能源贫困问题并满足不断增长的能源需求，这既是其脆弱性和不安全复杂环境的结果，也是其症状。增加电力供应是国家优先事项，但所需资金超出了政府的财政能力。考虑到这些制约因素，该国电力行业于 2014 年自由化，授予私营企业发电、配电和商业化电力的权利。本案例研究着眼于私营太阳能微电网公司 Nuru 的经验，该公司在刚果民主共和国东部的不同地点扩大了业务规模，同时监管环境也逐渐成熟。
妊娠糖尿病的早期预测：在刚果民主共和国的LIKASI怀孕妊娠中期的禁食血糖
妊娠糖尿病（GDM）是一种碳水化合物的不耐受性，无论其产后如何进化，在怀孕期间开始或首次揭示了各种严重程度[1]。IADPSG（国际糖尿病与妊娠研究小组国际协会）在HAPO（高血糖不良怀孕的临时）的工作2008年研究，使得可以修改妊娠糖尿病的筛查和诊断标准[2]。In addition to the Osullivan and Mahan test and the Carpenter and Coustan criteria, the IADPSG recommendations emerged in 2010 and were adopted by the WHO (World Health Organization) in 2013, JDS (Japan Diabetes Society) in 2013, ADIPS (Australasian Diabetes in Pregnancy Society) in 2014 and ADA (American Diabetes Association) in 2014.这是一种口服诱导的高血糖（OGTT），其葡萄糖为75g，在闭经24日至28周之间进行。通过静脉血糖在时间零（T0）≥92mg/dL的情况下定义病理值，在时间一（t1）≥1.80mg/dl和时间2（T2）≥1.53mg/dl时。这些阈值是基于设置的