与主要依赖检眼镜检查的视网膜疾病诊断不同,由于前段结构和生理功能的复杂性,诊断前段疾病需要多次检查。前段是指眼睛前部的三分之一,包括结膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、睫状体和晶状体。这些结构构成了光线通过眼睛的路径和眼屈光系统。为了明确诊断前段眼病,需要对解剖和功能进行评估,包括裂隙灯生物显微镜、光学相干断层扫描、角膜地形图、眼压测量、视野测量等。因此,除了图像之外,各种形式的数据,如视频、格式化参数和文本,都已用于人工智能辅助检测这些疾病。本综述总结了人工智能系统在前段眼科疾病中的应用、潜在挑战
当今药理学家和配方科学家面临的主要挑战是眼部药物输送。局部滴眼液是最方便和患者依从的给药途径,尤其是用于治疗前段疾病。药物输送到目标眼组织受到各种角膜前、动态和静态眼部屏障的限制。此外,治疗药物水平不能在目标组织中维持较长时间。在过去的二十年里,眼部药物输送研究加速发展,致力于开发新颖、安全、患者依从的配方和药物输送设备/技术,这些设备/技术可能会超越这些障碍并维持组织中的药物水平。前段药物输送的进展见证了传统局部溶液与渗透和粘度增强剂的调节。此外,它还包括开发传统局部制剂,如悬浮液、乳剂和软膏。各种纳米制剂也已被引入用于前段眼部药物输送。另一方面,对于后眼给药,研究主要集中在开发用于治疗慢性玻璃体视网膜疾病的药物释放装置和纳米制剂。这些新型装置和/或制剂可能有助于克服传统局部滴眼液的眼部障碍和相关副作用。
近年来,眼部成像、药物输送和眼科手术方面的进步使人们能够更好地观察和接触脉络膜上腔。尽管以前人们认为脉络膜上腔只是一个潜在空间,但它可以作为药物输送到后极的途径、青光眼引流装置的出口、临时扣带的位置和假体植入的位置。输送到脉络膜上腔的药物可以在视网膜中达到更高的浓度,同时最大限度地减少前段组织的暴露,从而可能降低青光眼或白内障的风险。最后,先进的多模态成像现在不仅可以更好地了解脉络膜上腔的生理学,还可以在体内监测病理和脉络膜上腔的药物输送。在这里,我们讨论了这个具有潜力的空间在医学和外科应用方面的最新发展。
1992 年,我们首次在加沙建立了一家医院,以满足当地民众日益增长的眼科护理需求,当时,前往耶路撒冷总医院就诊的困难已经越来越大。超过 220 万巴勒斯坦人(其中 130 万是难民)生活在加沙,这里是世界上人口最密集的地区之一,与世隔绝。我们的医院仍然是眼科服务的领先提供者,在近乎紧急的条件下工作,但与我们的总医院一样高标准,与我们在耶路撒冷运营的最先进的数据服务器建立可靠的连接。我们的新加沙医院于 2016 年 6 月开业,目前提供高度专业的眼科专科服务,包括视网膜、青光眼、前段、儿科和眼整形。
一名 4 个月大的女婴,最近 2 周出现呼吸窘迫和口服摄入量减少,SpO2 为 84%。开始静脉注射抗生素氨苄西林+氯唑西林和头孢噻肟,并给予补充氧气,使 SpO2 改善至 97%。全血细胞计数显示白细胞计数升高,胸部 X 线摄影显示 RTI 降低。免疫缺陷检查正常。MTB Gene Xpert 和真菌菌丝均为阴性。胸部 HRCT 显示右上叶前段和后段以及双侧下叶上段和基底段呈斑块状亚段/胸膜下肺不张改变。患者的基因研究测试已送往德国。第 21 天,血氧饱和度开始下降。第 38 天,基因研究报告提到 ABCA3 基因中存在纯合的可能致病变异,导致诊断为常染色体隐性 SMDP3。孩子于第45天死亡。
CPT 代码描述* 92132 扫描计算机化眼科诊断成像,前段,带有解释和报告,单侧或双侧* 92133 扫描计算机化眼科诊断成像,后段,带有解释和报告,单侧或双侧;视神经* 92134 视网膜‹‹92137 计算机化眼科诊断成像(例如,光学相干断层扫描 [OCT]),后段,带有解释和报告,单侧或双侧;视网膜,包括 OCT 血管造影››92201 检眼镜检查,扩展;带有视网膜绘图和周边视网膜疾病的巩膜压低,带有解释和报告,单侧或双侧92202 检眼镜检查,扩展;带有视神经或黄斑绘图,带有解释和报告,单侧或双侧92227 视网膜成像用于检测或监测疾病; 92228 用于检测或监测疾病的视网膜成像;由远程临床工作人员审查和报告,单侧或双侧* 92228 用于检测或监测疾病的视网膜成像;由远程医生或其他合格的医疗保健专业人员解释和报告,单侧或双侧 92229 用于检测或监测疾病的视网膜成像;护理点自动分析和报告,单侧或双侧
摘要。在卫星遥感应用中,增强了2级(L2)算法的精度,在很大程度上依赖于对紫外线(UV)(uv)的表面反射的准确估计(visible(vis)光谱。然而,L2算法与表面反射检索之间的相互依赖性构成了挑战,因此需要采取另一种方法。为了解决这个问题,许多卫星属性会产生兰伯特等效的反射性(LER)产品作为先验的表面反射数据。但是,这通常会导致这些数据低估。这项研究是使用半经验的双胎反射分布函数(BRDF)模型得出的背景表面反射(BSR)的适用性的第一个。这项研究将BRDF模型的应用在440 nm处的高光谱卫星数据进行了应用,旨在提供更现实的前段表面反射数据。在这项研究中,使用了地理环境监测光谱仪(GEMS)数据,对GEMS BSR和GEMS LER进行了比较分析显示,相对根平方误差(RRMSE)的精度有3%的相对根平方误差(RRMSE)的精度有所提高。此外,跨不同土地类型的时间序列分析表明,BSR比LER表现出更大的稳定性。为了进一步验证,使用地面真实数据将BSR与其他LER数据库进行了比较,从而产生
眼睛是维持视力的关键,但容易患上糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、青光眼和干眼症等疾病。这些疾病会严重影响生活质量并导致失明。传统的眼部疾病治疗方法,尤其是眼药水,生物利用度低,在眼表的滞留时间短。为了克服这些问题,人们开发了新的药物输送系统,如水凝胶、隐形眼镜、微针和纳米系统,以提高药物渗透性并保持治疗效果。药物可以通过全身、局部、玻璃体内、角膜内、结膜下和脉络膜上腔途径输送到眼睛,每种途径都有不同的优点和局限性。全身给药通常会导致眼部药物浓度低和全身副作用。局部眼药水易于涂抹和局部使用,但在吸收和滞留方面存在困难。玻璃体内和脉络膜上腔注射可向后段提供靶向输送,但具有侵入性并存在感染风险。结膜下和角膜内途径提供了侵入性较小的替代方案,并提高了靶向能力。纳米系统和控释技术有望克服当前的障碍,旨在提高药物的生物利用度、延长释放时间并提高患者的依从性。总体而言,先进的药物输送方法对于有效治疗前段和后段眼部疾病都很重要。
提交摘要时,必须选择最能描述摘要内容的一个 (1) 审核代码 1200 临床研究中的高级流行病学或生物统计学 - CL 1210 高级成像:自适应光学 - VI 1220 高级成像:临床应用 - VI 1230 高级成像:功能成像 - VI 1240 高级成像:视网膜活动、视觉功能和性能 - VI 1250 流行病学/临床研究中的人工智能 - CL 1260 视网膜中的人工智能 - RE 1270 过敏性结膜炎 - IM 1280 弱视 - EY 1290 AMD 和非 AMD 视网膜变性免疫生物学 - IM 1300 AMD 抗 VEGF - RE 1310 AMD 成像 - RE 1320 AMD:生化和分子疾病机制 - AP 1330 AMD:细胞生物学 - RC 1340 AMD:临床研究 – RE 1350 AMD:流行病学 – CL 1360 AMD:新药、输送系统和作用机制 – PH 1370 AMD:病理学 – RC 1380 AMD:临床前研究 – RC 1390 AMD:转化研究 – RE 1400 解剖学和病理学/肿瘤学:其他 – AP 1410 前段和眼表组学和遗传学 – GEN 1420 抗炎药、抗生素和抗病毒药 – PH 1430 抗菌素耐药性和抗菌剂 – IM 1440 房水动力学 – PH 1450 辅助技术 – LV 1460 增强和虚拟现实 - 视觉和光学因素 – VI 1470 轴突和树突:发育、结构和功能 – GL 1480 大数据 – CL