改变生活的肠癌治疗方法被加入 PBS,惠及数千名澳大利亚人 澳大利亚皇家病理学院 (RCPA) 支持今年将针对转移性结直肠癌 (mCRC) 的靶向治疗药物 Braftovi 添加到药品福利计划 (PBS) 中,此举将改善澳大利亚数千名患者的健康状况。RCPA 研究员 Anthony Gill 教授解释说,将 Braftovi 添加到 PBS 是一个令人鼓舞的进步,将显著改善患者的健康状况。“与 PBS 列出的抗癌药物西妥昔单抗联合使用,Braftovi 有可能减缓或阻止癌症的生长,并可以帮助一些晚期 mCRC 患者延长生存期并提高生活质量。将 Braftovi 添加到 PBS 中极大地改善了患者的使用机会,这意味着现在每个疗程的费用为 42.50 澳元或 6.80 澳元(优惠卡持卡人)而不是像以前那样每个疗程 33,600 澳元,”吉尔教授说。为了确定是否有资格通过 PBS 使用 Braftovi,患者必须首先进行癌症检测,以检查 RAS 基因(KRAS 和 NRAS)和 BRAF 基因是否存在突变。在 RCPA 向医疗服务咨询委员会 (MSAC) 提出申请后,此项检测现已在医疗保险福利计划 (MBS) 上为 mCRC 患者提供。“多年来,mCRC 患者一直有资格通过 MBS 使用一种名为西妥昔单抗的药物,但前提是他们的肿瘤没有 KRAS 或 NRAS 基因突变。这是因为我们知道西妥昔单抗对具有这些突变的肿瘤不起作用。我们目前所知的是,肿瘤中存在 BRAF 突变的 mCRC 患者对西妥昔单抗的反应不佳,即使他们没有 RAS 突变。然而,我们现在知道,当西妥昔单抗与 Braftovi(一种 BRAF 抑制剂)联合使用时,这些患者会对西妥昔单抗有反应。 “为了获得这种治疗,患者必须对其结肠癌进行 RAS 和 BRAF 突变检测。PBS 已经为 mCRC 的 RAS 突变检测提供资助,但现在这项资助已扩大到包括增加 BRAF 突变检测,大大提高了有需要的人的可及性。 “这又是一个例子,说明准确且易于获取的病理学检测如何指导如此多疾病的治疗。它不仅能让我们在正确的时间为正确的患者提供正确的治疗,同样重要的是,它还能让我们建议患者不要使用对他们无效的疗法来治疗他们。例如,我们知道,如果肿瘤有 RAS 突变或缺乏 BRAF 突变,这种治疗将不会有帮助,”吉尔教授说。自 20 世纪 90 年代中期以来,50 岁以下人群中新的转移性结直肠癌病例数量一直在增加。现在,mCRC 是最致命的癌症,也是 25-44 岁澳大利亚人死亡的第五大原因。每年有超过 15,000 名澳大利亚人被诊断出患有 CRC,而且这一数字还在不断上升。BRAF 基因突变使 mCRC 更具侵袭性,对化疗更具抵抗力,这些患者的治疗选择极其有限。这种突变影响了大约十分之一的澳大利亚晚期 mCRC 患者,导致预后不良,平均存活时间为
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数据预处理。数据预处理通过确保为数据标记者正确准备数据以及建立质量参数和训练集要求,为项目的成功奠定了基础。训练集的大小和深度需要根据统计意义和所提问题的复杂性来选择。经验丰富的统计学家或数据科学家对这一步至关重要。他们应该就标记数据的有效性提供建议,并在项目扩展时帮助维护项目指标。在预处理中,确保图像格式相似且分辨率足够也很重要。这一准备步骤有助于提高效率,并通过允许标记者进行精确观察和更一致的注释来提高标记的质量和准确性。
打印件 / 文件编号 I 耐火电缆 I1 音频 / 视频警告系统 I2 自动启动装置 I3 除水以外的自动固定设施 I4 大雨系统 I5 水幕系统 I6 消防栓 / 软管卷盘系统 I7 固定泡沫系统 I8 楼梯增压 I9 带固定泵的环形主系统 I10 排烟系统 I11 街道消防栓系统 I12 细水雾系统 I13 喷水系统 I14 消防供水系统 I15 应急发电机 I16 应急照明 I17 出口标志 I18 火灾报警系统 I19 火灾探测系统 I20 消防员升降机 I21 喷水灭火系统 这确认上述文件的原件或经核对无误的复印件均已附于本设备清单。
在过去三年中,ESCO 市场规模翻了一番,这令人印象深刻,但更重要的是,ESCO 正在实现其绩效目标。要求 99.95% 正常运行时间(相当于每月 14 分钟的停机时间)及以上的具有挑战性的服务水平协议 (SLA) 正在实现和超越——TowerXchange 收到多份报告称,ESCO 每月正常运行时间通常达到 99.99% 甚至 100%。停机罚款很少。同样,成本和碳足迹也在减少。幅度显然因运营条件而异,但经常披露 15-70% 的节省幅度。不仅仅是运营概念验证;投资者以数亿美元承诺资本的形式买入代表了该商业模式的财务概念验证。开发金融机构是 ESCO 负担得起的债务的热门来源,但我们已经看到私募股权和基础设施基金与该资产类别相关联。有一件事继续吸引着越来越多的潜在 ESCO 投资者,那就是大量机会正在涌入市场,这有望在未来几年维持 ESCO 的惊人增长轨迹。TowerXchange 了解到,非洲六个国家共有 6,600 个站点正在进行 ESCO RFP(见图一)。我们还了解到,至少有一家缅甸塔公司几个月来一直在进行 ESCO RFP,而巴基斯坦市场正开始开放,即将宣布一项具有里程碑意义的首个 ESCO 概念验证,涉及近 70 个站点。
如果您选择将依赖性添加到牙科计划中,请单击“牙齿”旁边的灰色正方形后重复相同的过程。此选项仅适用于具有美国计划的工作人员。牙齿覆盖范围已经包含在Cigna Worldwide计划中。
谁需要社会安全号码和个人纳税人识别号?为了合法工作并提交联邦纳税申报表,您、您的配偶以及您打算申请免税的任何受抚养人都必须拥有有效的社会安全号码 (SSN) 或个人纳税人识别号 (ITIN)。虽然所有军人通常都有 SSN,但如果军人最近由于结婚、离婚或任何其他法律原因而更改了其法定姓名,则必须立即通知社会保障管理局其姓名更改,方法是填写社会保障管理局社会保障卡申请表 SS-5 ( http://www.ssa.gov/online/ss-5.pdf ) 或 SS-5-FS ( http://www.ssa.gov/online/ss-5fs.pdf )。注意:只有当您居住在美国境外或代表居住在美国境外的孩子申请号码或卡时,才使用表格 (SS-5-FS)。此外,美国公民、美国公民所生的新生儿、持有美国绿卡的外国人以及获得美国移民归化局许可在美国工作的外籍居民都需要 SSN。属于上述任何类别但没有有效 SSN 的人也必须申请 SSN。纳税人识别号 (ITIN) 申请流程。如果您或您的任何家庭成员拥有或有资格获得美国社会安全号码 SSN,请不要申请 ITIN。ITIN 由美国国税局颁发,仅用于联邦税收目的。一旦您和/或社会保障局确定个人没有资格获得 SSN,他们必须使用美国国税局表格 W-7“申请美国国税局个人纳税人识别号”申请 ITIN。可以从 IRS 网站 @ http://www.irs.gov/pub/irs-pdf/fw7.pdf 下载并获取副本,其中包含所有说明。虽然在许多情况下,ITIN 申请是在提交联邦纳税申报表的同时提出的,但只要所有所需文件齐全,就可以随时完成。通常需要大约 4-6 周的时间才能完成该流程并获得 ITIN 分配。无论何时提出申请,该流程都涉及填写尽可能多的申请表,然后亲自将其带到位于萨利纳斯的 IRS 地区办事处(或任何其他 IRS 办事处),并附上说明中所述的所有所需文件的原件。然后,IRS 将协助您完成申请并将其邮寄出去进行处理。在前往 IRS 办事处之前,请仔细阅读申请表随附的说明,以确保您拥有所有所需文件。在纳税季节开始之前完成此过程并分配 ITIN 特别有益。通过在提交纳税申报表之前分配 ITIN,VITA 税务中心将能够以电子方式提交您的纳税申报表,您将在 7-10 天内收到应得的任何退税。如果在您提交联邦和州纳税申报表的同时申请 ITIN,您的纳税申报表和任何应得的退税将至少延迟 4-6 周,直到分配 ITIN。如果没有 SSN 或 ITIN,联邦和州纳税申报表都不能以电子方式提交,因此它们不是以电子方式提交的,这迫使您提交两者的硬拷贝。这种硬拷贝提交申报表的方法被称为“纸质提交”,比电子提交慢得多。如果在纳税季节申请 ITIN,ITIN 和纳税申报表的处理时间很有可能会超过 4-6 周。延迟的原因是因为纳税申报表被搁置,直到分配 ITIN 之后。然后,一旦分配了 ITIN 并将其添加到纳税申报表中,就会处理纳税申报表。美国国税局强烈鼓励每个人尽可能以电子方式提交纳税申报表,并已公开宣布只有在所有以电子方式提交的纳税申报表之后才会处理纸质纳税申报表。
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