因为微生物可以在潮湿的表面生长并形成生物膜。在这项实验性非临床研究中,我们研究了一种新型快速干燥方法在再处理十二指肠镜时的有效性。方法在一系列 40 次测试中,在非临床 ERCP 模拟中将三根十二指肠镜暴露于含有四种肠道微生物超生理负荷的人工测试土壤中,然后用 PlasmaTYPHOON 进行再处理和干燥。在自动净化后和用 PlasmaTYPHOON 干燥后立即采集远端尖端和工作通道的培养物。使用氯化钴纸测试和内窥镜检查来评估干燥效果。结果工作通道的污染从净化后的 86.4% 下降到干燥后的 33.6%,其中 94% 的干燥后阳性样本属于一个十二指肠镜。该十二指肠镜工作通道持续受到铜绿假单胞菌污染。另外两台十二指肠镜在净化后的通道样本中仅显示低水平的铜绿假单胞菌,但在干燥后没有。氯化钴试纸测试和内窥镜检查显示良好的干燥效果。结论在净化后的湿式内窥镜中经常发现肠道微生物阳性培养物。PlasmaTYPHOON 是一种有效的快速干燥方法,能够在净化后消灭几乎所有残留的微生物,前提是没有形成生物膜,即使在使用超生理浓度的细菌负荷时也是如此。PlasmaTYPHOON 的临床使用有可能减少内窥镜污染、湿式污染内窥镜的使用,从而降低患者感染的风险。
摘要 简介 双等位基因 PDX1 变异是导致孤立性胰腺发育不全和无胰腺外分泌功能不全的新生儿糖尿病 (NDM) 的罕见病因,文献中报道了 17 例。 研究设计和方法 为了确定这种罕见遗传病因引起的表型变异,我们调查了 19 名因双等位基因致病 PDX1 变异导致的 NDM 患者。 结果 在 19 名患者中,8 名 (42%) 被确诊患有外分泌功能不全,需要替代疗法。12 名患者(63.2%)有胰腺外特征,其中 8 名 (42%) 患有影响十二指肠和/或肝胆道的疾病。十二指肠发育缺陷与之前在小鼠中进行的 Pdx1 消融研究一致,该研究显示十二指肠前端发育异常。结论我们的研究结果表明,隐性 PDX1 变异可导致 NDM 综合征形式,凸显了对由 PDX1 变异导致的 NDM 患者进行胰腺外特征进行临床评估的必要性。
STC-1衍生自双胞胎小鼠的十二指肠肠肠分泌肿瘤(Proinsulin-SV40大T抗原/proinsulin- Polyoma-polyoma x Small t抗原)
摘要。环境肠功能障碍(EED)是一种亚临床肠病,在资源有限的环境中普遍存在,被认为是长期暴露于环境肠病毒的结果,导致营养不良,生长失败,神经认知延迟,神经认知延迟和口服疫苗衰竭。这项研究探讨了使用定量粘膜形态计量学,组织病理学评分指数以及机器学习 - 来自巴基斯坦和美国的儿童的前瞻性群体的基于图像分析的EED,乳糜泻和其他肠病儿童的十二指肠和结肠组织。,我们观察到绒毛钝的绒毛比在乳糜泻中比在EED中更为突出,因为来自巴基斯坦的乳糜泻的患者比美国的腹腔疾病较短,分别为81(73,127)m m和209(188,266,266)m,分别为81(73,127)M M M和209(73,127)。此外,根据沼泽评分方法,巴基斯坦队列中的腹腔疾病组织学严重程度增加。杯状细胞持续性和上皮内淋巴细胞的增加是EED和腹腔疾病的特征。有趣的是,与对照组相比,来自EED病例的直肠组织显示,隐窝中的单核炎性细胞和上皮内淋巴细胞增加。直肠隐窝上皮中的中性粒细胞增加也与十二指肠组织中EED组织学严重程度得分的增加显着相关。利用机器学习图像分析后,我们观察到患病和健康的十二指肠组织之间的重叠。我们得出的结论是,如前所述,EED包括在十二指肠中的炎症频谱,以及直肠粘膜,保证对两个解剖区域进行检查,以理解和管理EED。
骨炎畸形(Paget's)骨质麻痹,Bulbar瘫痪Agitans精神病精神病,多发性病原体,出血性Raynaud的疾病结节病scleroderma sclerosis,amyotophrophic himotrophic sclerophic sclerophic侧面硬化,多个肌细胞增多症,多重肌细胞增强性疾病。肿瘤,恶性,脑或脊髓或周围神经。溃疡,消毒性(胃或十二指肠)(适当诊断胃或十二指肠溃疡(消化性溃疡),如果它代表了对足够的临床发现的医学上合理的解释,则应考虑确定该诊断的足够临床发现,并提供了与其他症状的抗sige症相差的诊断; (消化性溃疡)当然,应尽可能使用实验室发现来证实临床数据。
成人 • 治疗十二指肠溃疡 • 预防十二指肠溃疡复发 • 治疗胃溃疡 • 预防胃溃疡复发 • 与适当的抗生素联合使用,根除消化性溃疡中的幽门螺杆菌 (H. pylori) • 治疗 NSAID 相关胃和十二指肠溃疡 • 预防高风险患者的 NSAID 相关胃和十二指肠溃疡 • 治疗反流性食管炎 • 已治愈反流性食管炎患者的长期管理 • 治疗有症状的胃食管反流病 • 治疗 Zollinger-Ellison 综合征 4.2 用法用量和给药方法 用法用量 口服疗法的替代方法 对于不适合使用口服药物的患者,建议每日一次静脉注射 40 mg 奥美拉唑。对于患有 Zollinger-Ellison 综合症的患者,建议每天静脉注射奥美拉唑的初始剂量为 60 毫克。可能需要更高的日剂量,且应个体化调整剂量。当日剂量超过 60 毫克时,应分次给药,每天两次。奥美拉唑应静脉输注 20-30 分钟。有关给药前产品配制的说明,特殊人群 肾功能不全 肾功能不全患者无需调整剂量 肝功能不全 肝功能不全患者每日剂量 10-20 毫克可能就足够了。老年人(> 65 岁) 老年人无需调整剂量 小儿患者 奥美拉唑用于儿童静脉注射的经验有限。给药方法 静脉注射奥美拉唑应静脉输注 20-30 分钟。重新配制后,溶液无色透明,几乎不含可见颗粒。 4.3 禁忌症 对奥美拉唑、苯并咪唑类替代物或任何赋形剂过敏。 与其他质子泵抑制剂 (PPI) 一样,奥美拉唑不应与奈非那韦同时使用。 4.4 特殊警告和使用注意事项 出现任何报警症状(例如体重意外显著减轻、反复呕吐、吞咽困难、呕血或黑便)以及怀疑或存在胃溃疡时,应排除恶性肿瘤,因为治疗可能会缓解症状并延迟诊断。
1. 背景:质子泵抑制剂 (PPI) 已获 FDA 批准用于治疗多种疾病,包括十二指肠溃疡、幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡、胃溃疡、糜烂性食管炎、成人和儿童胃食管反流病 (GERD)、佐林格-埃利森综合征等高分泌疾病、GERD 相关喉炎,以及改善 CF 患者的胰酶吸收(非 FDA 批准的适应症)。阶梯疗法计划用于鼓励使用某些治疗类别的低成本替代方案。该计划要求会员先尝试低成本 PPI,然后才能获得 Nexium 悬浮液、Prevacid SoluTab* 和 Zegerid* 悬浮液的承保。对于 6 岁以下的患者,Nexium 混悬液和兰索拉唑口腔崩解片(通用 Prevacid SoluTabs)的索赔将自动处理。2. 承保标准 a:A. 授权
损害,发病范围很广,包括口腔黏膜炎(30---70%)、不同程度的胃病(83%)、糜烂性十二指肠炎(15%)、糜烂性肠炎(空肠炎和/或回肠炎)(7---25%)、糜烂性或溃疡性结肠炎(13---40%)、糜烂性小肠结肠炎(30%)、需要停用 IT 的严重小肠结肠炎(2---10%)、坏死性小肠结肠炎和/或穿孔(0.8---5%),
在回顾的 520 例探查性剖腹手术病例中,27 名 (5.2%) 患者确诊十二指肠损伤。研究人群主要是年轻男性 (n = 26, 96.3%),平均年龄为 21.93 ± 4.08 岁。穿透性创伤是造成损伤的主要原因 (n = 26, 95.7%),十二指肠的第二部分 (D2) 是最常受影响的部分 (n = 12, 44.4%)。大多数损伤被归类为美国创伤外科协会 (AAST) II 级 (n = 26, 96.3%)。手术治疗主要包括探查性剖腹手术 (n = 22, 81.5%) 和一期修复 (n = 18, 66.7%)。术后并发症发生率为 70.4% (n = 19),其中最常见的是脓毒症 (n = 10, 52.6%) 和胸部相关并发症 (n = 9, 47.4%)。短期成功率为 81.5% (n = 22),而死亡率为 11.1% (n = 3)。弹片伤 (80% vs. 13%, p = 0.009)、较高的损伤严重程度评分 (27.20 ± 9.34 vs. 19.14 ± 7.80, p = 0.05) 和损伤控制手术 (60.0% vs. 9.1%, p = 0.008) 是导致结果较差的关键因素。
- 对十二指肠和胃溃疡的治疗 - 食管中炎症的治疗(恢复性食管炎) - 预防对胃炎和酸反流的治疗 - 通过抗体治疗或治疗抗生素治疗 - 持续治疗 - 胃燃烧 - 胃燃烧 - 对感染的治疗 - 治疗次生治疗 - 持续治疗 - 持续治疗 - 未经治疗 - 抗炎药(NSAID)治疗(NSAID治疗用于疼痛或炎症) - Zollinger-Ellison综合征的治疗。