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流感疫苗现仅供高危人群使用
• 在此处或 durham.ca/HCP（然后依次点击“表格”、“订单”）订购一个月的疫苗。 • 订单处理需要 5 到 7 个工作日。当订单可以在要求的地点（惠特比或波特佩里）取货时，将通过电话或电子邮件联系站点。 • 供应商不会在第一次订购时收到上一季的所有剂量。 • 不要推迟接种某种疫苗。 • 不要在接种流感疫苗之前预约 • 等到 11 月再进行大规模流感免疫接种诊所，以确保可以订购足够的疫苗，并可满足诊所需求。
使用脑结构神经影像学测量来预测临床高危人群的精神病发作
© 2024 作者。开放存取。本文根据知识共享署名 4.0 国际许可协议授权，允许以任何媒介或格式使用、共享、改编、分发和复制，只要您给予原作者和来源适当的信任，提供知识共享许可的链接，并指明是否进行了更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的知识共享许可中，除非在材料的致谢中另有说明。如果材料未包含在文章的知识共享许可中，并且您的预期用途不被法定法规允许或超出允许用途，则您需要直接从版权所有者处获得许可。要查看此许可证的副本，请访问 http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/。
针对性检测和治疗以减少高危人群中疟疾的传播：系统评价
摘要。随着各国逐步消除疟疾，接触疟疾媒介较多或难以获得卫生服务的群体可能成为重要的人类感染源，有助于维持社区传播。针对这些群体的寄生虫检测和治疗可能会减少疟疾的整体传播。本系统评价评估了针对性检测和治疗 (TTaT) 在减少疟疾传播方面的有效性、背景因素以及估计干预措施潜在影响的建模研究结果。文献检索于 2021 年 3 月进行，并于 2022 年 4 月更新，共发现 1,210 篇文章。纳入了三项研究以获得结果数据：一项肯尼亚的析因集群随机对照试验 (cRCT)（5,233 名参与者）、一项加纳的 cRCT（3,046 名参与者）和一项马拉维学童的对照前后队列研究（786 名参与者）。纳入了九份报告以获得背景因素，纳入了两份报告以获得数学建模。三项研究的结果数据表明，在社区层面，TTaT 对疟疾感染率（通过主动监测测量）、不良事件和严重不良事件的影响很小甚至没有影响。相比之下，TTaT 对干预对象中疟疾患病率（疟原虫血症）的影响被发现包括对减少传播的短期影响，但对长期传播的影响很小甚至没有影响。本综述的未来迭代应确保考虑已证实在低传播环境中拥有绝大多数感染宿主的人群，以确定干预的有效性。
针对成人和高危人群的国家疫苗接种计划
医源性免疫抑制（药物/放射疗法） 血液肿瘤（淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤） 先天性或获得性免疫缺陷 恶性肿瘤 霍奇金病 慢性肾衰竭 肾病综合征 实体器官移植 原始造血细胞移植 * 对于年龄≥65 岁且曾接种过 PPSV23 的人，应在接种 PPSV23 一年后接种 PCV13。 *建议在接种 PCV13 疫苗之前接种，并在接种最后一剂 PPSV23 后一年接种 PPSV23 只有对于患有解剖学或功能性脾脏无损、免疫缺陷和 HIV 感染的人群，PPSV23 的最大剂量数可以为 3 剂，第一剂和第二剂之间至少间隔 5 年，第三剂接种年龄>65 岁。
普通人群和高危人群接种灭活 SARS-CoV-2 疫苗 (TURKOVAC™) 后自我报告的过敏不良事件
摘要：TURKOVAC™ 是一种全病毒灭活 COVID-19 疫苗，于 2021 年 12 月在土耳其开发并获得紧急使用和有条件上市许可。本研究的目的是评估在土耳其 15 个省接种疫苗作为主要剂量或加强剂量后过敏不良事件的分布和严重程度。在这项队列研究中，在 2022 年 2 月至 5 月期间，在选定的 15 个省份中，社区卫生中心有足够数量的医护人员进行研究，邀请了 32,300 名接种第一剂、第二剂或加强剂疫苗的人参加调查。共有 29,584 人自愿同意参加调查，并在接种疫苗后至少 10 天收到一份结构化问卷。在我们的研究中，只有 0.5% 的参与者（142 人）报告出现过敏反应，其中 12 人（8.5%）报告在卫生中心接受过治疗。在报告出现过敏反应的参与者中，男性占多数（55.6%）。没有住院记录。4.4%（1315 人）的参与者报告有过敏史。报告最多的过敏原是药物。在没有已知过敏史的参与者（n = 28,269）中，0.4%（110 人）报告在接种疫苗后出现过敏反应，5.4% 的过敏反应（6 人）报告在卫生中心接受过治疗。在没有已知过敏史的参与者中接受过治疗的参与者比例为 0.02%。没有报告即时或过敏反应。在已知有过敏史的参与者中（n = 1315），有 32 人（占 2.4%）报告在接种疫苗后出现过敏反应，其中 18.7%（6 人）报告出现过敏反应后需要接受治疗。在已知有过敏史的参与者中，接受过治疗的参与者比例为 0.4%。已知有过敏史的人接种疫苗后发生过敏反应的风险大约增加六倍。作为一种全病毒灭活的 SARS-CoV-2 疫苗，TURKOVAC™ 疫苗具有较低的过敏反应相关不良事件特征，可以作为其他 COVID-19 疫苗的替代品。
不同高危人乳头瘤病毒载量女性宫颈菌群变化
摘要：宫颈微生物群对女性性健康至关重要，其改变状态似乎在高危型乳头瘤病毒 (hrHPV) 感染的动态中起着核心作用。本研究旨在评估根据 hrHPV 的细菌群落组成的变化。我们为每个女性采集了两个样本，两个样本之间的间隔为 12 ± 1 个月，并对其中 66 名女性进行了随访。通过定量 PCR (qPCR) 估计 hrHPV 的病毒载量 (VL)，然后对其进行标准化（使用 HMBS 基因作为参考）并转换为 Log 10 尺度以便于解释。VL 分为阴性，无 hrHPV 拷贝；低，少于 10 0 hrHPV 拷贝；中等，介于 10 0 至 10 2 hrHPV 拷贝之间；高，>10 2 hrHPV 拷贝。通过 Illumina Novaseq PE250 平台描述微生物群组成。多样性分析揭示了 hrHPV VL 的变化，其中低 VL（<10 0 hrHPV 拷贝数）的女性表现出高多样性。群落状态类型 (CST) IV 是最常见的。然而，在高 VL 的女性中，发现与乳酸杆菌耗竭的关联较低。鸡乳杆菌和惰性乳杆菌是高 VL 女性中最丰富的物种，而低 VL 女性表现出乳酸杆菌优势的概率高出 6.06 倍。我们发现 78 种细菌属在低 VL 和高 VL 女性之间的丰度存在显著差异，其中 26 种被耗竭（例如，加德纳菌），52 种增加（例如，支原体）。多级混合效应线性回归显示，由于测量时间和 VL 之间的相互作用，多样性发生了变化，在第二次随访中，低 VL 的女性多样性下降（系数 = 0.47），而中等 VL 的女性多样性增加（系数 = 0.58）。在这里，我们首次报告宫颈微生物群受 hrHPV 拷贝数的影响，其中乳酸杆菌丰度下降、多样性增加和细菌类群丰富与低 VL 女性有关。
Borthwick, C.、O'Connor, R. 和 Kennedy, L. (2021) 高危人群季节性流感疫苗接种的心理预测因素
Borthwick, C.、O'Connor, R. 和 Kennedy, L. (2021) 身体健康状况高风险的成年人季节性流感疫苗接种的心理预测因素：系统评价。《心理与健康》，36(2)，第 214-235 页。
希腊初级卫生保健中高危人群的流感疫苗接种率
结果：34.8% 的受试者接种了季节性流感疫苗。肺部疾病的疫苗接种率为 53.9%，慢性肾脏疾病的疫苗接种率为 55.6%，心血管疾病的疫苗接种率为 43.7%，糖尿病的疫苗接种率为 40.6%，各种恶性肿瘤的疫苗接种率为 40.6%，神经系统疾病的疫苗接种率为 33.3%。疫苗接种的最重要预测因素是年龄组为 60 至 79 岁（OR = 3.08，95% CI：1.79–5.29）、年龄超过 80 岁（OR = 2.91，95% CI：1.58–5.36）、呼吸系统疾病（OR = 2.25，95% CI：1.33–3.76）、心血管疾病（OR = 1.46，95% CI：1.02–2.10）和每年 3 至 5 次就诊（OR = 1.57，95% CI：1.12–2.24）。最后，研究发现，一至三种疾病共存会降低疫苗接种的可能性比（OR = 0.15，95% CI：0.03–0.79，p < 0.05）。
塔斯马尼亚州政府为高危人群提供乙肝疫苗资助
• 前往乙肝病毒流行地区的旅行者； • 因工作接触血液的人； • 有患更严重肝炎风险和/或有医源性感染风险的人，包括患有慢性肝病的人、正在接受或即将接受血液透析的成年人、器官移植接受者、免疫功能低下者、血液制品接受者和发育迟缓者。这些群体中的人通常已通过其主要或专业提供者接种疫苗。
使用Aptima mRNA高危人乳头瘤病毒（...
摘要 目的 评估在初级 HPV 宫颈筛查计划中使用 Aptima 信使 RNA (mRNA) 高危人乳头瘤病毒 (HR-HPV) 检测与 DNA HR-HPV 检测的影响。设计 通过 HPV 初级宫颈筛查跟踪一个假设队列 3 年。背景 英格兰。参与者 一个假设的 25-65 岁女性队列，在国家医疗服务体系 (NHS) 宫颈筛查计划 (CSP) 中接受首次呼叫或常规召回检测。方法 使用来自 CSP (2017/18) 和 HORIZON 研究的数据参数化的决策树。使用来自 FOCAL 和 GAST 研究的数据、其他 DNA HPV 测试以及单向和概率敏感性和情景分析进行不确定性分析，以检验结果的稳健性。干预措施 Aptima mRNA HR-HPV 检测和 DNA HR-HPV 检测（cobas 4800 HPV 检测）。主要结果指标主要：该群体的阴道镜检查总数和总费用。次要：HPV 和细胞学检查总数、失访人数。结果在基线时，对于 225 万女性人群，如果使用 Aptima mRNA 检测代替 DNA 检测，估计可以节省 1,540 万英镑（95% 可信区间 (CI) 650 万至 2,410 万英镑）并避免 28,009 例（95% CI 27,499 至 28,527）不必要的阴道镜检查，减少 90,605 例不必要的 HR-HPV 检查和 253,477 例细胞学检查。这些节省是由于 mRNA 组中 HPV 阳性样本数量较少。当与其他主要 HPV 筛查试验的数据进行比较时，结果表明使用 Aptima mRNA 检测在每种情况下都可以节省成本并减少检测。结论 与 DNA 检测相比，使用 Aptima mRNA 检测几乎肯定会节省成本并减少不必要的测试和程序，从而使 NHS 和 CSP 中的女性受益。