摘要背景:妊娠期由于纤溶和凝血系统发生变化,导致血液处于高凝状态。这些变化包括促凝物质增加和低纤溶,这是由于纤溶酶原激活剂抑制剂-2 增加和恶性疟原虫 (Pf) 通过分泌恶性疟原虫红细胞膜蛋白-1 (Pf Emp-1) 诱导的凝血所致,加剧了孕妇的病情。本研究评估了感染恶性疟原虫疟疾的孕妇血浆 PAI-2 抗原水平。材料和方法:这项以医院为基础的横断面研究招募了 85 名孕妇,其中 55 名 (64.7%) 为 Pf 疟疾阳性,30 名 (35.3%) 为 Pf 疟疾阴性(对照组)。在无菌条件下抽取静脉血,进行薄血膜和厚血膜疟原虫显微镜检查、全血细胞计数分析,并用夹心 ELISA 测定 PAI-2 Ag 水平。使用 SPSS 26.0 版进行数据分析,p<0.05 认为具有统计学意义。结果:Pf 疟疾感染孕妇的血红蛋白、RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC、绝对淋巴细胞计数和 PLT 值低于对照孕妇组(p<0.05)。孕周、妊娠次数、产次和妊娠间隔对参与者的 PAI-2 浓度没有显著影响(p=0.425、p=0.953、p=0.174 和 p=0.826)。Pf 疟疾孕妇的 PAI-2 水平高于对照组孕妇(p<0.001)。疟原虫密度与 PAI-2 Ag 水平之间存在显著相关性(r=0.812,p<0.001)。结果表明,PAI-2 Ag 浓度随疟原虫密度增加而增加。结论:感染恶性疟原虫的孕妇血浆 PAI-2 抗原水平高于未患疟疾的孕妇。结果表明,PAI-2 Ag 水平随疟疾感染的进展和疟原虫密度增加而增加。疟疾和妊娠的发病机制可能导致红细胞参数和血小板减少。
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地区工程师得出结论,根据《清洁水法》(CWA)第 401 条的规定,认证机构南卡罗来纳州卫生和环境控制部应审查与该项目相关的直接和间接排放。CWA 第 401 条认证规则(认证规则,40 CFR 121)于 2020 年 9 月 11 日生效,要求对任何授权可能导致排放的活动的许可证或许可进行认证或豁免。CWA 第 401 条认证的范围仅限于确保联邦许可或许可活动的排放符合水质要求。申请人负责申请认证并向认证机构提供所需信息。根据认证规则第 121.12 部分,陆军工程兵团在收到陆军部 (DA) 许可申请和相关认证后,将通知美国环境保护局局长。管理员负责确定排放是否会影响水质
a. 第 I-1 部分。查阅了参考文献,删除了一些参考文献(美国陆军工程兵团库存中不再存在的工程师手册)。b. 第 I-4 部分。对文本做了微小改动,以更好地反映 CEM 后续部分的内容。c. 第 II-I 部分。修订了图 II-1-9;更正了方程式 II-1-128、II-1-160 和 II-1-161。d. 第 II-2 部分。更正了方程式 II-2-4、II-2-5 和 II-2-32 以及各种用户报告的其他错误。e. 第 II-5 部分。查阅了参考文献,删除了一些参考文献(美国陆军工程兵团库存中不再存在的工程师手册)。f 第 II-6 部分。更正了方程式 II-6-28 中使用的“e”值。g. 第 II-7 部分。更正了目录。本章末尾添加了新的章节 II-7-11,用户须知,船舶浮力。h. 第 III-3 部分。对格式和拼写进行了更正。向图 III-3-24 和 III-3-26 添加了不同的图表。i. 第 IV 部分 -1。对参考文献进行了更正。j. 第 V 部分 -1。更正了工程师法规的引用。k. 第 V 部分 -2。更改了参考文献的引用,添加了包含风和波浪数据来源的网页。还做了一些小的文本更改。l. 第 V 部分 -3。删除了未发表报告或个人通信的引用,并检查并更正了指向其他图表或 CEM 部分的链接。m. 第 V 部分 -4。对文本进行了小的更改,更正了参考文献和图 V -4-1。n. 第 V 部分 -5。指向其他部分的链接 o