5 特别说明 ⑴ 下列各项所列材料由承包商参照附表准备,并进行设备更换和试运行调整。如果使用附表所列零件以外的材料,则必须具有同等或更高的质量,并获得政府的批准。此外,如果需要将设备修改为同等或更好,费用将由承包商承担。 ・安装地点:政府大楼 A、B、D、福利大楼、公共沟渠、室外泵房、室外(见附图) ・适用设备:水表等 ・维修内容:更换适用设备 ・使用材料、等:见附表 (2) 石棉初步调查中发现石棉时的处理方法 根据相关法律法规,合同签订后将立即进行石棉初步调查(取样和分析),并将向政府提交报告。 如果检测到石棉,必须按照相关法律法规的规定进行清除和处置。 (3) 其他 A. 即使从技术角度认为本说明书中未提及的事项被认为是必要的,承包商也有责任实施它们。 B. 周六、周日、节假日、夜间均可举行。实施和时间也将与主管讨论。 C、实施前应现场检查维护设备等,所用材料应经主管批准。 D. 水表必须符合 JIS 标准并在 2024 年之后制造。 阀门的安装位置将由政府批准。 (f) 对于远程显示设备,除非附表中规定了传输线的长度,否则传输线的长度应为标准长度。 G. 原则上应保证不影响供水,但如需停水,将与主管商讨。
t 2加权磁共振成像(MRI)和扩散加权成像(DWI)是宫颈癌诊断的重要组成部分。但是,由于图像的不对准,将这些训练的这些渠道结合起来是具有挑战性的。在这里,我们提出了一个新型的多头框架,该框架使用扩张的卷积和共享残留连接来单独编码多参照MRI图像。我们采用残留的U-NET模型作为基线,并执行一系列建筑实验,以根据多参数输入通道和特征编码配置来评估肿瘤分割性能。所有实验均使用包括207例局部晚期宫颈癌患者在内的队列进行。Our proposed multi- head model using separate dilated encoding for T 2 W MRI, and combined b1000 DWI and apparent diffusion coefficient (ADC) images achieved the best median Dice coefficient similarity (DSC) score, 0.823 (confidence interval (CI), 0.595-0.797), outperforming the conventional multi-channel model, DSC 0.788 (95% CI, 0.568-0.776),尽管差异没有统计学意义(p> 0.05)。我们使用3D Grad-CAM和通道辍学研究了通道灵敏度,并强调了T 2 W和ADC通道对准确的肿瘤分割的关键重要性。但是,我们的结果表明,B1000 DWI对整体细分性能有很小的影响。我们证明,使用单独的扩张特征提取器和独立的上下文学习提高了模型减少DWI边界效应和变形的能力,从而改善了分割性能。我们的发现可能对可以扩展到其他多模式分割应用程序的可靠和可推广模型的开发具有重要意义。
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展,例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等,因为血糖水平的显着升高,因此在服用该产品时,请确保测量血糖水平并测量血糖水平,并观察到干燥,饮酒,多尿,频繁,频繁。特别是,患有糖尿病危险因素(例如高血糖和肥胖症)的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖,因此在给药时,请注意低血糖症状,例如虚弱,疲劳,疲劳,寒冷,震颤,震颤,脾气暴躁,脾气暴躁和认识受损,并仔细地观察血葡萄糖水平。 [请参阅8.3和11.1.2] 8.3在使用这种药物时,患者及其家人应彻底解释上述8.1和8.2的副作用可能会发生,并且要注意高血糖症状的症状(干性,高饮料,多尿,频繁的尿液,排尿频繁等),低血糖症状(低血糖症状)(弱度,疲劳,疲劳,潮流,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,肿胀,被医生暂停并咨询。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力,浓度,反射能力等,接受此药物的患者应小心,不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器,例如驾驶汽车。 <躁郁症中躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要毫不犹豫地服用这种药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 <躁郁症中抑郁症状的改善> 8.8当对双相情感障碍患有抑郁症状的患者施用该产品时,请注意以下几点: [参见9.1.7和15.1.3] 8.8.1据报道,对诸如重度抑郁症(包括双相情感障碍的抑郁症状)等精神疾病的患者进行抗抑郁药会增加自杀思想的风险和24岁以下患者的自杀式思想和自杀尝试,因此服用这种药物的风险和益处。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并可能引起自杀企图,因此,此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道,焦虑,躁动,兴奋,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,进攻性,冲动,akathysia/Psychomotor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化,如果这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时,请将一剂的处方天数保持在最低限度,以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为变化的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3,9.1.8,9.1.9]
(注1)限于确认和发布的用法方法。红海泡沫,树枝河豚和比目鱼被保存在陆地水产养殖设施中,没有出现个人和鸡蛋,并在设施中活着后被运送。 (注2)除上述内容外,由于仅进口加工产品,从确保生物多样性的角度确认并从食品和饲料安全的角度来确认生物多样性的角度,没有必要确认的土豆。有关详细信息,还请检查消费者事务局食品卫生标准审查部以及该部牲畜和渔业安全管理部的公共信息。 (有关URL,请参阅第24页。)
(4) LSA コードの改正(添付 4 参照) 下记 2 件の LSA i) 2 つの独立した推进装置を持つ救命艇においてオール等の舣装が大致できる指令の同コード 4.4.8.1の改正 ii) 货物船に装载される生存艇として使用しない便利艇において、舣装品等を満载した 状态で重量が 700kg を超えない场合には、所定の条件下で蓄积机械力に代えて一 人の人力による积み付け位置からの吊り上げ及び乘艇场所への出振しによる进水を认める同コード 6.1.1.3の改正 适用 : 2024 年 1 月 1 日 (5) IBC コードの改正(添付 5 参照) 有害物资物资の搬运要件见直し等のための IBC コード 15 章(特定の货物に対する特别要件)、16章(作业に关する规定)、17章(最低要件)、18章(本コードの适用を受けない化学品)、19章(运输货物インデックス)及び 21章(本コードに従って货物を运送する际の要件)等の改正が采択されました。本改正に关する情报は、别途弊会テkunikaruインfuォメーショ ンを発行してお知らせする予定です。 适用 : 2021 年 1 月 1 日 (6) 2011 ESP コードの改正 IACS の统一规则( UR ) Z10 shiriズとの整合や强制适用される要件の表记変更等のための 2011 ESP コードの改正が采択されました。 适用 : 2021 年 1 月 1 日 (7) IMSBCコードの改正 新装货物の追加を含む、 IMSBC コードの第5回改正が采択されました。本改正に关する情报は、别途弊会テクニカルインォメーションを発行してお知らせする予定です。适用:2021年1月1日(ただし、主管庁判断により) 2020年1月1日からの早期适用が可能)2.承认された条约及び关连コードの主要な改正 以下の改正案が、 2020 年 5 月に开催される MSC 102 にて采択される见込みです。 (1) 系设备船に关する SOLAS 条约 II-1/3-8 の改正(添付 7 系) 下记3.2.(1) の安全な系船设备の设计及び装置の选定に关する新ガイドライン、系船索を 含む系船设备の点検及び保守に关する新ガイドラインが原则承认されたため、これらを适用使用する指令规定するSOLAS条约II-1/3-8の改正案が承认されました。
国防部长于 2006 年 6 月发布的备忘录指导所有机构优先资助那些可以拯救生命和设备的技术和设备。备忘录还补充说,所有机构都将改造现有系统,并将这些设备视为所有新系统的“必须资助”优先事项。参照该指导,2009 年 9 月,海军作战部长办公室 (OPNAV) 发布了指令 13210.1A,“海军航空兵飞机安全系统航空电子设备政策”。该指令要求海军部 (DON) 在所有飞机上安装以下四种安全功能:可控飞行撞地 (CFIT) 避免、坠机生存记录器 (CSR)、机载防撞系统 (ACAS) 和军事飞行操作质量保证 (MFOQA)。该指令还规定了有关资助和实施能力以及跟踪能力合规状态的其他要求(有关安全要求的更多背景信息,请参见附件 A;有关审计范围和方法的更多信息,请参见附件 B)。尽管本指令中规定了这些要求,但这些能力的安装必须与其他需求竞争,以确保任务准备就绪。对于我们的审计,海军审计服务部有判断地选择了 27 架类型/型号/系列 (T/M/S) 1 飞机,以验证海军部是否已制定有效的流程来资助、实施和跟踪 OPNAV 指令 13210.1A 中概述的四项必需的安全能力。选定的 T/M/S 包括 2,806 架飞机和 13 架项目经理飞机 (PMA)。2 我们根据此判断样本中确定的结果编写了审计报告,并未对 DON 飞机的总体情况做出任何预测。本报告中讨论的条件在我们审查期间(2011 年 9 月 21 日至 2012 年 8 月 28 日)存在。
来自工作权利未得到法律保障的国家或地区以及联合国安理会决议确定不提供工作许可的国家或地区的人员将不得参加竞标。 2. 合同条款所在地等 (1)日本陆上自卫队出云警备队第 356 计画中队出云支队 (2)请参照日本陆上自卫队中央军网站“投标及合同指南”http://www.mod.go.jp/gsdf/mae/mafin/。 3. 竞标地点及日期 (1) 地点:日本陆上自卫队出云警备队会计部投标室 (2) 日期及时间:2024年11月14日星期四上午10点(严格准时) 4. 保证金等 (1) 投标保证金及合同保证金:免除 (2) 违约金:中标人若未依《投标及合同指南》办理合同手续,则视为中标人未同意订立合同,并收取相当于中标价5/100的违约金。若承包人未能履行合同,则至少收取合同金额10/100的违约金。 5.不举办招标说明会。 6.投标方式 投标书中应填写的金额不得包含相当于国家消费税、地方消费税的金额(不含税)。 7.中标的判定方法 总金额的判定 判定中标时,中标(决定)金额为投标书所记载的金额加上相当于该金额的10%(减税率项目为8%)的金额(该金额有1日元以下的尾数时,该尾数四舍五入)。因此,无论投标人是消费税、地方消费税的纳税事业体还是免税事业体,都请在投标书中记载估算金额的110/100(减税率项目为108/100)。 在竞标团队确定的估价范围内,投标金额最低的竞标者将被视为中标者。
摘要:本研究旨在探讨IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者基线贫血及其与临床病理特征及预后的关系。分析4 874例IV期NSCLC患者的临床资料,观察基线贫血的发生率,分析基线贫血与临床病理特征的关系。采用Kaplan‑Meier方法和多因素COX回归模型分析NSCLC患者基线贫血与预后的关系。贫血分类参照美国国立癌症研究所(NCI)制定的标准。IV期NSCLC患者平均血红蛋白(Hb)为123.32±20.31 g/l。基线贫血患病率为32.09%,其中轻度、中度、重度和危及生命的贫血分别占19.08%、10.79%、1.91%和0.31%。年龄>60岁、男性、有吸烟史、鳞状细胞癌及骨转移患者基线贫血患病率较高,差异有统计学意义。单因素分析显示,无贫血患者总生存期(OS)长于基线贫血患者(中位OS:28.0个月vs. 17.4个月,P<0.001)。随着贫血分级的升高,OS呈缩短趋势,贫血0级患者OS最长(中位OS:28.0个月),其次是贫血1级和2级患者(中位OS:17.5个月),贫血3级和4级患者OS最短(中位OS:8.6个月;P<0.001)。多因素分析显示,基线贫血及贫血分级是IV期NSCLC患者独立的预后因素。综上所述,基线贫血及贫血分级是影响IV期NSCLC患者预后的独立因素。
摘要:虽然下一代测序(NGS)和技术进步对于鉴定肿瘤发生的遗传核对纤维,新型靶蛋白和各种临床生物标志物很有用,但癌症仍然是全球健康的主要健康威胁。DNA复制,DNA损伤反应(DDR)和修复以及细胞周期调节仍然是靶向癌症疗法中必不可少的系统。尽管已知参与DDR的许多基因是肿瘤抑制基因,但癌细胞通常依赖并上瘾这些基因,使其成为出色的治疗靶标。在这篇综述中,与DNA复制,DDR,DNA修复,细胞周期调节有关的基因进行了参照肽或小分子抑制剂的讨论,这些抑制剂可能在癌症患者中被证明是治疗性的。此外,还检查了在这些途径中利用新型合成致死基因的潜力,从而为未来的疗法提供了新的靶标。特别是,我们评估TONSL作为靶向治疗的新基因的潜力。 尽管它是一种没有已知酶促活性的支架蛋白,但用于开发PCNA抑制剂的策略也可以用于靶向tonsl。 本综述总结了当前关于非癌基因成瘾的知识,以及合成杀伤力的利用,用于开发针对非依依性成瘾进行癌症治疗的新型抑制剂。特别是,我们评估TONSL作为靶向治疗的新基因的潜力。尽管它是一种没有已知酶促活性的支架蛋白,但用于开发PCNA抑制剂的策略也可以用于靶向tonsl。本综述总结了当前关于非癌基因成瘾的知识,以及合成杀伤力的利用,用于开发针对非依依性成瘾进行癌症治疗的新型抑制剂。
8。重要的基本预防措施<公共功效> 8.1该产品的给药可能导致致命的进展,例如糖尿病性酮症酸中毒或糖尿病性昏迷等,因为血糖水平的显着升高,因此在服用该产品时,请确保测量血糖水平并测量血糖水平,并观察到干燥,饮酒,多尿,频繁,频繁。特别是,患有糖尿病危险因素(例如高血糖和肥胖症)的患者可能会导致血糖水平升高并导致代谢状况突然恶化。 [参见1.2、8.3、9.1.1和11.1.1] 8.2可能会发生低血糖,因此在给药时,请注意低血糖症状,例如虚弱,疲劳,疲劳,寒冷,震颤,震颤,脾气暴躁,脾气暴躁和认识受损,并仔细地观察血葡萄糖水平。 [Refer to 8.3 and 11.1.2] 8.3 When administering this drug, the patient and his family should thoroughly explain in advance that the side effects of 8.1 and 8.2 above may occur, and be careful of hyperglycemia symptoms (dry mouth, high drinking, polyuria, frequent urination, etc.), hypoglycemia symptoms (weakness, fatigue, cold sweat, tremor, somnolence, loss of consciousness, etc.), and instruct them to immediately如果发生这种症状,请暂停管理并寻求医疗护理。 [参见1.2、8.1、8.2、9.1.1、11.1和11.1.2] 8.4由于体重增加可能是由于该产品给药而引起的,请注意肥胖,如果出现肥胖症的症状,应采取适当的措施,例如饮食治疗和运动治疗。 8.5由于该药物具有抗激素作用,因此可能会导致其他基于药物的中毒,肠梗阻,脑肿瘤等引起的呕吐症状,因此请小心。 8.6可能会出现脾气暴躁和减少注意力,浓度,反射能力等,接受此药物的患者应小心,不要让他们在高海拔地区工作或操作危险机器,例如驾驶汽车。 <双相情感障碍中的躁狂和抑郁症状的改善> 8.7如果躁狂和抑郁症状有所改善,请考虑是否需要继续使用该药物,并且请注意不要在不随意地服用该药物的情况下服用该药物。尚未确定该药物在日本人对躁郁症的维持治疗中的功效和安全性。 8.8 When administering this product to a patient with depressive symptoms in bipolar disorder, be aware of the following points: [See 9.1.7 and 15.1.3] 8.8.1 It has been reported that administration of antidepressants to patients with mental illnesses such as major depressive disorders (including depressive symptoms in bipolar disorder) increases the risk of suicidal thoughts and suicide attempts in patients under 24岁,因此服用该药物时应考虑风险和福利。 8.8.2患有抑郁症状的患者可能具有自杀念头,并可能引起自杀企图,因此,此类患者在早期和剂量更改时应仔细观察患者的状况和病理的变化。 8.8.3据报道,存在焦虑,焦虑,躁动,恐慌发作,失眠,易怒,敌意,进攻性,冲动性,akathysia/spthingomtor动乱。此外,尽管因果关系尚不清楚,但这些症状和行为的病例报告说,潜在疾病,自杀思想,自杀企图和其他有害行为的恶化。仔细观察患者的病情和病理的变化,如果这些症状加剧,应采取适当的措施,例如不增加剂量,逐渐减少剂量并停止给药。 [请参见8.8.5、9.1.8和9.1.9] 8.8.4在开处方自杀倾向的患者时,请将一剂的处方天数保持在最低限度,以防止过量服用过量以自杀目的。 8.8.5指示家庭等,以提供有关行为变化的充分解释,例如自杀思想,自杀企图,兴奋,侵略,易怒等,并指示他们与医生保持密切联系。 [参见8.8.3,9.1.8,9.1.9]