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脊柱损伤最佳实践指南
然而，由于它们可能造成长期残疾、相关的医疗保健后果和费用，因此对个人和医疗保健系统的影响是巨大的。尽管对基本脊柱骨折模式的理解有所提高，分类更可靠，损伤严重程度评估系统也更完善，但对这些损伤的治疗仍然存在争议。1 不可逆神经组织损伤的威胁和可能包括危及生命的腹部和胸部损伤在内的多处创伤性损伤的存在导致了复杂的决策。脊柱损伤的外科治疗时机不仅取决于早期减压以改善或防止进一步的神经损伤，还取决于是否需要首先稳定患者的血流动力学或治疗其他危及生命的损伤。手术还是非手术脊柱治疗并不总是一个明确的决定，例如当进行性畸形或继发性神经系统恶化的可能性不大，或者手术固定是否有助于改善生活质量尚不清楚时。全球老龄化人口正在增加，随之而来的是创伤性脊柱损伤的发病率。随着脊柱逐渐变硬和骨质疏松，脊柱越来越容易受伤。合并症和虚弱给治疗和治疗结果带来挑战。
鳞状皮肤的生物屈曲
摘要 天然的抗弯曲装甲结合了坚硬的、离散的鳞片，附着在软组织上，提供独特的表面硬度（用于保护）和柔韧性（用于不受阻碍的运动）组合。鳞片状皮肤现在是一种鼓舞人心的合成防护材料，它具有吸引人的特性，但在柔韧性和防护性之间仍然存在有限的权衡。特别是，弯曲鳞片状皮肤，使鳞片在内弧面，会卡住鳞片并使系统显著变硬，这在手套等系统中是不可取的，因为手套的鳞片必须覆盖手掌侧。大自然似乎已经通过创造可以形成皱纹和褶皱的鳞片状皮肤解决了这个问题，这是一种非常有效的机制，可以适应大的弯曲变形并保持弯曲柔顺性。这项研究的灵感来自这些观察：我们探索了软膜上的刚性鳞片如何以受控的方式弯曲和折叠。我们使用离散元建模和实验相结合的方式研究了不同屈曲模式的屈曲能量和稳定性。具体来说，我们展示了鳞片如何诱导稳定的 II 型屈曲，这对于皱纹的形成是必需的，并且可以提高仿生保护元件的整体弯曲柔顺性和灵活性。
通过增强发色团填充的计算设计生成明亮的单体红色荧光蛋白
同时为定向进化更亮的变体提供了新模板。荧光蛋白的亮度被定义为它们的摩尔消光系数与量子产率的乘积，它们分别是它们的发色团吸收光的能力和将吸收光转换成发射光的效率。虽然增加这两个性质中的任何一个都会成比例地增加亮度，但是人们还不太了解 RFP 结构的变化如何有益地影响它们的消光系数，这使得通过合理设计预测有益突变变得复杂。另一方面，已知荧光团的量子产率与它们的构象灵活性直接相关，8 – 10 因为运动会将吸收的能量以热量而不是光子的形式耗散。对于荧光蛋白，研究表明，通过亚甲基桥的扭转，发色团对羟基苯亚甲基部分的扭曲会导致非辐射衰减。10,11 因此，应该可以通过设计突变来限制对羟基苯亚甲基部分的构象灵活性，从而提高 RFP 亮度，从而提高量子产率。在这里，我们使用 Triad 软件 12 进行计算蛋白质设计，以优化暗淡单体 RFP mRojoA（量子产率 = 0.02）中发色团口袋的包装，我们假设这会使发色团变硬，从而提高量子产率。为此，对发色团对羟基苯亚甲基部分周围的残基进行了突变
祝大家新年快乐！
将袋子放在那个角上，这样蛋白霜就可以从袋子里挤出来。（或者使用糕点袋和 5/8 英寸的尖头。）让您的孩子试着在烤盘的角上点上四颗小蛋白霜珠。在上面放一张羊皮纸。这些珠子将起到将纸固定住的作用。制作蘑菇帽的方法是，将袋子放在羊皮纸上，然后推，直到形成 1 英寸高的蛋白霜堆。间隔 1/2 英寸。制作大约 35-40 个蘑菇帽后，让您的孩子用指尖浸入一小碗水中，轻轻地将所有尖峰弄圆，使表面光滑。在顶部轻轻滤上可可粉。在另一张铺有羊皮纸的烤盘上，在按压蛋白霜的同时将袋子向上拉，将蘑菇茎塑造成大约 3/4 到 1 英寸高。用湿手指轻拍尖峰。烘烤后，这些茎将用融化的巧克力粘在蘑菇帽上。将两块烤盘放入烤箱中烘烤 1 小时，或直到蛋白饼可以轻松提起。关掉火，将烤箱门打开，放在烤箱中烘烤 1 小时或更长时间。额外的时间可以让蛋白饼帽和茎变干。要制作蘑菇，请将巧克力片融化在微波炉安全的盘子中。用小勺将巧克力涂抹在蘑菇帽的底面上。安装茎。让巧克力“胶水”变硬。
化学科学
超荧光 (HF) 是一种相对较新的现象，利用两种发光体之间的激子转移，需要仔细地成对调整分子能级，被认为是开发新型高效 OLED 系统的关键一步。迄今为止，报道的具有所需窄带发射但外部量子效率中等 (EQE <20%) 的 HF 黄光发射体寥寥无几。这是因为尚未提出一种系统性策略，将 Förster 共振能量转移 (FRET) 和三线态到单线态 (TTS) 跃迁作为有效激子转移的互补机制。在此，我们提出了一种合理的方法，通过细微的结构修改，可以获得一对由相同供体和受体亚基构建的化合物，但这些双极片段之间的通讯方式不同。 TADF 活性掺杂剂基于与咔唑部分的氮相连的萘酰亚胺支架，通过引入额外的键，不仅导致 π 云扩大，而且还使供体变硬并抑制其旋转。这种结构变化可防止 TADF，并引导带隙和激发态能量同时进行 FRET 和 TTS 过程。利用所提出的发射器的新型 OLED 设备表现出出色的外部量子效率（高达 27%）和较窄的半峰全宽（40nm），这是能级排列非常好的结果。所提出的设计原理证明，只需进行少量结构修改即可获得适用于 HF OLED 设备的商业染料。
1 型糖尿病儿童和青少年的动脉壁增厚和硬化
目的：评估颈总动脉 (CCA) 的结构和功能特征（早期颈动脉粥样硬化的标志），并研究其与 1 型糖尿病儿童和青少年的代谢和人体测量参数的关系。材料和方法：对 45 名 1 型糖尿病患者和 33 名对照者进行了无创超声测量。患者和对照者的年龄、性别和体重指数相匹配。我们研究了 CCA 的内膜中层厚度 (IMT)、顺应性、扩张性、舒张期壁应力 (DWS) 和增量弹性模量 (IEM)。评估了血清脂质、血浆糖基化血红蛋白、体重指数、腰臀比和血压等代谢和人体测量参数。结果：糖尿病患者的 CCA-IMT 明显高于对照组（0.48 0.06 毫米对 0.33 0.07 毫米；p < 0.001）。糖尿病儿童的 DWS 值（1.18 0.29 mmHg 10 2 比 0.81 0.25 mmHg 10 2 ；p < 0.001）和 IEM 值（1.26 0.57 mmHg 10 3 比 0.77 0.28 mmHg 10 3 ；p < 0.001）均显著高于对照组。患者和对照组之间的动脉顺应性和扩张性差异并不显著（p > 0.05）。在所有受试者的多元回归模型中，糖尿病状态是 IMT（p < 0.001）、DWS（p < 0.001）和 IEM（p = 0.001）的最佳预测因素。结论：我们的研究结果表明，患有 1 型糖尿病的儿童和青少年患者与 CCA 结构和功能的早期损伤有关，糖尿病状态可能是 CCA 壁变硬和增厚的主要危险因素，这值得高度关注，因为这可能是动脉粥样硬化形成的早期事件。# 2006 Elsevier Ireland Ltd. 保留所有权利。
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上个月的文章讨论了热疹，它依靠口渴来发出信号，何时会出现严重的热疹。这篇文章讨论了喝多少水。相反，本月的主题是不太严重的热疹，也称为热痱，很可能会在出汗 15 到 20 分钟后喝五到七盎司的液体来补充身体的热量。在炎热潮湿的环境中，饮用水的温度没有最佳值，但大多数人往往不会喝温水或非常冷的液体，因为它们会通过蒸发和皮肤表面的水分迅速蒸发掉。热痉挛很痛苦，它们会冷却皮肤。无论发生的肌肉痉挛是什么，汗管都会变硬，并且很容易被工人获得。在高温下，喝大量的水。皮疹发生时，个人饮水杯应为水，但不要大量饮水。 ...补偿损失的方法是添加少量额外的盐。盐 治疗期间或之后可能会发生抽筋，不应使用盐片。工作时间可以通过口服含盐液体来缓解。可以帮助缓解热应激。员工必须密切参与自己的“低钠”饮食，不习惯热应激预防的工人。在一天的工作过程中，直立且不动的工人可能会产生多达两到三加仑的汗水。因为这么多的热量这些条件。皮肤和下部的疾病涉及身体过度 A 由于身体脱水，温度升高时，血液可能会聚集在心脏，而不是回到大脑。大多数暴露在高温环境中的工人在躺下时，喝的水比喝水少。因此，工人不应该晕倒。因此，工人不应该因为口渴而昏厥。
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• EBGLYSS 用于皮下注射。 • EBGLYSS 应在医疗保健专业人员的指导下使用。对患者和/或护理人员进行 EBGLYSS 皮下注射技术的适当培训。成年患者可以自行注射，护理人员也可以在接受皮下注射技术培训后注射 EBGLYSS。对于儿科患者，护理人员可以在接受皮下注射技术培训后注射。 • 注射部位包括腹部、大腿和上臂后部。上臂后部的 EBGLYSS 注射可由护理人员或医疗保健提供者执行。 • 每次注射时更换注射部位。请勿在肚脐 2 英寸（5 厘米）以内或皮肤敏感、淤伤、发红、变硬的区域或受特应性皮炎或皮肤病变影响的皮肤区域注射 EBGLYSS。 • 注射前，从冰箱中取出 EBGLYSS 预充式注射笔或 EBGLYSS 预充式注射器，在室温下放置 45 分钟，不要取下针头盖。请勿使用热源（如热水、微波炉或直射阳光）进行加热。使用前请保护 EBGLYSS 免受光照 [见供应方式/储存和处理 (16)]。• 只要溶液和容器允许，在给药前应目视检查肠外药物产品是否有颗粒物和变色。EBGLYSS 是一种透明至乳白色、无色至微黄色至微棕色溶液。如果液体含有可见颗粒、变色或浑浊，请勿使用 [见剂型和强度 (3)、供应方式/储存和处理 (16)]。• 有关完整的带插图的给药说明，请参阅使用说明 [见使用说明]。
关于季节性流感疫苗（流感疫苗）的重要事实
流感疫苗接种可以预防流感症状的出现或严重化，还可以预防与流感病毒有关的并发症、住院和死亡。特别是，如上所示的高风险人群、有高风险因素的家庭成员和医护人员被认为更为有益。在日本，只有注射型疫苗被批准，而鼻喷雾剂尚未被批准。一般来说，副作用较轻。注射部位可能会变红、肿胀和/或变硬、感觉发热、疼痛、麻木或起水泡，但这些症状通常会在 2-3 天内消失。您还可能会出现发烧、发冷、头痛、嗜睡、暂时失去意识、头晕、淋巴结肿大、咳嗽、呕吐或恶心、腹泻、关节痛、肌肉痛和/或肌肉无力。对疫苗的过度敏感可能导致皮疹、荨麻疹、湿疹、红斑和/或瘙痒，以及蜂窝织炎、面瘫和其他形式的瘫痪、周围神经病变、昏厥、血管迷走神经反应和/或葡萄膜炎。以下副作用极为罕见，但已知会发生：（1）休克、过敏反应（荨麻疹、呼吸困难、血管性水肿等）、（2）急性播散性脑脊髓炎（接种后数天至两周内出现发烧、头痛、抽搐、运动障碍、意识障碍等）、（3）脑炎·脑病、脊髓炎、视神经炎、（4）格林-巴利综合征（双手双脚麻木、行走障碍等）、（5）抽搐（包括热性惊厥）、（6）肝功能障碍、黄疸、（7）哮喘发作、（8）血小板减少性紫癜、血小板减少、（9）血管炎（IgA血管炎、嗜酸性多血管炎肉芽肿、白细胞破碎性血管炎等）、（10）间质性肺炎、（11）皮肤黏膜眼综合征（Stevens-Johnson综合征）、急性全身性发疹性脓疱病、（12）肾病综合征。如果您的健康状况恶化（需要住院治疗的任何疾病或伤害），您或您的家人可以根据《医药品和医疗器械管理局法》获得救济服务。（电话：0120-149-931 URL：https://www.pmda.go.jp）
亚齐特制 Pliek U 在发酵最后阶段的物理化学特性
摘要 Pliek U 是亚齐的传统发酵产品，由椰子发酵而成，具有独特的香气和味道。本研究旨在分析 Pliek U 在发酵过程中的化学特性，重点关注水分含量、pH 值和水活度 (aw)。数据显示，这些化学参数受原料类型、发酵时间、压榨次数和处理方法的显著影响。样品的水分含量范围为 48% 至 51.3%，半成熟椰子的水分含量与成熟或混合椰子相比最高。更频繁地压榨半成熟椰子并不能完全消除水分，因为半成熟椰子肉的结构较软，往往会保留更多的水分。此外，发酵过程中的微生物活动通过产生气体和水等代谢物来影响水分含量。所有样品的 pH 值保持稳定在 5.6，反映了发酵过程中乳酸菌 (LAB) 的最佳活性。这种稳定性表明发酵过程得到良好控制，从而产生了安全、高质量的产品。乳酸菌在生产有机酸方面起着至关重要的作用，有机酸不仅可以调节 pH 值，还有助于 Pliek U 形成独特的口味。Pliek U 的水分活度 (aw) 范围为 0.80 至 0.82，可支持产品的微生物稳定性和保质期。较低的 aw 值可限制致病微生物和腐败微生物的生长，从而延长产品的保质期。然而，过低的 aw 值会影响质地，使产品变硬、变干。因此，控制 aw 对保持产品的质地、口味和微生物稳定性至关重要 关键词：发酵、水分含量、Pliek U、传统产品、水分活度 PENDAHULUAN