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在高级黑色素瘤免疫疗法中使用单克隆抗体：叙事评论Carlos Roberto de Almeida MartinsJúniorV，Bruna Eduarda Cardoso
晚期黑色素瘤是肿瘤学的一项关键挑战，因为它的死亡率很高和对传统疗法的抵抗力，例如化学疗法和定向疗法，这些疗法通常在有效性上受到限制并引起严重的副作用。最近，单克隆抗体免疫疗法已成为治疗这种类型癌症的革命性方法。这些抗体旨在与癌细胞中的特定抗原连接，从而增强免疫反应并促进肿瘤细胞的破坏。ipilimumab，例如，抑制了CTLA-4，而Nolutionary和pembrolizumab直接蛋白PD-1则在晚期黑色素瘤患者的延长生存率方面取得了显着成功。尽管有进步，免疫疗法也有挑战，例如免疫不良反应（结肠炎，肝炎），除了耐药性问题外，还需要仔细管理，这需要持续的研究以制定更有效的策略。基于患者的遗传和免疫学特征的治疗反应和定制治疗定制的预测生物标志物的搜索是有希望的领域，可以最大程度地提高治疗疗效并最大程度地减少不良反应。简而言之，单克隆抗体的免疫疗法代表了治疗晚期黑色素瘤的重大进步，为历史上有限的治疗方法提供了新的观点和希望。关键词：晚期黑色素瘤，免疫疗法，单克隆抗体，治疗挑战
乙型肝炎病毒（HCV）感染：发病机理，口服表现和直接作用抗病毒药疗法的作用：叙事评论
摘要：丙型肝炎病毒（HCV）感染是全球健康问题，具有重大的系统性影响，包括一系列口服表现。本综述旨在全面概述与HCV相关的口服和牙科病理，即将这种疾病与HCV联系起来的致病机制以及直接作用抗病毒药（DAA）疗法的影响。HCV的常见口服表现包括口服地衣平面（OLP），牙周疾病和静脉疾病。这些条件的发病机理既涉及对口腔组织的直接病毒作用，又涉及与HCV免疫反应有关的间接作用。使用PubMed，Scopus，Science和Google Scholar的文献分析表明，HCV感染和对HCV的免疫反应都有助于这些口腔疾病的患病率增加。DAA治疗的引入代表了HCV治疗方面的显着进步，但其对口服表现（尤其是OLP）的影响仍在评估中。尽管将HCV与OSCC联系起来的可能机制尚未确定，但现有的证据鼓励从这个意义上进行进一步的调查。我们的发现强调了对管理HCV患者口腔健康的既定方案的必要性，旨在改善结果和生活质量。
生酮治疗对肥胖和糖尿病患者的有效性：叙事评论
在过去的几十年中，2型糖尿病（T2D）患病率有了重大增加，这是一种长期的医疗状况，其中您的身体在世界大多数地区都无法正确使用胰岛素。调整了衰老人群的影响后，在1980年至2020年之间，成年人的糖尿病患病率（85-95％T2D）几乎翻了一番。的增加更为明显。这项研究的目的是评估非常低量的生酮饮食（VLCKD）作为TD2和肥胖症的有效营养方法。生酮饮食（KD）积极影响血糖水平，体重，糖基化血红蛋白，神经系统疾病和血浆脂质谱。我们合并了临床。仅符合报告调查T2D肥胖患者的成年样本的临床试验的要求。审查显示了VLCKD在T2D和长期肥胖的管理中的有益治疗价值及其有助于实现疾病缓解的能力。文献中的证据强调了需要重新定义指南，以提供饮食和低碳水化合物的选择，以打击胰岛素抵抗（IR）和相关疾病。
大脑 - 肠轴，阿尔茨海默氏症和帕金森氏病的重要参与者：叙事评论
1综合实验室医学服务，Centro Diagnostico Italiano S.P.A.，20011年意大利米兰； eugenio.caradonna@cdi.it（e.c.）; fullvio.ferra@cdi.it（f.f.f.）2个神经病学单元，米兰fondazione Crespi跨度，20011年米兰，意大利米兰fondazione Crespi跨度； raffaello.nemni@cdi.it 3核医学部，成像部，Centro Diagnostico Italyano S.P.A.，20011年意大利米兰； patrizia.gandolfo@cdi.it（P.G.）; marirosaria.cuomo@unimi.it（m.c。）4分子生物技术与健康科学系，美国东京分子，意大利10124； Angelo.bimfone@iuno.it 5医学遗传学实验室，Centro Diagnostico Italiano S.P.A.，20011年意大利米兰； lucy.costantino@cdi.it（l.c.）; luca.giordano@cdi.it（l.g。）6干细胞生物学，再生医学和创新疗法（双脑），Fondazione irccs casa sollievo Sollievo Sofferenza，意大利San Giovanni Rotondo 71013； emmormone@yahoo.com 7 Centro Ricerche Bracco，Bracco Imaging S.P.A.，Coleretto Giacosa，意大利都灵10010； Anna.macula@bracco.com 8物理系，美国大学，10124年意大利的10124号，意大利9124肿瘤学和米兰大学肿瘤学系，20122年，米兰，意大利米兰10，意大利米兰10号医学院，70121 Bari，现在； rossanadifruscolo@gmail.com 11临床心理学系，安提阿大学洛杉矶，卡尔弗市，加利福尼亚州90230，美国12帕维亚大学心血管疾病护理学院，27100帕维亚，意大利帕维亚； emivano@gmail.com *通信：vanolicf@gmail.com6干细胞生物学，再生医学和创新疗法（双脑），Fondazione irccs casa sollievo Sollievo Sofferenza，意大利San Giovanni Rotondo 71013； emmormone@yahoo.com 7 Centro Ricerche Bracco，Bracco Imaging S.P.A.，Coleretto Giacosa，意大利都灵10010； Anna.macula@bracco.com 8物理系，美国大学，10124年意大利的10124号，意大利9124肿瘤学和米兰大学肿瘤学系，20122年，米兰，意大利米兰10，意大利米兰10号医学院，70121 Bari，现在； rossanadifruscolo@gmail.com 11临床心理学系，安提阿大学洛杉矶，卡尔弗市，加利福尼亚州90230，美国12帕维亚大学心血管疾病护理学院，27100帕维亚，意大利帕维亚； emivano@gmail.com *通信：vanolicf@gmail.com
本体感受性神经肌肉促进技术对中风患者平衡的影响：叙事评论
抽象中风或脑血管事故（CVA）是通过破坏血管或用血凝块阻塞血动动脉的疾病，导致患者的功能严重恶化并恶化其生活质量（QOL）。中风患者易于跌倒，中风后与跌倒相关的并发症，这与平衡障碍有关，导致活动限制，依赖性增加，影响社会和社区的参与，QOL，QOL，更长的治疗时间和缓慢的预后。平衡疾病和中风后陷入困境的疾病，使中风康复康复，因此必须提高平衡以获得中风康复的更好结果。在过去的十年中，本体感受性神经肌肉促进（PNF）技术显示出了改善中风患者平衡的潜力。进行了系统的文献搜索，并对发现进行了严格审查并主题分析。
叙事评论
自闭症谱系障碍（ASD）的患病率在过去十年中有所增加。在这方面，许多新兴疗法被描述为ASD疗法。尽管ASD无法治愈，但是有几种可用的管理选项可以帮助减轻症状严重程度。ASD是高度可变的，因此，标准治疗方案和研究具有挑战性。这些疗法中的许多疗法还解决了ASD患者风险增加的合并症。这些并发诊断可以包括精神病和神经系统疾病，包括注意力缺陷和多动障碍，焦虑症和癫痫，以及胃肠道症状，例如慢性便秘和腹泻。广泛的ASD相关疾病的广泛清单和常规处方药物对ASD患者的不利影响都会影响症状。在考虑其他药物治疗或互补疗法时，请务必牢记这些潜在的相互作用。本综述介绍了涉及新型药理治疗的当前文献，例如催产素，bumetanide，乙酰胆碱酯酶抑制剂和美金素。它还讨论了其他疗法，例如饮食干预，针灸，音乐疗法，褪黑激素，以及使用技术来帮助教育。值得注意的是，其中一些疗法需要进行更多的长期研究，以确定该患者人群中特定ASD组的功效。
儿童的自闭症检测：叙事分析中的机器学习和自然语言处理
摘要：尽管达成共识，即早期鉴定会导致自闭症谱系障碍患者（ASD）的更好结果，但最近的研究表明，希腊人口诊断的平均诊断年龄大约为六年。但是，对于来自低收入或少数族裔背景的家庭而言，这种诊断年龄被延迟了两年。这些差异会导致对干预结果的不利影响，这对ASD儿童经常消费和劳动密集型的语言评估进一步负担。至关重要的需要，可以增加对早期评估和诊断的访问，这将是严格且客观的。当前的研究利用了人工智能的能力开发一个可靠且实用的模型，以根据其叙事和词汇技能将ASD的儿童与典型的同龄人区分开来。我们将基于自然语言处理的提取技术应用于自动获取语言特征（叙事和词汇技巧），从68名ASD和52个儿童的讲故事和52个通常开发的儿童的儿童的讲故事，然后在儿童结合的叙事和表现力的词汇数据上训练了机器学习模型，以有效地与典型的儿童区分典型的儿童。根据调查结果，该模型可以区分ASD与通常开发的儿童，获得96％的精度。具体而言，与决策树和梯度增强模型相比，在使用的模型中，历史梯度提升和XGBoost的性能略高，尤其是在准确性和F1得分方面。这些结果旨在为ASD儿童（尤其是那些获得早期识别服务访问权限的儿童）部署机器学习技术。
相关的脑损伤：叙事评论
新生儿大脑中的缺氧可以导致一系列结果，范围从认知处理的降低到反射反应到不可逆转的神经系统损害。最常见的缺氧相关的脑损伤包括缺氧缺血性脑损伤（HIBD）和脑缺血 - 再灌注损伤（CIRI）（1,2）。铁凋亡是一种新认识的编程细胞死亡形式，是铁依赖性的，其特征是脂质过氧化产物的积累和细胞毒性活性氧（ROS）（ROS）（3）。不同于凋亡和自噬的不同，铁凋亡表现出独特的细胞形态 - 缺乏细胞收缩，染色质凝结或自噬液泡的形成（4）。螺旋性过程是由亚铁离子或脂氧酶催化的，这些酶启动了多不饱和脂肪酸的脂质过氧化，在细胞膜中含量丰富，导致细胞死亡（5）。涉及铁铁作用的主要机制包括铁代谢失调，氧化应激和谷胱甘肽（GSH）代谢受损（6,7）。
免疫疗法时代的肝细胞癌的病理评估：叙事评论
在过去的几年中，免疫检查点抑制剂（ICI）相关疗法已逐渐作为一系列癌症类型的可用方法（5）。在复杂的免疫检查点网络中，程序性细胞死亡1（PD-1）和PD-1配体1（PD-L1）轴以及细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA4）是当前免疫疗法药理设计的关键主链（6）。pd-l1可能会在肿瘤细胞，基质细胞和髓样细胞上向上增加，并通过与T细胞或抗原呈递细胞上的两个受体PD-1和CD80结合来抑制免疫反馈（7）。PD-L1和PD-1/ CD80的相互作用抑制T细胞增殖，细胞因子产生和细胞溶解活性，从而导致T细胞的功能失活或耗尽（8）。CTLA-4组成型在调节t（Treg）细胞上表达，并在活化的T细胞上上调（9）。CTLA-4在抗原呈递细胞上与其配体CD80和CD86结合时，此后将减弱T细胞活化（10）。上面的免疫检查点分子在生理上保持稳态并预防自身免疫性疾病（11），但是HCC和其他癌症也在肿瘤微环境（TME）中以肿瘤细胞和基质细胞（TME）表达它们，以便利用这些机制来忽略和逃避抗抗肿瘤免疫效应（12,13,13）。一系列ICI是为破坏这种异常免疫现象并释放功能性免疫细胞以攻击肿瘤的（14）的。
叙事评论
断裂愈合是一个复杂的事件，涉及各种不同过程的协调，包括膜内和内侧的骨形成。面对骨折骨不连或延迟的工会时，很少有组织工程结构可以实现预期的结果。主要原因是他们无法概括天然组织的细胞形态，生物学和机械功能。十年前，创造了开发工程一词是指将发展过程用作设计和开发工程的活植入物的蓝图。不同的细胞来源已用作发育工程中的种子细胞。其中，肥厚的软骨细胞吸引了全球关注。肥厚的软骨细胞是生长板软骨细胞的末端状态，导致退化成熟。肥厚的软骨细胞通过调节细胞基质降解，血管形成，破骨细胞募集和成骨细胞分化来介导串扰。此外，肥厚的软骨细胞可以将分化成骨基构和成熟的成骨细胞，并直接促进编织的骨形成。总而言之，阐明肥厚软骨细胞的作用将有助于了解骨折愈合的生理机制，发展的发育工程新型治疗模式的研究和发展，并进一步促进断裂愈合。