同住

引用：Ejaz M, Andersson S, Batool S, et al. 男性与男性性行为者以及与男性同住的跨性别女性的肛门人乳头瘤病毒感染

摘要 目的 本研究旨在确定巴基斯坦男男性行为者 (MSM) 和跨性别女性中人乳头瘤病毒 (HPV) 感染率、基因型和风险因素，这些人群无论是否感染 HIV。肛门感染 HPV 在世界各地的 MSM 中非常常见，尤其是感染 HIV 的 MSM。巴基斯坦 MSM 和男变女跨性别者中 HIV 感染率高，是一个重大的健康问题，因为这个备受歧视的重点人群往往无法及时获得筛查和寻求健康服务。 设计 这项横断面研究于 2016 年 3 月至 2017 年 11 月期间进行。 参与者、设置和数据收集 本研究从性健康和抗逆转录病毒治疗中心招募了自称在过去 6 个月内有过肛交且年龄至少 18 岁的 MSM 和跨性别女性。研究使用了结构化问卷，并采集了血液样本以确认 HIV 状态。收集肛门拭子进行 HPV- DNA 检测和分型。主要结果测量主要结果是“HPV-DNA 感染”的流行率。使用 Cox 比例风险模型算法计算患病率 (PR) 以分析暴露变量与 HPV 感染之间的关联。结果 298 名 MSM 和跨性别女性（HIV +n=131；HIV-n=167）的完整数据可用。总体 HPV-DNA 流行率为 65.1%，HIV 感染者的患病率高于 HIV 阴性者（87% vs 48%；χ 2 p≤0.001）。同样，28.9% 的 HIV 感染者感染了两种或两种以上类型的 HPV，而非 HIV 感染者的比例为 18.8%（χ 2 p≤0.001）。最常见的 HPV 类型是 HPV6/11 (46.9%)，其次是 HPV16 (35.1%)、HPV18 (23.2%) 和 HPV35 (21.1%)。在调整年龄、其他性和行为因素（例如吸烟和饮酒）的混杂因素后，HIV 状态（PR 2.81，95% CI 2.16 至 3.82）和从不使用避孕套（PR 3.08，95% CI 1.69 至 5.60）与“肛门 HPV16 感染”的流行率独立相关。