XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System和丁丙诺啡
通过机器人收集和化学分析废水快速评估城市阿片类药物暴露和治疗情况
摘要 简介 关于阿片类药物使用、过量和治疗的准确数据对于指导社区抗击阿片类药物流行的努力非常重要。基于废水的流行病学 (WBE) 是一种量化社区层面阿片类药物暴露趋势的潜在方法，超越了过量数据，这是大多数现有应对工作的基础。然而，大多数 WBE 工作在废水处理设施收集母体阿片类药物化合物 (例如吗啡)，测量通常代表整个城市的大集水区的阿片类药物浓度。我们试图在城市内的目标沙井部署机器人采样装置，以在小城市社区分辨率下半定量检测阿片类药物代谢物 (例如吗啡葡萄糖醛酸苷)。方法我们在北卡罗来纳州一个城市的十个住宅沙井部署了一个机器人废水采样平台，占该市总人口的 44.5%。采样装置由带有原位固相萃取的机械采样臂组成，并在 24 小时内每小时收集样本。我们使用靶向质谱法检测阿片类药物、纳洛酮和丁丙诺啡的定制面板的存在。结果通过整合下水道网络和人口统计 GIS 数据，选择了 10 个采样点作为整个城市的代表性调查。在项目期间检测到了所有 11 种目标代谢物。在废水中排泄和检测到的九种非法和处方阿片类药物的平均吗啡毫克当量 (MME) 为 49.1（标准差为 31.9）MME/天/1000 人。可待因检测频率最高（检测率为 100%），丁丙诺啡检测频率最低（12%）。纳洛酮的存在与城市已知过量用药数据相关，这些过量用药由院前急救医疗服务逆转。结论 基于废水的流行病学结合智能下水道选择和机器人废水收集可检测城市内特定阿片类药物、纳洛酮、美沙酮和丁丙诺啡的存在。这些结果表明废水流行病学可用于检测阿片类药物暴露模式，并可能最终为阿片类药物使用障碍 (OUD) 治疗和减害计划提供信息。
预防过量用药和干预策略的证据减少危害网络研讨会#3，5/19/22
1. 针对性纳洛酮分发 2. 阿片类药物使用障碍 (MOUD) 药物 3. 学术细节 4. 取消 MOUD 的事先授权要求 5. 在常规临床毒理学检测中筛查芬太尼 6. 911 好撒玛利亚人法 7. 治疗中心和刑事司法环境中的纳洛酮分发 8. 刑事司法环境中和释放后的 MOUD 9. 在急诊科启动基于丁丙诺啡的 MOUD 10. 注射器服务计划
基因组疼痛的基因发现和多效性结构在全基因组的关联研究中> 120万个人
Kranzler博士是Altimmune和Clearmind Medicine的咨询委员会成员； Sobrera Pharmaceuticals和Altimmune的顾问；来自Alkermes的研究人员提出的研究的研究资金和药物供应的接受者；美国临床心理药理学学会的酒精临床试验计划的成员，在过去三年中得到了Alkermes，Dicerna，Dicerna，Ethypharm，Imbrium，Indivior，Kinnov，Kinnov，Lilly，Otsuka和Pear的支持；以及美国临时专利的发明者“丁丙诺啡治疗反应的多功能基因组协会荟萃分析”。
服用丙诺醇后脱发异常
Beta-blocking skin adverse events atenololololololitis drug-induced lupus erythematosus pseudolymphomatous reactions Acebutolol Reactions drug -inducing ruin lufus red bean nail deformity labetalol Fieroni disease * Metoprolol tongs nail nails Fayoni disease Propranolol polyphranol (alopecia) Payoni disease taedae - 形反应pindolol形反应眼皮综合征）sotalol Vasculolis tostalol VasculitisBeta-blocking skin adverse events atenololololololitis drug-induced lupus erythematosus pseudolymphomatous reactions Acebutolol Reactions drug -inducing ruin lufus red bean nail deformity labetalol Fieroni disease * Metoprolol tongs nail nails Fayoni disease Propranolol polyphranol (alopecia) Payoni disease taedae - 形反应pindolol形反应眼皮综合征）sotalol Vasculolis tostalol Vasculitis
药物使用障碍计费指南
阿片类药物治疗计划（OTP） - 阿片类药物治疗计划的服务包括分配阿片类药物治疗药物，以及在临床上有必要的一系列医疗和康复服务，以减轻不良医疗，心理或物理效应的个人，以减轻阿片类药物的疾病，如第246-341章WAC所述。有关OTP的更多信息，请参见HCA的与医师相关的服务计费指南，其中包括，但不限于HCA在OTP中管理或分配时HCA如何偿还丁丙诺啡/纳洛酮。
LC-MS/MS 筛查和定量方法分析口腔液体中的 41 种常见止痛药
液相色谱串联质谱法 (LC-MS/MS) 是一种广泛使用的分析工具，用于筛查和确认法医样本中的滥用药物。检测几种化合物类别（例如常见疼痛组和滥用药物）非常重要。虽然这种分析通常是利用尿液样本基质进行的，但许多研究实验室正在研究口腔液基质中这些化合物的分析。使用口腔液作为基质比尿液分析有几个优势。它提供了一种更简单的可见证的收集程序，这意味着样品掺假的机会更少。典型的口腔液基质收集涉及保留口腔液基质的收集拭子。收集后，拭子将置于提取缓冲液中。然后分析所得基质中的药物化合物。这些关于口腔液使用情况的调查结果需要提供一种及时准确、精确地量化化合物的方法，同时具有有利于其设置的简化工作流程。目前的努力已经证明可以实现这一点。在本研究中，我们提出了一种快速、稳定且可靠的方法，该方法可以检测口腔液体基质中的 41 种化合物。这些化合物包括 6-MAM、阿普唑仑、苯丙胺、苯甲酰爱康宁、丁丙诺啡、卡立普多、氯硝西泮、可待因、地西泮、EDDP、芬太尼、氟硝西泮、氟西泮、氢可酮、氢吗啡酮、羟基阿普唑仑、劳拉西泮、MDA、MDEA、MDMA、哌替啶、甲丙氨酯、美沙酮、甲基苯丙胺、咪达唑仑、吗啡、纳洛酮、纳曲酮、去甲丁丙诺啡、去甲地西泮、去甲芬太尼、去甲哌替啶、去甲丙氧芬、奥沙西泮、羟可酮、羟吗啡酮、PCP、丙氧芬、舒芬太尼、替马西泮和曲马多。
从OMT
从OMT药物（美沙酮或丁丙诺啡）中断奶的知识库是什么？I.从OMT断奶的基础神经生物学应基于既定方法在治疗阿片类药物成瘾的方法中。结论归因于阿片类药物成瘾的一般文献。II。 断奶的一般知识总体上是，与α-肾上腺素能药物治疗时，使用阿片类药物的逐步步骤相比产生更好的结果。 美沙酮，尤其是丁丙诺啡应该是首选。 在机构中断奶更安全，但门诊治疗可能是某些人的正确选择，尤其是在断奶的早期阶段。 在麻醉或深层镇静期间断奶没有支持。 OMT不应以强制性时间限制计划。 所有戒断症状的治疗都应在计划的遵循和进一步治疗的框架内进行。 屏蔽的情况通常是严重成瘾的最必要的，但是对于积极进取的患者来说，门诊断奶可能是成功的。 这些建议基于从Cochrane和其他数据库中得出的系统礁石的元研究，可以将其视为A级知识。 iii从重新治疗搜索中断奶的知识确定了1018个评论和4230个主要研究。 53被选为知识收集。 此外，从选定研究的参考列表中进行了12项研究。 发现的RCT大部分很小，并且在很大程度上必须在方法论上不平等，并且仅与所考虑的一些问题有关。 因此，通过分级评估知识。II。断奶的一般知识总体上是，与α-肾上腺素能药物治疗时，使用阿片类药物的逐步步骤相比产生更好的结果。美沙酮，尤其是丁丙诺啡应该是首选。在机构中断奶更安全，但门诊治疗可能是某些人的正确选择，尤其是在断奶的早期阶段。在麻醉或深层镇静期间断奶没有支持。OMT不应以强制性时间限制计划。所有戒断症状的治疗都应在计划的遵循和进一步治疗的框架内进行。屏蔽的情况通常是严重成瘾的最必要的，但是对于积极进取的患者来说，门诊断奶可能是成功的。这些建议基于从Cochrane和其他数据库中得出的系统礁石的元研究，可以将其视为A级知识。iii从重新治疗搜索中断奶的知识确定了1018个评论和4230个主要研究。53被选为知识收集。此外，从选定研究的参考列表中进行了12项研究。发现的RCT大部分很小，并且在很大程度上必须在方法论上不平等，并且仅与所考虑的一些问题有关。因此，通过分级评估知识。iii-1断奶百分比，完成的逐步降低范围从0％-100％，通常从10％-70％起，排除麻醉中的断奶研究并在设置
门诊护理住院医师培训计划
直接患者护理 您将在尊重和平等获得综合医疗保健 (REACH) 计划内接受培训，为使用酒精和其他药物的人以及感染丙型肝炎病毒 (HCV) 的人提供以患者为中心的、减少伤害的初级保健方法 您将在患者护理中考虑社会心理因素和健康的社会决定因素。 REACH 提供过量预防服务、获得丁丙诺啡和其他药物来治疗物质使用障碍，以及整合行为健康（精神病学、心理学和社会工作）的综合初级保健 REACH 计划还提供来自患者导航员和患者支持小组的护理协调支持。
实现芬太尼疫苗的开发
HJF的研究人员和合作者开发了六种新型的芬太尼抗原（抗原）组成，可以作为制备芬太尼疫苗的基础。它们包含一个硫醇接头，可促进芬太尼触发与载体蛋白的偶联，从而诱导针对芬太尼的抗体形成用于被动免疫。临床前数据证明了使用新型触发组合物作为保护小鼠免受芬太尼的疫苗的功效。数据还表明，产生的抗体高度特异性 - 它们与芬太尼结合，但与美沙酮，纳曲酮，丁丙诺啡或纳洛酮结合。有希望的结果还表明，针对芬太尼抗原hapten组合物的高抗体滴度增加了免疫后。