摘要背景胶质母细胞瘤(GBM)是最致命的原发性脑肿瘤,在化学放疗后复发和贝伐单抗的治疗选择有限。trc105(颈动物示例),一种嵌合抗雌雄同体(CD105)抗体,抑制了临时性模型中VEGF抑制剂贝伐单抗的血管生成和增强活性。这项研究试图评估TRC105的安全性,小链球菌和效率的bevacizumab-fractractory GBM。我们进行了预注册(NCT01564914),多中心,开放标签II期临床试验(Endot)。我们在辐射,替莫唑胺和Bev- acizumab疗法后,在具有GBM和X线摄影进展的成年人中给药10 mg/kg TRC105单药治疗(第一个队列)。主要结果是中位数时间(TTP),在第一个队列入学后,对中值总生存期(MOS)进行了修订。次要结果是客观响应率,安全性和耐受性以及无进展生存期(PFS)。结果6患者参与TRC105单一疗法队列。接受单药治疗的5例可评估患者的TTP和PFS中位数为1.4个月,在疗法后血浆VEGF-A水平升高。缺乏响应导致协议修正案,第二个队列与MOS的主要终点的bevacizumab + Trc105添加。16例患者被纳入贝伐单抗 + TRC105队列。15例可评估患者的MOS为5.7(95%CI:4.2 - 9.8)月。所有22名患者在基线时均患有可测量的疾病。接受贝伐单抗 + TRC105的14名可评估患者的PFS中位数为1.8个月(95%CI 1.2 - 2.1)。研究药物在两个队列中均耐受耐受性。血清TRC105在25 ug/mL的靶浓度上都可以测量。组合给药并未增强两种药物的已知毒性,未观察到脑出血。结论单代理TRC105缺乏贝伐单抗 - 反对性GBM的活性,可能是继发于上调的VEGF-A表达。Bevacizumab + TRC105队列中有意义的MOS需要进一步的试验,以研究组合疗法的效率。
BG Behn 毕业于空军战争学院、陆军指挥参谋学院、联合后勤军官高级课程和运输军官基础课程。她拥有马萨诸塞大学阿默斯特分校的历史学硕士和博士学位。Behn 的主要领导职务包括第 33 任运输主管/指挥官、美国陆军运输学校、弗吉尼亚州格雷格-亚当斯堡;第 7 运输旅(远征)指挥官、弗吉尼亚州尤斯蒂斯堡;第 26 旅支援营指挥官、第 2 装甲旅战斗队指挥官、第 3 步兵师指挥官、佐治亚州斯图尔特堡;第 96 运输公司 (HET) 指挥官、德克萨斯州胡德堡(自 2023 年起更名为卡瓦佐斯堡);以及第 24 运输营、第 7 运输大队、弗吉尼亚州尤斯蒂斯堡各单位的排长、连队执行官和支队指挥官。
背景:复发性妇科透明细胞癌(RGCCC)对化学疗法的客观反应率(ORR)较低。以前的临床前和临床数据表明,RGCCC中免疫检查点抑制剂与贝伐单抗之间的潜在协同作用。div> div div div>人源化的单克隆抗体靶向程序性细胞死亡蛋白1(PD-1),结合了抗血管生成贝伐单抗,呈现了一种新型的治疗方法。这项研究将研究dostarlimab +/-贝伐单抗在RGCCC中的功效。方法:Dove是一种全球,多中心,国际,开放标签,随机阶段2研究dostarlimab +/- bevacizumab,在RGCCC中具有标准化学疗法。We will enroll 198 patients with rGCCC and assign them to one of three groups in a 1:1:1 ratio: arm A (dostarlimab monotherapy), B (dostarlimab + bevacizumab), and C (investigator's choice of chemotherapy [weekly paclitaxel, pegylated liposomal doxorubicin, doxorubicin, or gemcitabine]).手臂A或C中疾病进展的患者将被允许跨越臂B。分层因素包括先前使用的贝伐单抗,先前的治疗线(1 vs.> 1)和主要部位(卵巢vs.非卵巢)。关键的纳入标准是组织学证明
生效于2024年8月15日,HCPCS代码,包括但不限于J3490,J3590,J7999或C9257,将不再接受贝伐单抗(例如,avastin)或生物含量的眼科使用。HCPCS J9035,注射,贝伐单抗,10毫克,用于在贝伐单抗的眼科使用计费时(例如,avastin)。HCPCS Q5107,Q5118,Q5126和Q5129也将被接受,如果施用生物仿制药。用眼科诊断计费时,每眼的报销将限制为每眼1单位。浪费(-JW修饰符)不允许额外报销。建议提供者开始使用J9035进行计费,以确保正确报销。有关完整的详细信息,请参阅Arkansas Blue Cross Blue Shield支付政策AR_PC_000014,bevacizumab,bevacizumab,以获取眼科指示,可以在https://wwwww.arkansasasasasasasasasashassluecross.com/providers的“提供者”选项卡下的“付款策略”部分中找到。
b贝伐单抗患者患有非愈合伤口/骨折的患者,前4周进行了重大手术,出血障碍或凝血病,最近的胃肠道穿孔史,不稳定的心脏状况,不稳定的心脏状况(例如,不受控制的HTN,动脉压素性血症,症状性烟草II- II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-II-IIT),或者贝伐单抗治疗;食管静脉曲张的筛查/管理应与肝病学协商
有限的文献可用于贝伐单抗暴露 - 响应关系,并且与最佳疾病控制相关的浓度阈值没有。这项对转移性结直肠癌(MCRC)患者的前瞻性观察性研究旨在在现实生活中评估BEV Acizumab通过稳态(C槽,SS)和疾病控制的浓度之间的关系。c槽,Ss绘制,硬币与反应的放射学评估(进展或临床益处)。 进行了广义估计方程(GEE)分析。 为了测试C槽,每个患者的SS之间的关联(OS)或无进展生存期(PFS),开发了COX比例危害模型。 数据包括50名贝伐单抗C槽,来自27名患者的SS。 GEE模型没有暗示贝伐单抗C槽,SS和临床益处之间的任何正相关(OR 0.99,95%CI:0.98 - 1.02,p = 0.863)。 COX回归显示出较高的中值C槽,SS具有更好OS的SS(HR 0.86,95%CI:0.73 - 1.01,P = 0.060),但与PFS没有。 我们无法确认Bevacizumab c槽,SS和临床益处之间的关系,但这是第一项试图显示MCRC中贝伐单抗C槽,SS和疾病控制之间关系的现实研究。 它以较小的样本量进行,从而降低了证据水平。 需要进一步控制足够数量的患者的随机研究。c槽,Ss绘制,硬币与反应的放射学评估(进展或临床益处)。进行了广义估计方程(GEE)分析。 为了测试C槽,每个患者的SS之间的关联(OS)或无进展生存期(PFS),开发了COX比例危害模型。 数据包括50名贝伐单抗C槽,来自27名患者的SS。 GEE模型没有暗示贝伐单抗C槽,SS和临床益处之间的任何正相关(OR 0.99,95%CI:0.98 - 1.02,p = 0.863)。 COX回归显示出较高的中值C槽,SS具有更好OS的SS(HR 0.86,95%CI:0.73 - 1.01,P = 0.060),但与PFS没有。 我们无法确认Bevacizumab c槽,SS和临床益处之间的关系,但这是第一项试图显示MCRC中贝伐单抗C槽,SS和疾病控制之间关系的现实研究。 它以较小的样本量进行,从而降低了证据水平。 需要进一步控制足够数量的患者的随机研究。进行了广义估计方程(GEE)分析。为了测试C槽,每个患者的SS之间的关联(OS)或无进展生存期(PFS),开发了COX比例危害模型。数据包括50名贝伐单抗C槽,来自27名患者的SS。GEE模型没有暗示贝伐单抗C槽,SS和临床益处之间的任何正相关(OR 0.99,95%CI:0.98 - 1.02,p = 0.863)。COX回归显示出较高的中值C槽,SS具有更好OS的SS(HR 0.86,95%CI:0.73 - 1.01,P = 0.060),但与PFS没有。我们无法确认Bevacizumab c槽,SS和临床益处之间的关系,但这是第一项试图显示MCRC中贝伐单抗C槽,SS和疾病控制之间关系的现实研究。它以较小的样本量进行,从而降低了证据水平。需要进一步控制足够数量的患者的随机研究。
摘要简介:关于日常实践中癌症患者指南实施的基于人群的数据很少,而实践中的差异可能会影响患者的治疗结果。因此,我们评估了荷兰转移性结直肠癌 (mCRC) 全身治疗的治疗模式和相关变量。材料和方法:我们从 20 家(4 家学术医院、8 家教学医院和 8 家地区医院)国家癌症登记处随机选择了 2008 年至 2015 年确诊的成年 mCRC 患者样本。我们研究了患者、人口统计学和肿瘤特征对根据现行指南接受全身治疗的几率的影响,并评估了其与生存率的关联。结果:我们的研究人群包括 2222 名 mCRC 患者,其中 1307 名患者接受了 mCRC 全身治疗。实践差异在 (K)RAS 野生型肿瘤患者使用贝伐单抗和抗 EGFR 治疗方面最为明显。不同类型的医院的给药率并无差异,但不同医院的贝伐单抗(8 – 92%;p < .0001)和抗 EGFR 治疗(10 – 75%;p ¼ .05)的给药率存在波动。贝伐单抗给药与高龄(OR:0.2;95%CI:0.1 – 0.3)、合并症(OR:0.6;95%CI:0.5 – 0.8)和异时性转移(OR:0.5;95%CI:0.3 – 0.7)呈负相关,但贝伐单抗给药率低或高的医院的患者特征并无差异。暴露于贝伐单抗和抗 EGFR 治疗的风险比分别为 0.8(95%CI:0.7 – 0.9)和 0.6(95%CI:0.5 – 0.8)。讨论:我们发现,不同医院对转移性结直肠癌患者的靶向治疗管理存在显著差异,这可能会影响治疗结果。年龄和合并症与未使用贝伐单抗呈负相关,但无法解释不同医院的实践差异。我们的数据表明,实践差异是基于医院的个体策略,而不是指南建议或患者驱动的决策。个别医院的策略是另一个因素,可能可以解释实际数据与临床试验结果之间的差异。
目标。这项研究的目的是检查复发性宫颈癌或子宫内膜癌患者的贝伐单抗鲁卡巴氏疗法的耐受性和效率。患者和方法。33例复发性宫颈癌或子宫内膜癌的患者被招募。首先治疗转移性或复发性疾病后,患者必须在肿瘤进展。rucaparib每天两次以600毫克的竞标给予rucaparib。bevacizumab在每个21天周期的第1天以15 mg/kg的速度给予。主要终点是效率,由客观响应率或6个月的无进展生存期确定。结果。在33名患者中,可评估28名患者。子宫内膜癌患者的缓解率为17%,而宫颈癌患者的缓解率为14%。中值无进展生存期为3.8个月(95%C·I 2.5至5.7个月),中位总生存期为10.1个月(95%C·I 7.0至15.1个月)。ARID1A突变患者的反应率(33%)和6个月的无进展生存率(PFS6)率(67%)比整个研究人群。观察到的毒性类似于先前对贝伐单抗和鲁卡巴里的研究。结论。在所有复发性宫颈癌或子宫内膜癌患者中,贝伐单抗与鲁卡巴氏的结合并未显示出明显增加的抗肿瘤活性。然而,ARID1A突变患者的缓解率较高,PFS6表明该亚组可能会从贝伐单抗和鲁卡帕里的组合中受益。需要进一步的研究来确认这一观察结果。没有看到新的安全信号。©2022 Elsevier Inc.保留所有权利。
1 伊朗德黑兰医科大学伊玛目霍梅尼医院综合楼癌症研究所癌症研究中心,2 伊朗德黑兰医科大学伊玛目霍梅尼医院综合楼 BESTforPM(个性化医疗生物标志物评估与监督小组),3 伊朗德黑兰医科大学伊玛目霍梅尼医院综合楼癌症研究所放射肿瘤学系,4 伊朗卡拉季放射肿瘤学中心诊所 (ROCK),5 伊朗德黑兰伊朗癌症协会,6 伊朗德黑兰医科大学伊玛目霍梅尼医院综合楼血液学和医学肿瘤学系,7 伊朗德黑兰医科大学伊玛目霍梅尼医院综合楼癌症研究所解剖与临床病理学系,8 伊朗德黑兰医科大学医学院医学物理系
1 消化科,内科,IRCCS—Ospedale Policlinico San Martino,热那亚大学,16132 热那亚,意大利; mariacorina.plaztorres@edu.unige.it 2 肝胆和器官移植科,罗马翁贝托一世综合诊所,罗马萨皮恩扎大学,00185 罗马,意大利; quirino.lai@uniroma1.it 3 IRCCS Azienda Ospedaliero—Universitaria di Bologna,医学和外科科学系内科科室,40138 Bologna,意大利; fabio.piscaglia@unibo.it 4 胃肠病科,贝尔科勒医院,01100 维泰博,意大利; e.caturelli@tiscali.it 5 巴勒莫大学健康促进、母婴保健、内科和医学专业(PROMISE)系胃肠病学和肝病学部,意大利巴勒莫 90133;giuseppe.cabibbo@policlinico.pa.it 6 帕尔马大学医院传染病和肝病学部,意大利帕尔马 43126;ebiasini@ao.pr.it 7 帕多瓦大学外科、肿瘤学和胃肠病学系胃肠病学部,意大利帕多瓦 35128;filippo.pelizzaro@unipd.it 8 佛罗伦萨大学实验和临床医学系内科和肝病学部,意大利佛罗伦萨 50134; fabio.marra@unifi.it 9 医学符号学组,医学和外科科学系,IRCCS Azienda Ospedaliero—Universitaria di Bologna,40138 Bologna,意大利; franco.trevisani@unibo.it * 通讯:egiannini@unige.it;电话:+39-010-353-7950;传真:+39-010-353-8638