在具有心肌梗塞史的患者中(MI至少在一年前发生的MI)患者的心肌梗塞病史(MI至少发生))不需要B rilinta的负载剂量,并且建议的剂量为60 mg每天两次。除非在临床上指示B rilinta,否则建议长期治疗(请参阅第5.1节)。服用B rilinta的患者还应每天服用低维持剂量的阿司匹林为75-150 mg,除非特别禁忌。患者可能每天两次接受B rilinta 60 mg的治疗,无论他们以前的抗血小板方案如何,无论治疗是否有失误,患者应在下一次预定剂量开始使用低剂量阿司匹林的B rilinta之前停止其当前的抗血小板治疗。在急性事件时每天两次在B rilinta发起的患者,一年后,可能会继续治疗60 mg,每天两次,而不会中断。
•在开始治疗之前,应至少两次测量值确定可靠的血清肌酐基线水平,并且必须在整个治疗过程中定期评估肾功能,以允许调整剂量(请参阅第4.4节的特殊警告和使用预防措施)。•唯一公认的给药途径是通过嘴(不得使用静脉输注的浓缩物),并且每日剂量应分为两次分配的剂量。•除了威胁性内源性葡萄膜炎的患者和肾病综合征儿童外,每日总剂量绝对不能超过5 mg/kg。•对于维护治疗,应单独确定最低效率和耐受性良好的剂量。•在给定时间内(有关特定信息的特定信息)的患者中,无法实现适当的反应或有效剂量与既定的安全准则不兼容,应停止使用Neoral的治疗。
不良反应的处理可能需要中断、调整剂量或停用 LENVIMA。对于被认为与 LENVIMA 相关的毒性,表 1 中包含了有关剂量管理的一般建议,表 2 中包含了具体的每日剂量调整。当将 LENVIMA 与 pembrolizumab 联合用于治疗 RCC 或 EC 时,对于被认为与两种药物都相关的毒性,应中断一种或两种药物的使用,并酌情减少剂量或停用 LENVIMA。根据 pembrolizumab 产品信息中的说明,暂停或停用 pembrolizumab。不建议减少 pembrolizumab 的剂量。当将 LENVIMA 与依维莫司联合用于治疗肾细胞癌时,对于被认为与两种药物都相关的毒性,应先减少 LENVIMA,然后再减少依维莫司。对于被认为与依维莫司相关的毒性,应中断依维莫司治疗、减少为隔日给药或停止使用依维莫司(有关具体不良反应的建议,请参阅依维莫司 PI)。在中断或减少任何 LENVIMA 治疗剂量之前,应优化恶心、呕吐和腹泻的医学管理,以降低脱水和肾衰竭的风险(请参阅第 4.4 节特殊警告和使用注意事项,肾衰竭和功能障碍)。表 1 不良反应的剂量调整不良反应 CTCAE 等级 a 行动剂量减少并恢复 LENVIMA
4.1麻醉中的治疗适应症:糖含量用于减少唾液,气管和咽部分泌物的术前抗司司氨基菜。减少胃分泌物的体积和游离酸度,并在诱导麻醉和插管期间阻止心脏迷走神经抑制性反射。糖囊性可注射术可在术中用于与相关心律不齐的药物诱导或迷走牵引力反射。溴化糖(糖吡喃甲酸)可预防外周毒树心作用(例如心动过缓和过度分泌物)胆碱能药物(如新生氨酸和吡idi碱),由于非骨化肌肉松弛剂而导致的神经肌肉阻塞,以扭转神经肌肉阻滞。在消化性溃疡中:在需要快速的抗胆碱能效应或不耐受口服药物时,用于成年人作为辅助治疗来治疗消化性溃疡。
庆大霉素(庆大霉素)以garamycin等品牌出售,是一种用于治疗几种细菌感染的抗生素。[3]这可能包括骨骼感染,心内膜炎,骨盆炎性疾病,脑膜炎,肺炎,尿路感染和败血症等。[3]对淋病或衣原体感染无效。[3]可以通过注射到肌肉或局部注射来静脉注射。[3]局部配方可用于烧伤或眼外感染。[4]通常仅使用两天,直到细菌培养物确定感染对哪种特异性抗生素敏感。[5]应通过血液检查来监测所需剂量。庆大霉素会导致内耳问题和肾脏问题。[3]内耳问题可能包括平衡和听力损失的问题。[3]这些问题可能是永久的。[3]如果在怀孕期间使用,可能会对发育中的婴儿造成伤害。[3]但是,在母乳喂养过程中似乎可以安全使用。[6]庆大霉素是一种氨基糖苷。[3]它通过破坏细菌制造蛋白质的能力而起作用,这通常会杀死细菌。[3]庆大霉素是由细菌紫pur虫自然产生的,[7] [3]于1962年获得专利,于1964年批准用于医疗用途。[8]抗生素是通过穿孔细菌的细胞壁从微孔孢子的培养物中收集的。目前的研究正在进行中,以了解这种抗生素的生物合成,以增加
1个产品名称Apohealth褪黑激素睡眠援助2mg延长释放片2定性和定量组成,每个片剂含有2mg的褪黑激素。Apohealth褪黑激素睡眠援助含有乳糖一水合物。有关赋形剂的完整列表,请参见第6.1节的赋形剂列表。3药物形式的Apohealth褪黑激素睡眠帮助2 mg长时间释放片剂:白色至灰白色,圆形,Biconvex片剂4临床细节4.1 ThemapeiTic指示单一治疗,用于短期治疗原发性失眠症的短期治疗,其特征在于55岁或超过55岁或超过55岁或超过的患者的质量差。4.2 D OSE和给药方法。 片剂应吞噬整体。 建议的剂量是每天2毫克,在睡前和食物后1-2小时。 此剂量可以持续长达13周。 由于对安全性和有效性的数据不足,不建议在18岁以下的儿童和青少年中使用褪黑激素。 肾功能不全尚未研究任何肾功能不全阶段对褪黑激素药代动力学的影响。 在对此类患者进行褪黑激素时应谨慎。 肝损伤没有在肝损害患者中使用褪黑激素的经验。 发布的数据显示,由于肝损伤患者清除率降低,白天小时内的内源性褪黑激素水平明显升高。 因此,不建议在肝损伤患者中使用褪黑激素。4.2 D OSE和给药方法。片剂应吞噬整体。建议的剂量是每天2毫克,在睡前和食物后1-2小时。此剂量可以持续长达13周。由于对安全性和有效性的数据不足,不建议在18岁以下的儿童和青少年中使用褪黑激素。肾功能不全尚未研究任何肾功能不全阶段对褪黑激素药代动力学的影响。在对此类患者进行褪黑激素时应谨慎。肝损伤没有在肝损害患者中使用褪黑激素的经验。发布的数据显示,由于肝损伤患者清除率降低,白天小时内的内源性褪黑激素水平明显升高。因此,不建议在肝损伤患者中使用褪黑激素。
代谢相互作用Budesonide的代谢主要由CYP3A4介导。与强CYP3A抑制剂共同治疗(例如iTraconazole,酮康唑,HIV蛋白酶抑制剂和含有产物的共依性)有望增加系统性副作用的风险(请参阅第4.4节的使用和第5.2节Pharmacacinetic特性的特殊警告和预防措施)。对于短期(1-2周)治疗,这是有限的临床重要性,但应在使用强CYP3A4抑制剂长期治疗期间考虑。由于主要通过肾脏途径消除了糖苷,因此影响肾脏排泄机制的药物可能会发生药物相互作用。体外糖py是肾脏转运蛋白OCT2和MATE1/2K的底物。cimetidine是OCT2和MATE1的探针抑制剂对吸入糖甘油的抑制剂的影响,其总系统暴露(曲线下(AUC)0-T下的面积(AUC)0-T)增加了22%,由于甲米替丁的共同给药而导致的肾脏清除率略有23%。福洛特罗不会在治疗相关浓度下抑制CYP450酶。布地奈德和糖含量不会在治疗相关的浓度下抑制或诱导CYP450酶。
在成年人中,依托泊苷的总体清除与肌酐清除率,低血清白蛋白浓度和非肾脏清除相关。在肝功能障碍的成年癌症患者中,依托泊苷的总体清除率不会降低。接受依托泊苷的肾功能受损患者的总体清除率降低,AUC增加并降低稳态分布量(请参阅4.2剂量和给药方法)。在儿童中,SGPT水平升高与药物总体清除率降低有关。事先使用顺铂也可能导致儿童依托泊苷的总体清除率降低。需要进一步的研究以确定依托泊苷身体清除率降低的患者是否需要修饰剂量
警告:•使用他莫昔芬治疗会增加缺血性脑血管病和血栓栓塞事件的发生率;有中风、深静脉血栓形成或肺栓塞病史的患者或正在接受他莫昔芬与细胞毒性药物联合使用的患者风险可能会增加 21 •接受他莫昔芬治疗的女性中已有微血管血栓形成报道;微血管乳房重建后并发症的风险可能会增加 21 •他莫昔芬可能会增加伤口愈合并发症的风险(例如脂肪坏死、感染、伤口愈合延迟);暂时停药可能会限制并发症 22 •他莫昔芬会增加子宫肌瘤和子宫内膜癌或子宫癌的风险 21 •他莫昔芬可能因其部分雌激素活性而诱发迟发性皮肤卟啉症;起病可能会延迟 23,24 致癌性:他莫昔芬对人类和动物有致癌性。 25 有报道称,使用柠檬酸他莫昔芬治疗会导致子宫恶性肿瘤发病率增加。大多数子宫恶性肿瘤是子宫内膜腺癌;然而,也有罕见的子宫肉瘤报道。其潜在机制尚不清楚,但可能与他莫昔芬的雌激素样作用有关。虽然尚未确定因果关系,但有报道称,在使用柠檬酸他莫昔芬治疗乳腺癌后,除了子宫内膜和对侧乳房外,子宫内膜和对侧乳房以外的部位出现了许多第二原发性肿瘤。在动物研究中,有报道称出现了肝细胞癌和性腺肿瘤。21 致突变性:在 Ames 试验和哺乳动物体内突变试验中,他莫昔芬不具有致突变性。26 尚不清楚他莫昔芬是否具有致染色体断裂性。 27 生育能力:他莫昔芬可能会导致月经周期紊乱,包括月经不调/不规律/月经量过多和闭经,但其中一部分女性在停止治疗后会恢复正常的周期性出血。21 相反,他莫昔芬也被用于通过刺激排卵来治疗女性不孕症。28-33 在男性中,他莫昔芬会导致阳痿和性欲减退。25 在动物研究中,据报道生殖器官发生严重的萎缩性变化,卵巢、睾丸、精囊和腹侧前列腺的重量相对于体重减轻。在低剂量下,男性受试者的小管萎缩,精母细胞数量减少。在高剂量下,男性受试者的生精上皮中出现散在的坏死细胞,精子成熟停止。在女性中,雌激素的子宫增生作用和阴道角化作用受到抑制。女性受试者的子宫大小、黄体和卵泡囊肿的数量减少。子宫内膜完全没有腺体,出现扁平区域和鳞状上皮化生,并伴有严重的子宫内膜炎。动物实验还表明,他莫昔芬通过干扰下丘脑和/或垂体水平的雌激素反馈作用,对排卵有抑制作用,并通过阻止胚泡植入终止早期妊娠。他莫昔芬还可能抑制某些物种内源性雌激素产生,这种可能性不能排除。21 妊娠:尽管尚未确定因果关系,但据报道,在妊娠期间服用他莫昔芬的女性有少数自然流产、出生缺陷和胎儿死亡。动物实验表明,他莫昔芬通过阻止胚泡植入,终止早期妊娠。因此,妊娠期间不应服用他莫昔芬。对于有生育能力的女性,建议在治疗期间以及停止治疗后的九个月内采取非激素避孕措施。21
