青光眼是一种慢性眼睛状况,其中绝对或相对的眼内压(IOP)会损害视力神经和视觉[1-3]的恶化。IOP的相对增加是指在标准化正常范围内的水平,但对于某些患者而言仍然很高,导致失明。几项研究将IOP确定为防止视力恶化的唯一可修改风险因素。这些研究还强调了及时干预措施管理青光眼进展的重要性[4,5]。它是全球失明的主要原因之一,与白内障相比,由于其不可逆转的性质,它比白内障更有害[6]。定期监视IOP,光盘和视野对于允许在这种情况下及时管理和干预至关重要,这是由于条件的沉默渐进性[3]。
HER-2阳性乳腺癌是由HER-2基因的过表达定义的亚型,占所有乳腺癌病例的15% - 20%(Slamon等,1987)。该亚型与肿瘤的快速生长和高转移潜力有关,这使其成为临床研究的主要重点。在过去的十年中,有针对性的疗法,包括酪氨酸激酶抑制剂(TKIS),显着改善了对HER-2阳性乳腺癌的治疗。这些药物抑制了HER-2受体的激酶活性,从而防止了肿瘤细胞增殖和转移,从而提高了生存率和治疗结果(Swain等,2015)。尽管有这些进步,但TKI疗法与可能降低患者生活质量并增加治疗中断的可能性的显着副作用有关,可能导致较高的死亡率(Saura等,2020; Murthy等,2020)。每种药物都与不同的副作用相关:内丁替尼通常与胃肠道问题(例如腹泻和恶心)有关;拉帕替尼与皮肤毒性有关,包括皮疹和干燥;和tucatinib联合疗法可能会导致更广泛的全身效应,例如心脏损伤和肝功能障碍(Cameron等,2010; Xu等,2021)。虽然这些发现很有价值,但它们主要源自临床试验数据,这些数据通常具有局限性,例如小样本量和严格的纳入标准。这些局限性阻碍了结果对现实世界临床环境的概括。因此,使用现实世界数据的研究对于对这些药物的安全性更全面的了解以及更准确地评估其在不同人群中的潜在风险至关重要(Yazdani等,2020)。FDA不良事件报告系统(FAERS)是一个全球数据库,可收集来自全球的不良药物事件报告。Faers是确定销售药物潜在安全风险的关键工具(Sakaeda等,2011)。福尔人特别有价值,因为它包括来自不同人群和临床环境的数据,从而允许在现实世界中识别不良反应。然而,对HER-2阳性乳腺癌TKI的不良事件信号的回顾性分析仍然很少,尤其是关于它们对不同生理系统和特定不良事件的影响的影响(Harbeck等,2020)。本研究旨在利用FAERS数据库来分析Tucatinib,Lapatinib和Neratinib的不良事件信号,重点介绍胃肠道疾病,系统性作用和皮肤毒性(Sharma等,2022)。通过对与这些药物相关的不良事件进行全面分析,本研究旨在识别每种药物的主要安全性。这将为临床药物风险管理提供宝贵的见解,并有助于制定HER-2阳性乳腺癌的个性化治疗策略(Modi等,2020)。
摘要:集成建筑信息模型 (BIM) 和沉浸式技术 (ImT) 可带来多种好处,例如将客户纳入设计过程,从而改善施工管理实践。BIM 对数字数据管理的倾向,加上 ImT 增强的沟通和协调能力,解决了建筑项目中固有的碎片化和协作挑战等问题。虽然之前的研究主要分别研究了 BIM 和 ImT,但很少有研究探讨这两种技术的协同集成以及它们在建筑、工程和施工 (AEC) 行业中结合使用时可能带来的好处。本文回顾了现有施工管理文献中集成 BIM 和 ImT 的策略和前景,旨在识别和分类支持成功集成 BIM 和 ImT 的关键社会技术标准。因此,我们遵循 PRISMA 指南进行了系统文献综述 (SLR),分析了 Scopus 和 ASCE 图书馆数据库中 2013 年至 2023 年 5 月期间有关建筑项目中 BIM 和 ImT 集成的 56 种学术期刊。结果揭示了 BIM 和 ImT 集成的各种属性,包括使用与 BIM 相关的软件(如 Autodesk Revit)、ImT 硬件(如 Oculus Rift 和 HTC Vive)、游戏引擎(如 Unity3D)、数据标准(如 FBX)以及协作平台(如 Autodesk BIM 360 和 Trimble Connect)。从这些方面确定了必要的技术标准:强调软件系统集成和硬件优化以实现无缝数据交换,以及侧重于用户参与、学习和有效的利益相关者协作的非技术标准。该研究还强调了一些重大差距,例如需要标准化方法、更详细的技术讨论和以用户为中心的策略,指出了需要进一步探索的领域以改进 BIM 和 ImT 集成实践,同时为 AEC 领域数字化转型战略的采用和有效性提供了宝贵的见解。
mm是最遇到的血液系统恶性肿瘤,总生存率较低[1]。它在浆细胞中产生,导致单克隆副蛋白的积累,导致骨破坏并导致末端器官损伤[2]。MM的经典表现包括高钙血症,贫血,肾功能衰竭,复发性细菌感染,裂解骨骼病变和外胸腔软组织浆细胞瘤[3]。 虽然疾病的发生率正在增加,但仍被认为是一种难以治愈的疾病。 尽管可用的治疗选择,例如免疫调节药物(IMID),蛋白酶体抑制剂(PIS)和其他单克隆抗体,但该疾病倾向于最终复发并复发,这进一步降低了预后[4]。 mm引起了大量的发病率和死亡率,这需要进一步研究以找到解决该疾病的解决方案[1,3]。MM的经典表现包括高钙血症,贫血,肾功能衰竭,复发性细菌感染,裂解骨骼病变和外胸腔软组织浆细胞瘤[3]。虽然疾病的发生率正在增加,但仍被认为是一种难以治愈的疾病。尽管可用的治疗选择,例如免疫调节药物(IMID),蛋白酶体抑制剂(PIS)和其他单克隆抗体,但该疾病倾向于最终复发并复发,这进一步降低了预后[4]。mm引起了大量的发病率和死亡率,这需要进一步研究以找到解决该疾病的解决方案[1,3]。
Subgroup Comparison According to Clinical Phenotty and Serostatus in Autoimmune Encephalitis: a Multicenter Retrospective Study / Gastaldi M, Mariotto S, Giannoccaro MP, Iorio R, Zoccarato M, Nosadini M, Benedetti L, Casagrande S, Di Filippo M, Valeriani M, Ricci S, Bova S,Bova S,Bova S,Bova S,Arbasino。 C,Mauri M,Versino M,Vigevano F,Papetti L,Romoli M,Lapucci C,Massa F,Sartori S,7,Zuliani L,Barilaro A,De Gaspari P,Spagni
来自多伦多大学多伦多大学玛格丽特公主医院医学成像联合部,加拿大M5G 2C1(又名R.H.,R.K.,R.K.,S.M.,C.O.,C.O.,U.M.,P.V.-H。);苏黎世苏黎世大学苏黎世大学苏黎世大学诊断与介入放射学研究所,瑞士(R.H.);多伦多大学多伦多大学玛格丽特癌症中心生物统计学系,加拿大M5G 2C1(L.A.);加拿大安大略省多伦多的安大略省癌症研究所/公主玛格丽特癌症中心大学卫生网络(M.T.,Q.L.);加拿大多伦多大学大学卫生网络辐射肿瘤学系(A.H.)。收到2023年12月11日;修订于2024年1月18日; 2024年1月23日接受。地址为:K.A。电子邮件:andres.kohan@uhn.ca电子邮件:andres.kohan@uhn.ca
罕见的原发性肝癌。JHEPREP。2021; 3(1):100174。 https:// doi。 org/10.1016/j.jhepr.2020.100174 2。 Sempoux C,Kakar S,Kondo F,Schirmacher P.合并肝细胞壁 - 胆管癌和未分化的原发性肝癌。 in:Arends MJ,Fukuyama M,Fukuyama M,Klimstra DS,Klimstra DS等人,编辑。 谁的肿瘤分类:消化系统肿瘤。 第五。 里昂:IARC; 2019年。 260。 3。 Brunt E,Aishima S,Clavien PA,Fowler K,Goodman Z,Gores G等。 CHCC -CCA:原发性肝癌的识别术语,具有肝细胞和胆管细胞的分化。 肝病学。 2018; 68(1):113–26。 https://doi.org/10.1002/hep.29789 4。 Gigante E,Ronot M,Bertin C,Ciolina M,Bouattour M,Dondero F等。 结合成像和肿瘤活检可改善肝细胞 - 胆管癌联合的诊断。 肝脏Int。 2019; 39(12):2386–96。 https://doi.org/10.1111/liv.14261 5。 BeaufrèreA,Calderaro J,Paradis V.结合肝细胞 - 胆管癌:更新。 J hepatol。 2021; 74(5):1212–24。 https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.01.035 6。 Gentile D,Donadon M,Lleo A,Aghemo A,Roncalli M,Di Tommaso L等。 肝癌的手术治疗:系统评价。 肝癌。 2020; 9(1):15–27。 https://doi.org/10.1159/ 000503719 7。 Xue R,Chen L,Zhang C,Fujita M,Li R,Yan SM等。 癌细胞。 2019; 35(6):932–47.e8。 PO.20.00397。JHEPREP。2021; 3(1):100174。 https:// doi。org/10.1016/j.jhepr.2020.100174 2。Sempoux C,Kakar S,Kondo F,Schirmacher P.合并肝细胞壁 - 胆管癌和未分化的原发性肝癌。in:Arends MJ,Fukuyama M,Fukuyama M,Klimstra DS,Klimstra DS等人,编辑。谁的肿瘤分类:消化系统肿瘤。第五。里昂:IARC; 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10 :: 6129。 https://doi.org/10.1002/cr3.6129 16。 Pome K,Balcar L,Shmanko K,Beauty S,Immelsbach V,Scheiner B和Al。 临床角色和肝细胞组合的人 - 欧洲繁殖不,Hatanaka T,Ship S,Hazama Y,Yoshida S,Hachisu Y和Al。不可切除的常见常见常见常见和chol-Angiocarcinoma用Aesolosizum web治疗的更和谐。Clin CaseRep。2022; 10 :: 6129。https://doi.org/10.1002/cr3.6129 16。 Pome K,Balcar L,Shmanko K,Beauty S,Immelsbach V,Scheiner B和Al。 临床角色和肝细胞组合的人 - 欧洲繁殖https://doi.org/10.1002/cr3.6129 16。Pome K,Balcar L,Shmanko K,Beauty S,Immelsbach V,Scheiner B和Al。临床角色和肝细胞组合的人 - 欧洲繁殖
甲状腺功能障碍和糖尿病(DM)是密切相关的内分泌疾病,因为它们可以互相加剧[1]。甲状腺问题在糖尿病患者中比没有[2]的患者更为常见。在印度,有14.7%的DM患者(包括1型和2型DM的人)患有甲状腺异常[3]。在泰米尔纳德邦州,发现2型DM的患者中有21.5%具有甲状腺功能障碍,甲状腺功能减退症占多数(12.4%)[4]。当存在某些危险因素时,甲状腺问题和DM更加紧密相关,例如女性性别,中央肥胖,更长的DM疗程以及较高的糖化血红蛋白(HBA1C)读数,表明血糖控制不足[5-7]。Rong等。 对36项研究进行了荟萃分析,以研究两种内分泌疾病之间的关联,结果表明,患病率随着年龄较高(> 60岁的女性偏爱而> 60岁)[6]。Rong等。对36项研究进行了荟萃分析,以研究两种内分泌疾病之间的关联,结果表明,患病率随着年龄较高(> 60岁的女性偏爱而> 60岁)[6]。
摘要:糖尿病(DM)对全球健康构成了重大挑战,其患病率预计到2045年会急剧上升。这篇叙述性综述探讨了牙周炎(PD)与1型糖尿病(T1DM)之间的双向关系,重点是源自口腔微生物群和宿主免疫反应之间相互作用的细胞和分子机制。进行了2008年至2023年之间发表的研究的全面搜索,以阐明这两种疾病之间的关联。临床前和临床证据表明双向关系,T1DM的个体表现出对牙周炎的敏感性增强,反之亦然。审查包括人类临床研究的最新发现,揭示了T1DM患者口服微生物群组成的变化,包括某些病原物种(例如卟啉念珠菌,prevotella insmedia和cotregatibactibacter contregatibacter contregatemycetemcetemitans)的增加,以及微生物多样性和丰度的转移。该关联所基于的分子机制在炎症细胞因子(如IL-6,IL-8和MMP)中介导的载体氧化应激和失调的宿主免疫反应。此外,诸如RANKL和OPG等骨转换标记的破坏会导致T1DM患者的牙周并发症。尽管治理T1DM患者牙周并发症的预防措施可能会改善整体健康状况,但需要进一步的研究来了解该人群中口腔微生物群,宿主反应,牙周疾病和全身健康之间的复杂相互作用。
背景。未知原始起源(CUP)的癌占新诊断的晚期恶性肿瘤的2% - 5%,并以化学疗法作为护理标准。Cupisco(NCT03498521)是一项正在进行的随机试验,该试验使用全面的基因组亲膜(CGP),将杯赛患者分配给基于基因组亲实现的靶向或免疫疗法治疗臂。,我们对CGP的杯子病例进行了重新观察分析,以确定有多少有资格进入实验性杯状臂的可能有资格。材料和方法。使用基于混合捕获的基础CDX分析(平均覆盖范围,> 600倍)分析了基础库数据库中基础科目数据库中的腺癌和未分化的杯子标本。确定了基因组改变,微卫星不稳定性(MSI),肿瘤突变负担(TMB),杂合性(GLOH)的基因组丧失(GLOH)和程序性死亡 - 结构1(PD-L1)阳性。
