每年都有 3000 多名新发病例 [2],脑瘫是全球第三大致残原因 [3]。据估计,全球每 1,000 名新生儿中就有近 2-3 名脑瘫患者 [4,5]。创伤性脑损伤是全球另一大致残原因,每年有 6900 万人幸存 [6]。站立和行走困难是脑损伤的主要后果之一。例如,超过 63% 的中风幸存者患有半轻度至重度运动和认知障碍 [7],30%-36% 的人无法在没有辅助辅助的情况下行走 [8,9]。这会导致独立活动能力的丧失,限制社区参与和社会融合,从而引起继发性健康状况[10]。不同程度脑损伤的人会表现出常见的运动障碍,如瘫痪、痉挛或肌肉协同异常,从而导致代偿性运动和步态不对称[11-15]。这种病理性步态会妨碍熟练、舒适、安全和代谢高效的行走[16]。脑损伤后的恢复过程需要几个月到数年,并且神经系统损伤可能是永久性的[17]。有强有力的证据表明,早期、强化、重复的任务和目标导向训练(逐步适应患者的损伤程度和康复阶段)可改善功能性步行结果 [11, 18 – 23]。然而,由于资源有限和配对的异质性,物理治疗师很难提供所需的训练强度和剂量,同时提取定量信息以最大限度地提高特定患者的功能性步行能力。机器人技术在脑损伤患者的步态康复中可以发挥重要作用。机器人可以执行各种各样的任务,例如,高强度的行走、坐下/起坐或在斜坡上行走。一些机器人控制器还可以促进患者在训练过程中的主动参与和投入,例如通过改变辅助力量的水平[24,25]。训练的高重复性和强度,以及患者的参与,被列为诱导神经可塑性和运动学习的关键因素[26-28]。重要的是,临床证据表明,机器人和传统康复训练相结合对独立行走的能力、行走速度和行走能力有积极影响,尽管目前还没有确凿的证据表明机器人康复优于传统疗法[29-33]。下肢外骨骼可促进任务导向的重复运动、肌肉强化和运动协调,这已被证明对能量效率、步速、和平衡控制[34,35]。与其他机器人相比,外骨骼
2024 年 8 月 15 日 发件人:海军一级军士长 收件人:全体一级军士长 主题:致全体一级军士长的信息 1. 自去年以来,士官长一直率领我们的战斗队在不断受到威胁和充满挑战的地区工作。无论是在红海的武器交战区持续作战,还是在南太平洋威慑对手,带领他们的团队度过艰苦的维护期,还是准备和训练他们的战斗队进行部署,士官长一直是确保从海底到太空等各个领域每个责任区任务成功不可或缺的一部分。 2. 虽然伟大领导者最重要的品质是自我意识,但每个士官长都能自我评估和自我纠正也至关重要。了解自己作为一个人和作为一个领导者的身份,可以让你愿意并持续评估自己和团队的表现,并做出必要的改变来改进。去年,我们讨论了对士官长在品格、能力和人脉方面领导的期望。现在,随着卓越文化 2.0 的发布,我们将把关注点从联系扩展到文化。我们与水兵、军官室以及彼此之间的联系对于培养海军的卓越文化至关重要。首席军士长通过培养优秀人才、优秀领导者和优秀团队,直接促进了海军作战文化的发展。3. 所有军士长诚实地自我评估其表现的能力对于打击军营内部的假冒行为和分裂至关重要。然而,拥有评估自己的能力只是等式的一半。军士长不仅能识别错误,而且还知道什么是“正确”,并能与团队沟通。军士长必须能够培训、指导和指导水兵自我评估和自我纠正其表现,接受红色,并自信地向指挥官建议哪些方面做得好,哪些方面做得不好,以及哪些方面需要帮助。我们必须以不同的方式思考、行动和运作,以提高我们的表现,确保我们的团队做好在战斗中取得决定性胜利的准备。4. 我将在今年的入职季发送三封信——每两周一封。目标是让我们整个食堂都提出相同的问题,进行类似的对话,共同成长。每个食堂都会坐下来就每个话题进行坦诚的对话。所有首席军士官和首席军士官候选人都必须参加这些讨论。不要将此视为“候选人培训”,而应视为食堂讨论。我们必须积极寻找真正需要改变的领域并付诸行动。詹姆斯·M·霍尼阿,海军第 16 任首席军士官
空间行业在2022年很忙。美国国家航空航天管理局的Artemis航天器终于到达了月球,为未来的月球勘探奠定了基础。Artemis 1将许多小型月球研究飞船(包括日本的Omotenashi Lunar Lander)作为次要有效载荷。韩国的第一个月球轨道丹努里(Danuri)是由猎鹰9火箭发射到太空中的,其中一枚还推出了日本公司Ispace的私人月球任务Hakuto-R Mission 1。2022年也一直在忙于太空旅游。Blue Origin的新Shepard在三个航班中乘坐下轨轨迹推出了六名乘客。SpaceX的船员龙太空胶囊发射是美国国际空间站的第一个美国太空旅游任务。船上的船员由公理空间操作的任务包括一名专业宇航员和三名游客。中国通过增加了奇尼亚和孟蒂安实验室模块,完成了天和空间站的建设。Wentian和Mengtian都成功发射并停靠到空间站。波音公司推出了其Starliner Space胶囊的第二次无人测试飞行。测试航班成功,将为Starliner在2023年的首次乘员测试飞行带来前进。我们还看到了该行业的预测合并,包括Viasat和Inmarsat之间的拟议合并以及OneWeb和Eutelsat之间的合并。这在2021年的联合国气候变化会议上达到了公共议程,更常见于COP26,也称为2022年的COP27。对我特别突出的是,近年来,尤其是在2022年,人们对我们在地球上生命的价值的价值以及空间是我们陆地生态系统的一部分的观点。清楚地证明了甲烷和碳测量值,监测和验证的空间应用值。是对保护地球和太空环境的迫切需求的日益认识。商业活动和轨道种群的增长对长期空间活动的可持续性产生了很大的影响。一些公司正在积极寻找符合空间碎片缓解标准和可持续性目标的清晰程序和流程的许可制度和监管机构。确认环境,社会和治理(ESG)目标的许可制度可以帮助公司提高融资,提供更好的保险风险,并可以允许其他司法管辖区的市场获得市场。实际上,联合国环境计划财务计划最近表示,将ESG问题整合到其投资分析中是公司信托义务的一部分。
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