招聘计划 - 人才网络调查问卷 如果您在移动设备上查看此问卷,请使用 Adobe Acrobat 等 .pdf 阅读器填写可填写表格 星号 * 表示必填字段
填写表格并传真至 1-844-235-4852(药房)或 1-844-235-5090(医疗)。对于 Medicaid、HealthierLife (HARP) 和 Child Health Plus 药房或医疗提交,Fidelis Care 将在 24 小时内通知您已做出的决定。对于基本计划和合格健康计划药房提交,Fidelis Care 将在 24 小时内通知您已做出的决定;对于医疗提交,Fidelis Care 将在 3 个工作日(标准)或 72 小时(加急)内通知您已做出的决定。如果您有任何疑问,请拨打 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547) 并按照相应的提示进行操作。为避免不必要的延误,请整齐地打印并完整填写表格,并附上其他说明和医疗图表说明。对于医疗提交,请在“仅医疗福利请求”部分提供所有相关信息。
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