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从儿童到成年期反复出现的时空脑传播的发展变化
摘要 从儿童期到青少年期，大脑经历了深刻的结构和功能转变。越来越多的证据表明，神经发育以分层的方式进行，其特点是大脑区域和网络中的成熟模式不同。然而，大脑活动内在时空传播的成熟仍未得到充分探索。本研究旨在通过描述从儿童期到成年早期的时空传播来弥合这一空白。通过利用最近开发的捕捉时间滞后动态传播的方法，我们沿着三个轴描述了内在动态传播：感觉联想 (SA)、“任务正”到默认网络 (TP-D) 和躯体运动视觉 (SM-V) 网络，这些网络从儿童期到成年早期逐渐发展为类似成人的大脑动态。重要的是，我们证明，随着参与者的成熟，SA 和 TP-D 传播状态的出现时间会延长，这表明他们在这些状态下花费的时间更长。相反，SM-V 传播状态的流行率在发育过程中下降。值得注意的是，沿 SA 轴自上而下的传播表现出与年龄相关的发生率增加，与自下而上的 SA 传播相比，它更能预测认知分数。这些发现在两个独立的队列（总共 N = 677）中得到了复制，强调了这些发现的稳健性和普遍性。我们的研究结果为青少年时期成人样功能动态的出现及其在支持认知方面的作用提供了新的见解。关键词：神经发育、fMRI、皮质发育、动态大脑活动、青春期、自上而下处理
监督报告指出国土安全部战略规划中反复出现的挑战
我们的发现 我们对之前的国土安全部监察长办公室和美国政府问责局 (GAO) 监督报告的审查发现，国土安全部的战略规划工作存在反复出现的挑战。我们之前报告过，国土安全部及其部门未能及时更新战略指导 (1) 在规定的截止日期之前，或 (2) 未能反映会对战略指导所针对的风险环境产生重大影响的新信息。在对 2018 年至 2022 财年发布的报告进行审查时，我们发现 7 份之前的国土安全部监察长办公室报告和 7 份之前的 GAO 报告引用了 20 份过时或已过期的国土安全部战略指导文件。自这些监督报告发布以来，国土安全部及其部门已经更新了 20 份战略指导文件中的 9 份。然而，其中 11 份文件仍然过时或已过期。此外，部门内的其他战略指导文件也可能过时或已过期。更新这些战略指导文件的要求各不相同；并且这些文件已经过时或过期，原因各不相同，包括领导挑战、资源不足和其他业务活动的优先次序。缺乏最新的战略指导增加了 DHS 及其部门根据过时或过期的信息做出运营和预算决策的风险，这可能会降低他们应对最新和最关键挑战的能力。部门回应 DHS 同意我们的建议。我们认为这些建议是开放的和已解决的。
一个反复出现的主题：pembrolizumab诱导的急性间质性肾炎的罕见情况
1。引言P子蛋白单抗是一种免疫疗法，用于多种恶性肿瘤，包括非小细胞肺癌，头和颈部鳞状细胞癌，黑色素瘤和肾细胞癌。1 pembrolizumab的作用机理是抑制程序性细胞死亡-1（PD-1）信号通路。1，2某些肿瘤表达编程的死亡受体配体1（PD-L1），该死亡受体配体与T细胞上的PD-1受体结合，从而抑制T细胞杀伤。pembrolizumab抑制了PD-1和PD-L1相互作用的形成，从而使T细胞介导的杀伤发生。1，2尽管Pembrolizumab对各种癌症的治疗产生了突破性的影响，但其使用却有许多不利影响。pembrolizumab诱导的急性间质性肾炎（AIN）是很少有记录的不良影响，尽管它经常用作免疫疗法剂。2 E 4
反复出现的心肌梗塞和急诊科访问：一项关于斯德哥尔摩地区胸痛队列的回顾性研究
经历急性心肌梗塞（AMI）的抽象背景患者有经常性AMI的风险。需要关于反复AMI的当代数据及其与返回急诊科（ED）有关胸痛的访问。方法，瑞典回顾性队列研究将患者级的数据从六家参与医院联系到四个国家记录，以构建斯德哥尔摩地区胸痛队列（SACPC）。AMI队列包括SACPC参与者，访问ED的胸痛被诊断为AMI并已活着（在研究期间对AMI的第一次初级诊断），不一定是患者的第一个AMI）。在INDEX AMI出院后的一年中，确定了复发性AMI事件的速率和时间，胸痛的回访和全因死亡率。在2011年至2016年的主要投诉中，有137 706例出现胸痛的患者中的结果，5.5％（7579/137 706）与AMI住院。总共有98.5％（7467/7579）的患者被活着出院。在索引AMI出院后的一年中，AMI患者的5.8％（432/7467）经历了≥1个经常性AMI事件。回访胸痛的回访发生在27.0％（2017/7467）的指数AMI幸存者中。在返回访问期间，在13.6％（274/2017）的患者中诊断出反复的AMI。AMI队列中的一年全因死亡率为3.1％，在复发性AMI队列中为11.6％。在此AMI人群中得出的结论，在AMI出院后的一年中，有10名AMI幸存者返回ED进行胸痛。这项研究证实了AMI幸存者的高残余缺血风险和相关的死亡率。此外，在此访问期间，超过10％的返回访问的患者被诊断出患有反复发生的AMI。
泛癌症分析揭示实体肿瘤中反复出现的 BCAR4 基因融合
摘要 ◥ 染色体重排通常会导致活性调控区域与致癌基因上游并列，从而产生表达的基因融合。共同的下游伴侣的反复激活（在患者群体中上游区域不同）表明其具有保守的致癌作用。对 32 种实体瘤类型的 9,638 名患者的分析显示，注释的长链非编码 RNA (lncRNA)——乳腺癌抗雌激素抗性 4 (BCAR4) 是 11 种癌症中最普遍、未表征的下游基因融合伴侣。使用具有内源性 BCAR4 基因融合的多种细胞系证实了其致癌作用。此外，在未转化的细胞系中过度表达临床上普遍存在的 BCAR4 基因融合足以诱导致癌表型。我们表明，所有基因融合的最小共同区域都包含一个驱动增殖所必需的开放阅读框。
2021 年下半年，波兰经济意外上行，尽管新冠疫情反复出现且市场受到干扰，但仍证明该国经济具有韧性。
尽管预计 2022 年初新冠感染病例的增加将对短期经济前景造成压力，尤其是服务业，但预计经济增长将从第二季度开始加快。在劳动力市场有利形势以及个人所得税变化带来的政策支持的推动下，私人消费增长可能保持强劲，尽管生活成本的上升可能会削弱购买力。在企业健康的财务状况和企业增加产能的需求的支持下，投资预计将继续复苏。与其他欧盟国家相比，波兰的机器人化率较低，这也将激励企业投资新机器，尤其是在劳动力成本不断上升的情况下。在对外贸易方面，尽管预计出口和进口都将呈现强劲增长率，但鉴于国内需求强劲，进口的增长速度可能会快于出口。因此，贸易平衡预计将在 2022 年继续恶化，并在 2023 年基本保持不变。总而言之，预计实际 GDP 增长率将在 2022 年达到 5.5%，并在 2023 年减速至 4.2%。
思维空白是一种独特的心理状态，与持续的思维过程中大脑整体正连接的反复出现有关
a 比利时列日大学 GIGA-Consciousness 认知生理学实验室 b 比利时布鲁塞尔 FNRS 科学研究基金会 c 比利时列日大学认知心理学和神经科学研究中心 d 比利时列日大学 GIGA-回旋加速器体内成像研究中心 e 德国于利希研究中心神经科学与医学、大脑和行为研究所 (INM-7) f 德国杜塞尔多夫海因里希海涅大学医学院系统神经科学研究所 g 希腊塞萨洛尼基约克大学欧洲校区城市学院心理学系 h 瑞士洛桑联邦理工学院生物工程研究所 i 瑞士日内瓦大学放射学和医学信息学系 * 通讯作者：Athena Demertzi，博士。电子邮件：a.demertzi@uliege.be 作者贡献：S.Mo 和 AD 进行了研究并撰写了手稿。S.Mo 进行了数据分析。FR、MAK 和 DVV 监督了方法。PAB、KG 和 S.Mo 协助进行了文献综述和数据解释。LVC 和 S.Ma 获得了经验抽样数据集。AD 监督了分析、解释和手稿撰写。所有作者都审阅了手稿。利益冲突声明：作者声明没有利益冲突。
肩袖修复出院指南 疼痛管理
o 泰诺 500 毫克 手术后回家后每四到六个小时服用一片，这样当阻滞消失时，您体内就有药物可以服用。手术后的最初几天，您应该定期服用此药 o 萘普生 500 毫克 每天两次，每次服用一片，以缓解疼痛和炎症。您将服用此药 2 周。 您应该在食物中服用此药。 o 曲马多 50 毫克 这是一种非麻醉性止痛药。 您可以根据需要每 4-6 小时服用一次此药，以缓解中度疼痛（疼痛等级 4-7）。 o 羟可酮 5 毫克 这是一种麻醉药物。 如果泰诺和曲马多不能控制您的疼痛，您可以根据需要每 4-6 小时服用一到两片药，以缓解重度疼痛（疼痛等级 8-10）。这些药物的副作用包括嗜睡和便秘。服用这些止痛药时，您不应开车或喝酒。