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成骨前头部胚胎大脑与周围头皮之间发育相互依赖的拉伸压缩关系
内上皮片上的图案形成。4-8 在这些例子中，外部或浅层的约束或限制是使更深层结构（在生理压缩下）继续正常发育的关键机械因素。9,10 通过结合实验和计算数据的“形态力学”方法，Taber 等人 11,12 发现鸡视杯形成过程中的内陷是由外胚层和细胞外基质等外部限制因素驱动的。在发育中的脊椎动物大脑中，最近已经探索了壁内细胞和组织力学。13,14 已经讨论了成长中的大脑对周围颅骨或颅腔形成的可能生物力学影响（在成骨细胞增殖和骨化等事件中，通过拉伸经历这些事件的细胞）。 15 相反，有人提出，骨化的头骨（作为硬囊）调节大脑形态，包括大脑皮层的脑回形成，16 尽管实验和数学研究表明脑回形成可能通过大脑固有的机制进行物理处理。17-19 先前关于哺乳动物大脑-头骨机械关系的研究主要集中在骨化/矿化发生后的阶段。在早期（即成骨前）阶段，对鸡胚进行的研究提出了一个模型，其中早期神经管弯曲的出现（最前端的前脑向腹侧弯曲的现象）可能是由腹侧底层脊索或前肠施加的可能物理限制来解释的，这些结构向前延伸的程度小于前脑，20,21
多层人体头部 EMF 天线暴露模拟阿尔茨海默病治疗
在本文中，我们跟进了初步的生物学研究，这些研究表明，重复电磁场刺激 (REMF) 降低了有毒的淀粉样蛋白-β (A β ) 水平，而淀粉样蛋白-β (A β ) 水平被认为是阿尔茨海默病 (AD) 的病因。这些暴露的 REMFS 参数为频率 64 MHz 和原代人类神经元培养物中 0.4 至 0.9 W/Kg 的特定吸收率 (SAR)。在这项工作中，使用高频仿真系统 (HFSS/EMPro) 软件模拟了电磁场 (EMF) 模型。我们的目标是在模拟人头中实现降低生物学研究中有毒 A β 水平所需的 EM 参数 (EMF 频率和 SAR)。此处执行的模拟将有可能导致成功开发一种用于治疗阿尔茨海默病患者的暴露系统。研究中考虑了一种流行的 VFH（甚高频）贴片微带天线系统。选择基于简单易用的构造和对 VHF 应用的适用性。评估了头部各层（包括皮肤、脂肪、硬脑膜、脑脊液 (CSF)、灰质、脑组织）的 SAR 和温度分布，以确定模拟人头的有效性 SAR 和安全温度升高。基于馈入天线馈线的 1 A 峰值电流脉冲，可实现 0.6 W/Kg 的最大 SAR。在模拟人头的各个层上观察到 0.4 到 0.6 SAR 的范围。天线的初始设计表明天线尺寸在长度和宽度上约为 1 米，这表明 AD 治疗是一种固定的实用模型。未来将发展可穿戴天线和曝光系统，以实现高效率和患者舒适度。
磁共振引导聚焦新型头部固定装置的设计
b 弗吉尼亚大学生物医学工程系，本科摘要聚焦超声 (FUS) 是一种新兴的非侵入性技术，为治疗多种神经系统疾病（如特发性震颤和多形性胶质母细胞瘤 (GBM)）提供了一种替代方法。FUS 已被证明可以以安全和有针对性的方式破坏 BBB，然而，用于该过程的头部固定装置最初是为放射外科设计的。为此，研究小组提议开发一种用于 FUS 应用的新型头架。该设计的创建基于以下重要的总体目标：1) 减少设计笨重以最大限度地减少图像失真，2) 增加 BBBO 治疗范围，3) 最大限度地提高患者的舒适度。使用计算机辅助设计 (CAD) 软件 Fusion 360 创建设计迭代，然后 3D 打印并组装最终设计以创建原型。使用 Fusion 360 对框架进行有限元分析 (FEA)，以确定安全系数和在变形前可施加到设备前部旋转旋转螺钉上的最大力。对新型头架原型进行了静态应力有限元分析，平均固定扭矩为 0.348 Nm，最大固定扭矩为 0.522 Nm。结果显示，最大力为 273.1 MPa，安全系数为 1.0，最大力为 409.7 MPa，安全系数为 0.67。关键词：FUS、BBBO、GBM、立体定向头架、FEA
儿科急救护理应用研究网络 (PECARN) 规则在轻微头部创伤儿童中的验证
儿科急救护理应用研究网络 (PECARN) 规则通常用于预测轻度头部创伤儿童是否需要进行计算机断层扫描 (CT) 扫描。本研究的目的是验证 PECARN 规则对因头部创伤而到儿科急诊科 (PED) 就诊的韩国儿童的有效性。本研究是一项多中心、回顾性、观察性队列研究，于 2015 年 8 月至 2016 年 8 月期间在韩国两家教学 PED 中进行。在这项观察性研究中，448 名到 PED 就诊的患者被纳入最终分析。根据 PECARN 规则，使用临床决策支持软件进行风险分层，然后做出是否进行 CT 扫描的决定。患者在出院后 7 天至 90 天内通过电话进行随访。分析了敏感性和特异性。所有年龄组的敏感性均为 100%，极低风险组未发现任何临床上重要的创伤性脑损伤 (ciTBI) 病例。本研究中 14.7% 的患者接受了 CT 扫描，原始 PECARN 研究中 33.8% 的患者接受了 CT 扫描。PECARN 规则成功识别了低风险患者，尽管接受 CT 扫描的患者比例减少，但并未漏诊任何 ciTBI 病例。
头部和颈部鳞状细胞癌的电流和新兴分子疗法
摘要：头颈癌影响了近75万名患者，死亡人数超过300,000例。第一线手术治疗的进步略有提高的生存率，特别是在发达国家，但是激进的局部先进头颈癌的存活率仍然很差。反复发生和转移性疾病仍然是患者和卫生系统的重要问题。随着我们对头颈癌的基因组景观的了解，不断扩大，可用于晚期或顽固性疾病的分子疗法中存在有希望的发展。精确医学的概念是我们准确地对肿瘤样品进行序列序列的能力的基础，以最好地理解单个患者的基因组变异，并根据这种分子亲培养来为其定制靶向治疗。不仅他们对治疗的反应不仅是其基因组差异的因素，而且还包括将生物标志物驱动的人类医学治疗试验纳入。通过下一代测序中的进步探索的分子吸毒靶标数量不断扩大，评估这些靶标的临床试验数量在近年来显着增加。尽管某些试验将重点放在第一线治疗方法上，但更大的绝大多数集中在局部晚期，复发或转移性疾病上。同样，尽管在某些情况下发现单药单药治疗有效，但靶向不同信号通路的药物的组合似乎对患者更有益。本文概述了头颈癌的当前和新兴分子疗法，并更新了读者有关该领域最相关的临床试验结果的结果，同时还总结了为将更多分子疗法带入临床实践的持续努力。
头部和颈部癌的蛋白质网络图揭示了PIK3CA突变药物敏感性
为了表征HNSCC的蛋白质蛋白质间相（PPI）景观，我们基于从HNSCC肿瘤的癌症基因组图谱分析中鉴定出的分子途径选择了蛋白质。基于具有相对点突变的基因或与HNSCC的先前发表的关联添加了其他细节。pik3ca（编码腓骨phoinonositide 3-激酶的α催化亚基的基因）是HNSCC中最常见的突变癌基因，尽管研究了一些规范性突变，但许多非骨突变的理解较少。我们对三个细胞系进行了质谱净化 - 质谱法（AP-MS）分析，用于HNSCC中经常改变的31个基因以及16个PIK3CA突变。两条线是HNSCC细胞系，带有HNSCC患者的RNA谱曲线，一条是食管，非肿瘤性细胞系。
设计和制造AR的头部安装显示
增强现实的头戴式显示器（AR-HMD）使用户能够在任何时候和任何位置看到计算机生成的虚拟信息的真实图像，从而使它们对各种应用程序有用。AR-HMD的制造结合了光学工程，光学材料，光涂层，精密制造，电子科学，计算机科学，生理学，人体工程学等的领域。本文主要关注AR-HMD的光学工程。光学组合器和显示器用于结合人眼可见的现实世界和虚拟世界对象。在这篇综述中，用于光学组合机采用的现有AR-HMD光学解决方案分为三类：基于宏观，微型和NanOptics的光学解决方案。随后分析了不同类型的AR-HMD光学解决方案的物理原理，光学结构，性能参数和制造过程。此外，研究和评估了它们的优势和缺点。此外，讨论了AR-HMD光学解决方案的瓶颈和未来发展趋势。
增强颅神经外科手术的基于头部饰面的切口计划：一项前瞻性试点研究
用于无框术内神经局的客观监测和基于魔杖的神经导航站（MWBNSS）通常用于颅神经外科手术。但是，它们在时间和空间上都很麻烦。或必须在MWBN周围排列，至少必须使用一只手来操纵MWBNS魔杖（中断双层手术技术），并且随着外科医生在远程监控器上“检查导航”时，手术工作流程被中断。因此，需要连续，实时，免提，神经巡航解决方案。增强现实（AR）有望简化这些问题。作者提出了第一项报道的前瞻性试验研究，研究了使用AR头部安装显示的Opensight施用的精神，以绘制肿瘤切除术进行选择性颅骨切开术的患者中的肿瘤边界，并比较与MWBNS追踪的对应程度。方法前瞻性地鉴定出了十一名接受选修颅骨切除术进行选修颅骨切除术的患者，并在切口计划时，戴着戴着Hololens Ar眼镜的外科医生在切口计划时进行了圆周肿瘤边界的追踪，该眼镜运行了霍洛伦斯Ar眼镜，该眼镜运行了注册给患者和前疗程MRI的商业上可用的开发应用。然后，同一患者使用Stealthstation S8 MWBN进行了周向肿瘤边界跟踪。术后，两个盲目板认证的神经外科医生都比较了两个肿瘤边界图，并根据重叠的主观意义而被评为具有出色，适当或较差的对应度。还确定了客观重叠面积测量值。结果包括11例接受颅骨切开术的患者。五个患者程序被评为具有出色的对应程度，5个具有足够的对应程度，而相关性较差。在所有情况下，两个评估者都同意该评级。AR追踪。在这项小型试点研究中得出的结论，作者发现AR在神经外科或神经外科的工作流程中是可实施的，并且是一种用于切口计划的术前肿瘤边界识别的可行方法。需要未来的研究来确定提高和优化AR准确性的策略。
头部安装的微型镜钙成像在背前的恒河猕猴
尽管有这些重要的进步，但仍存在关键的需求，将这些新技术以外的新技术部署到与人类相关的大动物模型物种中（O'Shea等，2017）。非人类灵长类动物（NHP）是在这方面的特别重要的模型物种，具有大脑结构和功能以及复杂的认知和行为能力，与人类高度相似（Capitanio和Emborg，2008; Phillips et al。，2014; Roelfsema; Roelfsema and Treue and Treue，2014）。此外，基因组编辑的最新进展正在迅速使NHPS可行的人类疾病遗传模型（Sato和Sasaki，2018年）。因此，最新的光学技术从啮齿动物转移到行为NHP的转移有望在阐明健康和异常人类行为的临床相关神经活动中发挥关键作用。成功地应用钙成像在NHP中的开发很慢。特别是，使用常规病毒表达NHP脑中遗传编码的钙指标的困难（Sadakane等，2015a）和由较大体积NHP大脑运动引起的成像伪像（Trautmann等人，2021年； Choi等，2018，2018年）已证明最具挑战性。此外，与啮齿动物相比，NHP具有更成熟的免疫系统，需要复杂的手术策略和神经植入物硬件，并且在可用于试验和错误技术开发的动物总数上存在局限性（Phillips等人，2014年）。
X 射线提供的信息头部 CT：充分利用
CT 扫描在临床医学中发挥着独特而必要的作用。2018 年美国进行了约 8200 万次 CT 扫描，其中 1150 万次是头部 CT 扫描。2、3 尽管数字如此之大，但 CT 的辐射暴露在很大程度上阻碍了前瞻性人体研究。此外，与 MRI 成像相比，低软组织对比度导致头部 CT 成像的临床研究发表相对较少。在临床环境中，CT 用于诊断大体结构病理，然后根据临床指征进行 MRI 成像。当 MRI 成像的信号强度基本上未校准时，CT 的图像强度是一个经过缩放和校准的指标，它反映了成像材料的放射密度并提供定量的组织测量值，而 MR 成像无法评估这一点。在这篇综述中，我们讨论了头部 CT 成像定量分析的当前方法和应用。