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北欧国家奥密克戎流行期间异源第三剂疫苗接种方案对重症新冠肺炎的比较效果：基于人群的队列分析
结果 在北欧四个国家中，1 086 418 名参与者接受了 AZD1222+BNT162b2 或 mRNA-1273 的异源加强免疫方案，2 505 093 名参与者接受了 BNT162b2+mRNA-1273 的异源加强免疫方案。与仅接种基础疫苗（两剂）相比，由 AZD1222+BNT162b2 或 mRNA-1273 和 BNT162b2+mRNA-1273 组成的异源加强疫苗方案的疫苗有效性分别为 82.7%（95% 置信区间 77.1% 至 88.2%）和 81.5%（78.9% 至 84.2%）（新冠肺炎相关住院率），95.9%（91.6% 至 100.0%）和 87.5%（82.5% 至 92.6%）（新冠肺炎死亡率）。与之前仅接种基础疫苗相比，同源 mRNA 加强疫苗方案同样可以提高对新冠肺炎相关住院率（≥76.5%）和新冠肺炎死亡率（≥84.1%）的保护率。当将异源加强免疫方案与同源加强免疫方案进行比较时，AZD1222+BNT162b2 或 mRNA-1273 的疫苗有效性为 27.2%（3.7% 至 50.6%），而 BNT162b2+mRNA-1273 方案的疫苗有效性为 23.3%（15.8% 至 30.8%），而对 covid-19 死亡的疫苗有效性分别为 21.7%（-8.3% 至 51.7%）和 18.4%（-15.7% 至 52.5%）。
泰国奥密克戎流行期间，疫苗接种对严重新冠肺炎后果的响应减弱
截至 2023 年 1 月 30 日，由严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 引起的 2019 冠状病毒病 (COVID-19) 大流行已导致全球确诊病例超过 6.7 亿，死亡人数超过 680 万，仅泰国就有近 500 万病例和 34,000 人死亡 [1]。由于出现了不同令人关注的 SARS-CoV-2 变体，COVID-19 大流行迅速演变。2021 年 11 月首次描述的奥密克戎变体已迅速传播并成为全球主导 [2,3]。疫苗的快速开发和部署大大减少了 COVID-19 的临床影响 [4,5]。泰国目前已批准 7 种 COVID-19 疫苗 [ 6 ]，在政府的持续努力下，截至 2022 年 12 月 2 日，77.6% 的泰国人口已完全接种疫苗，另有 38.5% 的人口接种了三剂或三剂以上 [ 7 ]。泰国的主要系列疫苗接种始于 2021 年 3 月的灭活疫苗 (Sino-vac) [ 8 ]，随后是 2021 年 6 月的 ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca) [ 9 ] 和 2021 年 10 月的 BNT162b2 (辉瑞-BioNTech) [ 10 ]。由于疫苗供应方面的挑战以及为了管理对灭活疫苗有效性和持续时间的担忧，从 2021 年 7 月起实施了异源接种方案，包括第三剂（加强剂），主要使用 ChAdOx1 nCoV-19 和 BNT162b2。从 2022 年 1 月开始，更广泛地实施了第四剂（第二次加强剂），使用 BNT162b2、ChAdOx1 nCoV-19 和 mRNA-1273（Moderna），以解决对奥密克戎变种疫苗有效性降低的额外担忧 [11,12]。虽然加强剂可以恢复对严重 COVID-19 后果的保护作用 [13-15]，但这种增强保护作用在现实世界中的持续时间仍不清楚。美国疾病控制与预防中心最近的一项研究发现，在接种三剂疫苗的人群中，对 COVID-19 相关住院治疗的有效率从过去 2 个月内接种疫苗的人群的 89% 下降到 4-5 个月前接种疫苗的人群的 66% [16]。巴西也出现了类似的结果，在接种最后一剂加强疫苗后 3-4 个月，保护效果开始减弱，并且同源疫苗接种程序的保护效果减弱速度比异源疫苗接种程序更快[17]。先前的研究调查了在以同源疫苗接种程序为主的人群中加强疫苗接种对严重后果的有效性减弱情况[15、16、18]，只有少数研究调查了异源疫苗接种程序[17、19、20]。包括泰国在内的大多数亚洲国家在疫情早期就实施了异源疫苗接种程序，并且通常在基础接种系列中加入灭活疫苗。因此，了解异源加强疫苗提供的增强保护持续时间至关重要，以便更好地为未来加强剂量频率提供建议。
上海奥密克戎疫情期间疫苗接种对新冠肺炎患者的影响
自 2019 年以来，新型冠状病毒对全球健康构成了巨大威胁。截至 2022 年 9 月 2 日，已向世卫组织报告了 601,189,435 例 COVID-19 确诊病例，包括 6,475,346 例死亡。截至 2022 年 8 月 23 日，共接种了 12,449,443,718 剂疫苗 ( https://covid19.who.int/ )。Omicron 是严重急性呼吸道综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 的变体，被世界卫生组织指定为“值得关注的变体 (VOC)” ( 1 )。此外，该病毒传染性极强，传播速度快 ( 2 )。在中国上海，该病毒自 2022 年 4 月以来呈指数级增长 ( 3 )。然而，病毒变异后疫苗是否还能保护我们，是我们共同关心的问题。一项荟萃分析研究（4）显示，疫苗对α、β、γ、δ的保护率分别为85%、75%、54%和74%。虽然不同毒株的保护效果各不相同，但疫苗在预防循环毒株感染方面是有效的。针对新变异的Omicron，一项研究表明，与其他四种新型冠状病毒变种相比，疫苗预防Omicron毒株感染的效果有所降低（5）。目前，尚无大样本研究调查疫苗接种对Omicron患者症状和住院时间的影响。为了解决这一关键的临床问题，从2022年4月1日至5月30日，收集并分析了国家会展中心（上海）方舱医院的COVID-19患者的临床数据。本研究旨在了解我国最大的市级方舱医院接种疫苗患者的临床特征和住院时间（LOS），并确定疫苗接种对奥密克戎的影响。
奥密克戎变种病毒激增的第一个月内父母对 COVID-19 疫苗接种的看法和 5C 心理前因：沙特阿拉伯的一项大规模横断面调查
6 沙迦大学医学院家庭与社区医学系，阿拉伯联合酋长国沙迦，7 沙迦大学沙迦医学研究所，阿拉伯联合酋长国沙迦，8 努拉·宾特·阿卜杜勒拉赫曼公主大学医学院基础医学系，沙特阿拉伯利雅得，9 沙特国王大学医学城内科系传染病科，沙特阿拉伯利雅得，10 努拉·宾特·阿卜杜勒拉赫曼公主大学医学院临床科学系，沙特阿拉伯利雅得，11 印度孟买 Lilavati 医院与研究中心儿科系儿科重症监护科，12 沙迦大学医学院临床科学系，阿拉伯联合酋长国沙迦，13 艾斯尤特大学医学院儿科系，埃及艾斯尤特，14 传染病科加拿大安大略省渥太华大学医学院疾病科，15 沙特阿拉伯利雅得卫生部和费萨尔大学沙特国王医疗城科，16 美国佐治亚州亚特兰大埃默里大学休伯特全球健康系，17 沙特阿拉伯宰赫兰约翰霍普金斯阿美医疗保健中心专科内科和质量部，18 美国印第安纳州印第安纳波利斯印第安纳大学医学院医学系传染病科，19 美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院医学系传染病科
奥密克戎出现前后芬兰老年人重症新冠疫苗有效性高
主要结果是与实验室确诊（通过聚合酶链反应或抗原检测试验）的 SARS-CoV-2 感染相关的 Covid-19 相关住院。使用记录芬兰所有住院患者数据的医疗保健登记册，我们将 Covid-19 相关住院定义为任何主要诊断为 Covid-19（国际疾病分类，第 10 修订版：U07.1、U07.2）、急性呼吸道感染（J00–J22、J46）或下呼吸道感染严重并发症（J80–84、J85.1、J86）的住院患者。如果阳性标本是在入院前 14 天或入院后 7 天内采集的，则认为住院与国家传染病登记册中记录的感染有关。