摘要 本研究比较奥曲肽与质子泵抑制剂(PPI)预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后急性胰腺炎的作用。将2019年1月至2022年6月接受ERCP治疗的320例患者随机平均分为奥曲肽组、PPI组、联合治疗组和对照组,统计ERCP后急性胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的发生率。各组术后PEP及高淀粉酶血症的发生率差异均有统计学意义,对照组、奥曲肽组和PPI组PEP发生率相似(12.50%、8.75%和10.00%),均高于联合治疗组(1.25%)。奥曲肽组与PPI组高淀粉酶血症发生率相近(12.50%、13.75%),均低于对照组(32.50%),联合治疗组高淀粉酶血症发生率进一步降低(8.75%),差异均有统计学意义(p<0.05)。对于胆总管结石患者,联合治疗组干预后高淀粉酶血症发生率低于其他三组(8.33%、31.25%、21.43%、16.67%),而胆管癌、胰头癌等病变患者PEP及高淀粉酶血症发生率差异均无统计学意义。综上所述,术前单独应用奥曲肽或PPI对预防ERCP术后PEP及高淀粉酶血症效果不佳,二者联合应用对预防PEP效果显著。
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