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临床指南：在新生儿单位使用供体人乳。作者：Lynne Radbone，新生儿营养师，英格兰东部ODN使用
指南的范围：直到最近，在没有母亲的牛奶（妈妈）通常被称为母亲表达的母乳（MEBM）的情况下，直到最近，通常被称为供体母乳（DBM）的供体供体母乳（DHM）被用作配方奶粉的唯一替代品。现在，在建立泌乳之前，使用它来补充妈妈的越来越多的实践。DHM的想法提供了一个“桥梁”来泌乳的观点，强化了人牛奶的喂养是高度重视的，并导致使用DHM从新生儿单位内独家延伸到产后病房并进入更广泛的社区。尽管目前正在收到更广泛的婴儿，并且可能受益于DHM，但支持更广泛使用DHM的证据是有限的，因此不能对其在这些人群中的使用提出具体建议（1）。因此，本指南仅详细介绍了在英格兰新生儿ODN东部的新生儿单位和过渡护理设施中建议使用捐赠人牛奶。它不涵盖产后病房或社区环境中的使用。简介：人乳的作用当前可用的证据表明，人乳是所有婴儿的首选肠内营养来源，包括那些出生的早产和/或具有非常低出生体重的人（VLBW）。研究以剂量依赖性的方式（5）将人牛奶与早产儿的配方奶粉喂养进行比较，表明人牛奶赋予了防止坏死性小肠结肠炎（NEC）和败血症（2-8）（2-8）（2-8），以及防止早产视网膜疗法（ROP）（ROP）（9-11）和Bronchopplasmon arronary Dysplasmon（12,12,13,13,13,13,13,13,13,00）（BPD）（BPDE）（BPD）（BPD）人牛奶的喂养还改善了后来生活的长期神经认知发展（14-16）和心血管健康结果（5）。For these reasons The World Health Organisation (17), The European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition, (18) and the British Association of Perinatal Medicine, (1) in their most recent publications state that MOM is the first choice in the feeding of preterm infants, and that when mother's milk is either not available or only available in insufficient volumes to meet an infant's needs, pasteurised DHM should be used as an 选择。既不使用妈妈和DHM可用的早产公式。The role of donor human milk Few studies have been conducted comparing solely donor human milk with formula, however those available show that DHM confers protection against NEC (19,20) and that infants fed unfortified DHM have a healthier intestinal microbiota, greater initial bacterial diversity, as well as a better feeding tolerance, which in turn shortens the time to full enteral feeding (21,22).尽管新鲜的妈妈含有更高量的大量营养素，免疫活性和营养因素，但巴氏杀菌的DHM，也有人提出，与早产的强化性巴氏抗性DHM相比，可以降低早产儿的NEC率，而其他新生儿的发病率和死亡率则降低了NEC的率（19,23）
维生素 D 缺乏症 - 成人和儿童 SWL 管理指南
没有证据支持服用维生素 D 补充剂可以专门预防或治疗 COVID-19。不过，每个人都应该继续遵循英国政府关于补充维生素 D 以维持骨骼和肌肉健康的建议。对于患有重度或终末期慢性肾病 (CKD 4-5)、严重肝病、吸收不良综合征、不明原因的骨痛、异常骨折和其他代谢性骨疾病证据的患者，应寻求专家建议来治疗维生素 D 缺乏症。目前英国尚无关于治疗妊娠期维生素 D 缺乏症的指导，因此孕妇维生素 D 缺乏症的治疗超出了本文件的讨论范围。临床医生可能希望在治疗此类人群的维生素 D 缺乏症之前酌情寻求专家建议。本指南应与 SWL 关于自我护理和 OTC 产品以及维生素 D 的立场声明结合阅读。 2. 每日推荐摄入量英国公共卫生部 (PHE) 建议，在秋冬季节（10 月至 3 月），每个人都应考虑每天服用含有 10 微克（400 单位）至 25 微克（1000 单位）维生素 D 的补充剂，以帮助保持骨骼、牙齿和肌肉健康。对于有维生素 D 缺乏风险的患者，如果他们所患的疾病可以通过维生素 D 治疗得到改善，或者没有可归因于维生素 D 缺乏的症状，建议全年每天服用一次 10 微克（400 单位）至 25 微克（1000 单位）的维生素 D 补充剂。这包括孕妇和哺乳期妇女，在她们怀孕/哺乳期间。以前接受过维生素 D 缺乏或不足治疗的成年人将需要更多的维生素 D，通常每天 20-50 微克（800 单位 - 2,000 单位）。如果患者之前的处方是 20 微克（800 单位）维生素 D，那么他们可以购买 25 微克（1,000 单位）的维生素 D 补充剂，如果这种浓度更容易获得的话。患有吸收不良等某些疾病的患者可能需要更高的维持剂量，遵照专家建议，最高可达每日 4000 单位。对于所有 1 个月至 18 岁的儿童，包括那些维生素 D 缺乏症高风险的儿童，建议每日补充 400-600 单位。PHE 建议婴儿在 6 个月大之前都应纯母乳喂养。为谨慎起见，所有 1 岁以下的婴儿每天应补充 8.5-10 微克（340 至 400 单位）的维生素 D，以确保他们体内有足够的维生素 D 水平。每天喝超过 500 毫升婴儿配方奶粉的儿童不需要任何额外的维生素 D，因为配方奶粉中已经添加了维生素 D。为所有患者提供预防维生素 D 缺乏症的生活方式建议（安全晒太阳、饮食来源和维生素补充）。患者信息手册包含有关维生素 D 的全面信息。将其提供给患者，以强化和补充口头建议。维生素 D3 补充剂（胆钙化醇）各种补充剂可在药店、保健食品商店和超市购买
如何伪造 DNA 亲子鉴定
当送交 DNA 测试进行分析时，大多数人都相信结果是准确的。然而，有时结果似乎不对劲，或者与你认为的真实情况不符。你可能想知道研究人员是否犯了错误或得到了假结果。幸运的是，有办法发现假 DNA 测试并避免因错误信息而产生的任何后果。DNA 测试帮助人们了解他们的健康状况、家族史和当前关系。获得虚假信息可能会导致混乱、家庭成员之间的感情受到伤害以及错误的医疗建议。确保测试的每个步骤都正确完成是获得准确结果的关键。在家进行 DNA 测试是新事物，但其背后的科学经过充分研究，如果操作正确，是可靠的。没有一种医学测试是 100% 完美的，人为错误也可能发生。DNA 测试结果可能出错的主要原因有两个：使用未经认证的实验室或受污染的样本。确保选择经国家适当认可的实验室，并仔细遵循所有说明以避免污染。在大多数情况下，在家测试需要提取您自己的 DNA 样本并将其送去进行分析。虽然可能会出错，但自己做的话，就没有作弊的机会。但是，如果其他人在收集样本或分发结果，那就另当别论了。DNA 测试可能被伪造的一些方式包括使用错误的 DNA、故意污染样本或在线订购假测试。如果有人控制您的 DNA 测试结果并向您提供虚假信息，他们可能是在说谎。请务必亲自查看实验室报告，并在必要时咨询您的医生。一项科学评论发现，全球范围内，0.8% 到 30% 的亲子鉴定是欺诈性的——不是因为污染或测试质量差，而是伪造的。那么，您如何发现假的 DNA 测试结果呢？首先，寻找危险信号，例如未经认证的实验室或受污染的样本。当其他人处理您的 DNA 时要小心，并且一定要亲自查看实验室报告。不要依赖他人为您解释——如果需要，请咨询医疗专业人员。通过意识到这些潜在问题，您可以确保您的 DNA 测试结果准确且值得信赖。在某些情况下，需要 99.9% 准确的 DNA 测试才能确认亲子关系。然而，不道德的卖家会出售假测试和报告，可能隐瞒真相或欺骗买家购买更便宜的替代品。为了避免这种情况，请遵循以下准则：联系实验室或公司核实测试结果的来源；检查是否获得 AABB 等组织的认证，以确保符合标准；并期待专业报告，其中包含正确的信息、易于阅读的格式和准确的数据。如果报告看起来是假的，请向信誉良好的公司申请新的测试，并在认证的实验室进行分析。对于亲子关系验证或医疗信息，准确性至关重要，因此购买 DNA 测试时要小心谨慎。关于亲子鉴定的热门问题是什么？它们的答案是什么？为了确保结果准确，我们的实验室包括牙釉质蛋白基因，以验证参与者的性别，包括疑似父亲、孩子和母亲。如果母亲提交自己的 DNA 作为父亲的 DNA，则会立即检测到并停止检测。有人可以在家庭测试期间将样本与他人的样本交换吗？是的，当疑似父亲提交他人的 DNA 时，可能会发生亲子鉴定欺诈。这会影响结果，如果实际父亲不是受检者，则显示亲子鉴定的概率为 0%。母亲也可以通过擦拭他人并将其冒充为孩子的样本来实施这种欺诈行为。如何防止家庭测试中的样本篡改？如果您不能相信参与者是诚实的，可以考虑让他们一起收集 DNA 样本，同时互相观察。如果这不可能，最好使用合法的亲子鉴定收集服务，所有参与者的 DNA 都由经批准的机构收集，并验证身份。在擦拭脸颊之前吃东西或喝水会改变 DNA 吗？不，试图通过进食改变某人的 DNA 来实施亲子鉴定欺诈是无效的。试剂盒说明书建议在测试前一小时内不要进食、饮水或吸烟，以确保结果准确。在某些情况下，DNA 样本可能会受到损害，影响测试结果的质量，通常是由于在采集过程中受到婴儿配方奶粉或食物残渣等物质的污染。这可能会导致测试暂停，直到客户提供新的样本。虽然这种不便会增加额外的测试时间，但不会影响最终结果的准确性。或在测试前一小时内吸烟以确保结果准确。有些情况下，DNA样本可能会受到损害，影响测试结果的质量，通常是由于采集过程中受到婴儿配方奶粉或食物残渣等物质的污染。这可能导致测试暂停，直到客户提供新的样本。虽然这种不便会增加额外的测试时间，但不会影响最终结果的准确性。或在测试前一小时内吸烟以确保结果准确。有些情况下，DNA样本可能会受到损害，影响测试结果的质量，通常是由于采集过程中受到婴儿配方奶粉或食物残渣等物质的污染。这可能导致测试暂停，直到客户提供新的样本。虽然这种不便会增加额外的测试时间，但不会影响最终结果的准确性。
肠道微生物群和情绪障碍
微生物群是动态的，会随着早期发育、环境因素（如饮食和抗生素的使用）以及尤其是对疾病的反应而变化（Lozupone 等人，2012 年）。最显著的变化发生在婴儿期和幼儿期（Palmer 等人，2007 年）。婴儿肠道微生物群受胎龄（足月或早产）、分娩方式（阴道分娩或剖腹产）、喂养类型（母乳或配方奶粉）、母亲营养状况（超重或营养不良）和抗生素使用情况的影响（Meropol 和 Edwards，2015 年）。肠道微生物群发挥着一系列重要的生理功能，包括食物消化、维生素生成、免疫系统调节和预防有害病原体定植。最近，人们对肠道微生物群的兴趣日益浓厚，因为它不仅是我们消化系统和整体健康的重要组成部分，而且在精神疾病中也发挥着重要作用。通过肠脑轴，肠道菌群与神经系统进行交流，利用各种途径，如 HPA 轴（下丘脑-垂体-肾上腺轴）、迷走神经和免疫系统分子的参与，即参与炎症过程的细胞因子。神经通路包括迷走神经、肠神经系统和胃肠道内神经递质的活动。传入感觉神经的神经调节直接产生可作为局部神经递质的分子，如γ-氨基丁酸 (GABA)、血清素、褪黑激素、组胺和乙酰胆碱；该通路还在肠腔内产生具有生物活性的儿茶酚胺（Mayer 等人，2014 年）。此外，肠道微生物群似乎对正常的肠道内在初级传入神经元兴奋性至关重要 (McVey Neufeld 等人，2017 年)。细菌代谢物，最重要的是短
水疫苗接种
钟形饮水器：1/100 只鸟 乳头：1/15 只鸟 杯子：1/30 只鸟 6'水槽：1/150 只鸟 8'水槽：1/200 只鸟 卫生 • 用温和的肥皂清洗饮水器。不要使用消毒剂。 • 冲洗水管。 • 用水和奶粉（1 磅/50 加仑）（~454 克/190 升）冲洗。 • 如果可能，避免使用过滤器和减压器（以避免矿物质、细菌和消毒剂残留物）。 缺水 • 应该让鸟感到一定程度的口渴。 • 接种疫苗前两小时的指导原则。 • 饲养者：关灯前一小时关水。开灯一小时后接种疫苗。 • 喂食日喂食后接种疫苗。疫苗制备 • 将脱脂奶粉（1 磅/50 加仑）（~454 克/190 升）加入用于接种疫苗的水中并充分混合。 • 将水加入疫苗瓶中溶解疫苗。 • 将疫苗加入脱脂牛奶溶液中。 • 适当冲洗每个疫苗瓶（否则可能会损失 15% 的疫苗），充分混合疫苗溶液。 • 记下疫苗的序列号和有效期。 疫苗接种 • 在喂食日接种疫苗。 • 钟形饮水器、水槽和杯子：用手将疫苗倒入每个饮水器中。 • 奶嘴：使用污水泵（1/3 HP）或重力将疫苗从水箱转移到水管中。 • 打开水管末端的水管。 • 当白色疫苗溶液流出时关闭水管。 • 避免使用药物器或定量器 • 在鸟群中走动以鼓励鸟群饮水。 • 当疫苗完全消耗后给鸟群浇水。安全措施和空容器处理 • 在准备和注射疫苗时，请戴上手套、口罩和安全眼镜，以避免接触纽卡斯尔病毒后发生眼部感染（结膜炎）。烧毁所有空容器。
迪戈人的经济和蛋白质营养不良
引言：蛋白质营养不良症，通常称为 Kwashiorkor，是非洲一种常见疾病，尤其常见于儿童。（患有恶性营养不良症的人会逐渐变得虚弱和消瘦；他的长发先变红，然后变白；他的胃部会严重膨胀，并且无法有效控制四肢。）西方观察家认为，非洲许多地区的这种营养不良主要是由于恶劣的物质环境和不适当的食品生产和/或分配方法造成的。也就是说，普通非洲人无法获得足够的蛋白质。在这种情况下，人们认为西方技术可以帮助消除蛋白质营养不良。例如，西方药物和杀虫剂可以成功对抗动物昏睡病和其他牲畜疾病，从而使非洲人在目前禁止此类畜牧业的地区能够饲养牛、羊和山羊。此外，西方技术可以通过增加水源或牧场为畜牧业开辟新领域，通过精心饲养提高家畜的质量和生产力。可以向非洲人介绍新的蛋白质食品，并增加他们目前生产的此类食品。最后，可以改善交通运输，以便将所需的食品销往有需要的地区。如果没有其他办法，可以将奶粉等蛋白质来源作为医疗和福利计划的一部分分发给有需要的非洲人。上述对抗蛋白质营养不良的方法在非洲大部分地区已经实施了相当长的时间，而且肯定会继续使用。由于非洲的文化模式，无论是公开的（可观察的行为）还是隐蔽的（态度、价值观），这些方法往往无法实现他们所期望的一切，或者造成了其他问题。首先，非洲人由于他们传统的食物制备和消费模式，经常没有充分利用可用的蛋白质。他们仍然喜欢传统的蛋白质含量低但能带来更多满足感的食物，比如玉米、木薯或山药。另一方面，新地区畜牧业的开放往往
肠道微生物组在睡眠质量和健康中的作用
肠道微生物群是指驻留在人类气静脉区中的数百万微生物[1]。其多样性从产前时期显着影响健康，并受到包括种族和性别在内的许多因素的影响。相比之下，肠道微生物组是一个更广泛的概念，不仅包括这些微生物，还包括它们产生的代谢产物，其遗传物质和其他环境条件[2]。从出生到整个寿命，微生物组都会经历动态变化，从而显着影响健康。在完整的新生儿中，肠道微生物群的组成随递送方式和喂养的类型而变化[3]。天然分娩与定殖相关，反映了母亲阴道的特征，以细菌为主，例如乳酸菌，prevotella或snethia spp。[4]。In contrast, a cesarean section leads to a different type of colonization, more akin to the microorganisms found on the mother's skin and in the oral cavity, such as Enterobacter hormaechei , Enterobacter cancerogenus , Haemophilus parainfluenzae , Haemophilus aegyptius , Haemophilus influenzae , Haemophilus haemolyticus ,葡萄球菌粒细菌，lugdunensis，金黄色葡萄球菌，澳大利亚链球菌，Veillonella dispar和Veillonella parvula。重要的是，剖腹产不仅缺乏阴道菌群的暴露，而且还缺乏粪便菌群[5]。喂养方法还影响了新生儿和后来婴儿肠道菌群的组成。除了遇到一系列微型母乳喂养的新生儿和婴儿的肠道菌群组成不同，主要由乳酸杆菌，葡萄球菌和双歧杆菌组成。相反，配方奶粉与主要由Roseburia，梭状芽胞杆菌和Anaerostipes组成的肠道菌群有关[6]。还观察到，以人工配方为食可以加速肠道菌群的成熟，并增加可能导致炎症过程的微生物的患病率[6]。通常，生命的前两年是肠道菌群中最动态和最密集的变化的特征。
知识产权中心，28 Upper McKinley Rd. McKinley ...
第 1 类：工业用化学品，包括本类所含食品和动物饲料的化学成分；食品防腐用化学物质。第 5 类：药物和兽医制剂；医用营养和强化物质；婴儿食品；不属于别类的营养添加剂；维生素制剂；医用营养食品和饮料，无论是否添加维生素、矿物质、蛋白质和/或碳水化合物，不论是否供运动员使用；兽医用动物食品、营养添加剂和强化物质；本类所含上述产品的配料，包括乳糖和乳发酵剂；医用和兽医用益生元和益生菌；主要由酪蛋白、蛋白质、钙和钙制剂组成的膳食补充剂，全部供人类食用。第 29 类：肉、鱼、禽和野味；肉提取物；肉类代用品（不属别类）；汤；土豆制品（不属别类）；腌制、干制和煮熟的水果和蔬菜；果冻、果酱、蛋类、乳制品；以乳制品为主要成分的乳饮料；食疗用乳制品（非药用）；腌制乳制品；涂抹酱（不属别类）；奶和奶制品及其代用品（不属别类）；奶粉；炼乳（加糖或不加糖）；奶昔；发酵乳制品；酪乳；酸奶和酸奶制品；白软干酪、软凝乳；奶酪和奶酪制品；奶油；生奶油；酸奶油；新鲜奶油；咖啡用牛奶和奶油及其代用品，包括所谓的“奶精”；包括在本类中的甜品和慕斯；食用油脂及其混合物；黄油；乳清油（黄油酥油）；本类包括即食食品、半成品食品、早餐饮料、代餐食品、甜味和咸味小吃；用作食品和饮料配料和/或半成品的乳制品及其衍生物；供人类食用的乳衍生物。第 31 类：本类包括的动物食品及其动物或植物来源的配料；非医疗用途的饲料和动物饲料补充剂和添加剂；非医疗用途的动物营养食品、其配料和动物强化剂。
评估IAP - 幼儿发展模块...
背景：在生命的前一千天（从概念到第二年），大脑经历了其重要发展的90％。这个时期对于认知，免疫，消化和代谢发展至关重要，对健康和生产力具有长期影响。许多父母对以下事实一无所知：为了促进良好的突触发生和整体大脑发育，他们的孩子需要某些食物和刺激。IAP-幼儿发展（ECD）模块旨在通过结构化的父母干预来解决这一差距。评估IAP-ECD模块对Sangareddy地区0-2岁婴儿的增长和发育结果的影响。材料和方法：一百个学期健康的婴儿（≤1周大）参加了这项前瞻性实验研究；五十人出生于MNR医学院（干预小组），五十人出生于外壁外（对照组）。干预组通过IAP-ECD模块接受了神经元刺激教育，并进行了八次预定的儿童访问，以进行增长和发展监测。对照组参加了标准健康检查。使用丹佛发育筛查测试II（DDST-II）和印度婴儿的发育评估量表（DASII）评估了生长指标（体重，身高，头围）和发育商。结果：干预组的平均体重，高度和头圆周表现出明显更高（p <0.05）。结论：IAP-ECD模块通过特定的饮食和神经元刺激改善了新生儿的发展和生长。在6、12和18个月的干预组中，总电机，精细电机，语言和社交沟通领域中的发育商也明显更高（p <0.05）。独家母乳喂养率在干预组中提高，与对照组相比，配方奶粉喂养和疾病发作显着降低。这些发现倡导整合结构化的父母教育和早期发育干预措施，以帮助儿童在生命的前一千天内成长。关键词：幼儿发展，大脑发育，婴儿成长，发育商，父母教育，突触发生。
Amul Parlor产品清单
Amul提供了各种产品，包括饮料，冰淇淋，牛奶，糖果等。该公司首先出售牛奶并逐渐扩展，以生产其他乳制品，例如黄油，奶酪和牛奶饮料。今天，Amul拥有多样化的产品组合，其中包括： *饮料产品，例如酪乳，Lassi和免疫力镜头 *冰淇淋产品 *冰淇淋产品，具有巧克力和杏仁 *牛奶产品，例如新鲜窗格和高级达希（Premium Dahi） *甜美产品 *甜美产品，例如巧克力，传统糖果，更多的印度糖果产品，以及更多的餐具veter for chory for notial for notial for notial verno verno verno verno verno verno verno *有机肥料Amul还提供牛饲料和家禽饲料产品，以支持农村农民。该公司的多样化产品系列被认证为“贸易公司”。此外，Amul还提供特殊交易，例如购买一件冰淇淋的家庭包。注意：此释义版本侧重于原始文本的要点，包括Amul提供的产品类型及其认证。该公司首先出售牛和水牛牛奶来支持农村农民，逐渐过渡到制造各种乳制品，例如黄油，奶酪，基于牛奶的饮料以及我们饮食中的其他订书钉。随着时间的流逝，Amul的产品系列扩展到包括牛奶，牛奶粉，健康饮料，酥油，黄油，奶酪，披萨奶酪，冰淇淋，冰淇淋，窗格，巧克力，传统的印度糖果等。可以使用提供的链接以PDF格式下载完整的Amul产品列表。该公司已获得“交易室”的认证，并提供了许多产品，包括：Amul Buttermilk，Lassi，免疫，免疫，TRU，奶酪，奶酪酱，Choco Buttery spread，dahi tikki，dahi tikki，frenter Fries，paneer nuggets，partium nuggets，premium dahi，premium dahi，chamel copel牛奶，新鲜的奶酪奶酪，巧克力，巧克力，巧克力，加糖，加糖，加糖，加糖，加糖，加糖，加糖，加糖，加糖，加糖Khoa Mawa，Rasmalai和Panchamrit。