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妊娠期糖尿病的护理管理
妊娠期糖尿病 (GDM) 是一种常见疾病，可能发生在怀孕期间，其特征是在怀孕期间出现或首次发现葡萄糖不耐受。护理管理在监测和支持患有 GDM 的母亲以确保母婴健康方面起着至关重要的作用。关键的护理干预措施包括定期评估血糖水平、教育患者调整饮食以维持正常血糖水平，以及鼓励患者在可以承受的范围内进行身体活动。护士还与包括营养师和内分泌学家在内的多学科团队合作，制定个性化的护理计划，以满足每位患者的独特需求。除了临床管理外，心理支持对于应对 GDM 的孕妇也至关重要。护士应提供自我管理技巧指导，强调遵守治疗计划的重要性，并帮助患者设定切合实际的目标。定期随访对于评估患者的进展和根据需要修改护理计划至关重要。教育患者了解妊娠期糖尿病的潜在并发症，如先兆子痫、巨大儿和 2 型糖尿病的长期风险，对于让患者掌控自己的健康至关重要。有效的沟通和富有同情心的护理可显著改善患者的体验和治疗效果。
可以先到三个月的血浆蛋白A水平预测妊娠糖尿病
AIM：妊娠糖尿病（GDM）是一种具有多因素病因和不良围产期后果的疾病，在全球大约有15％的妊娠影响，在某些人群中，例如Türkiye等人群较高。妊娠与血浆蛋白A（PAPP-A）对GDM风险的作用尚不清楚。这项前瞻性研究旨在评估头三年的PAPP-A水平是否可以预测GDM。材料和方法：这项研究涉及在第三级产妇医院进行的18至45岁妇女的573例单身妊娠。PAPP-A和游离β-HCG，并使用75 g口服葡萄糖耐量测试进行GDM筛选。应用了全面的统计分析来评估发现。结果：在参与者中，有28.09％的人被诊断为GDM。GDM组的PAPP-A MOM水平明显降低（P = 0.042）。ROC分析显示，预测效用有限，PAPP-A阈值为0.99，表现为52.3％的灵敏度和51.7％的特异性。逻辑回归确定PAPP-A水平，高级产妇年龄和更高的体重指数（BMI）是独立的GDM风险因素。结论：虽然发现突显了PAPP-A水平与GDM之间的潜在关联，但仅PAPP-A的预测能力是适度的。未来的研究应探索综合的预测模型，其中包含PAPP-A和其他生物标志物，以改善早期GDM筛查。
患有 CKD 的妊娠和哺乳期妇女
• 年龄 • 既往和当前用药 • 肾功能水平 • 肾病类型 • 肾病活动 • 血压控制 • 从肾脏漏入尿液的蛋白质量 • 其他健康状况，如肥胖、糖尿病和高血压 • 先兆子痫病史 患有 CKD 的女性在怀孕期间有失去肾功能和肾病恶化的风险。虽然接受透析的女性生育能力会下降，但仍然有可能怀孕，尤其是对于刚开始透析的女性。怀孕期间可能需要增加透析频率以减少并发症并改善结果。患有 CKD 的女性发生妊娠并发症的风险更高，包括剖宫产、妊娠期糖尿病和先兆子痫。先兆子痫是一种严重的妊娠相关并发症，通常发生在妊娠后半期（20 周后）。它也可能发生在分娩期间或分娩后不久。这种并发症会导致肾功能恶化或尿蛋白增加和母亲高血压，以及婴儿生长不良和早产。它还会影响肝脏、大脑和眼睛等其他器官，在严重的情况下，还会导致癫痫发作（子痫）。医生可能会开出低剂量的乙酰水杨酸 (ASA)，如阿司匹林，以降低先兆子痫的风险。通过仔细的产前护理和与密切监测您怀孕的医疗团队合作，您可以降低发生妊娠并发症的风险。在尝试怀孕之前，一定要与您的肾病专家 (肾脏医生) 谈谈您的个人怀孕风险以及您一生中生孩子最安全的时间。如果您怀孕了，您还应该寻求专门从事高危妊娠的产科医生的护理。该团队将仔细监测您的怀孕情况，并留意任何并发症的早期迹象。慢性肾病是一生的旅程。与您的肾脏专家合作，找到精心计划的怀孕的最佳时机并保护自己免受意外怀孕的影响至关重要。如果您患有肾脏疾病、正在接受透析或接受肾脏移植，并且您不希望意外怀孕，那么与您的医生讨论避孕选择是明智之举。这将使您能够在医疗团队的帮助下以有计划、更安全的方式度过未来的怀孕。许多用于治疗肾脏疾病的药物在怀孕和哺乳期间并不安全。有一些安全的替代品可供选择。下表列出了一些用于治疗肾脏疾病的常用药物。药物清单并不详尽。请咨询您的肾脏科医生和药剂师以获取更多信息。
Basatvat，Shaghayegh，Russell，J.M.，Saare，M.，Thurston，L.M。，Salumets，A。和Fazeli，A。（2021）。 的潜在先天免疫相关标记 评估糖尿病代谢失调与乳腺癌进展之间的联系 超临界二氧化碳的研究和技术发展的进步和前景热对流 Orpin，Joy，Rodriguez，Alison，Harrop，Deborah，Mills，Elizabeth，Campbell，Fiona，Fiona，Martin-Kerry，Jacqueline，Turner，Turner，James，Horsman，Janet，Janet，Painter，J 超越个人：妊娠糖尿病后影响活动的社会生态因素 金属的基于粉末的激光混合添加剂
在人类机器人交互环境中大脑的抽象建模功能需要实时了解机器人的每个部分（电动机，传感器，情感等）在与环境互动时，它们如何工作以及它们如何相互作用，以完成复杂的行为任务。人类的大脑非常有效，因为它们使用基于事件的冲动处理信息，也称为尖峰，这使生物非常有效，并且能够在几乎每个需要实时互动的任务中都超越当前主流机器人系统。近年来，神经科学家，生物学家，计算机科学家和工程师的共同努力使设计具有生物学现实的硬件和模型可以使机器人具有基于神经形态计算和尖峰神经网络（SNN）所需的类似人类的处理能力。然而，尽管已经进行了一些尝试，但仍缺少神经形态计算和机器人技术的全面组合。在本文中，我们介绍了针对社会互动机器人技术的神经形态计算应用的系统综述。我们首先介绍了神经形态计算的基本原理，模型和体系结构。根据其关注的应用程序对其余文章进行分类。最后，我们确定了完全整合社会互动性神经形态机器人的潜在研究主题。
Orpin，Joy，Rodriguez，Alison，Harrop，Deborah，Mills，Elizabeth，Campbell，Fiona，Fiona，Martin-Kerry，Jacqueline，Turner，Turner，James，Horsman，Janet，Janet，Painter，J 超越个人：妊娠糖尿病后影响活动的社会生态因素 金属的基于粉末的激光混合添加剂
YP没有积极的反应包括接受更适当的相互作用，作为继续成人护理的动机。负面反应包括与旅行有关的后勤问题，但并未包含收到的护理。儿科提供者的积极反应包括易于转移过程，计划的独特性以及成人护理团队的同情心。改进的想法包括儿科和成人护理团队之间的协作人会议；利用儿科联络人与成人团队会面；成人团队应通知小儿团队与患者联系的问题。来自成人提供者的积极回应包括拥有一个充满激情的成人护理团队，并继续与计划组成部分进行护理。改进的想法包括更频繁的访问；并在与患者学校时间表保持一致的下午或晚上的诊所老虎机。Butalia等。 （2020）Butalia等。（2020）
超越个人：妊娠糖尿病后影响活动的社会生态因素金属的基于粉末的激光混合添加剂
摘要添加剂制造业（AM）的最新进展引起了重大的工业兴趣。最初，AM主要与制造原型相关联，但是AM的进步与可用材料的扩展范围（尤其是用于生产金属零件）扩大的范围已经扩大了应用区域，现在该技术也可以用于制造功能零件。尤其是，AM技术可以用传统的制造工艺创建复杂和拓扑优化的几何形状。然而，在大多数情况下，使用独立的AM技术，无法实现紧密的几何公差以及航空航天，生物医学和汽车行业的严格表面完整性要求。因此，AM零件需要大量的后处理，以确保满足其表面和尺寸要求以及它们各自的机械性能。在这种情况下，不足为奇的是，AM与后处理技术的整合到单个和多设置的处理解决方案中，通常称为Hybrid AM，已成为行业非常有吸引力的命题，同时吸引了重大的R＆D兴趣。本文回顾了与混合AM解决方案相关的当前研究和技术进步。特别的重点是将基于激光AM的功能加工粉末功能的混合AM解决方案与必要的后制处技术，用于生产具有必要准确性，表面完整性和材料特性的金属零件。将基于激光AM与后处理技术集成的市售混合动力AM系统以及其关键应用领域还进行了审查。最后，讨论了扩大混合AM解决方案的工业使用方面的主要挑战和开放问题。
预防性环境的原始研究功效在孕妇中有孕妇中期妊娠损失的史，无痛宫颈扩张：A
背景：最近，已经提出了对宫颈长度的序列超声评估，以作为历史记录的替代管理。通过比较选择了历史指示的cerclage的妇女与选择串行超声评估的女性，研究以前经历过孕妇中期怀孕丧失的女性的预防性环境的疗效。方法：我们检查了2010年至2018年在我们医院分娩的妇女的病历，并提取了孕期中期妊娠损失14至25周的病史。我们比较了有或没有历史记录指示的固定的妇女。对于选择预期管理的妇女，每两周通过经阴道超声检查宫颈长度，并进行超声指示的固定。主要结果是在28或34周之前早产。结果：63名妇女满足了研究标准；其中28名接受了历史识别的环境。两组之间在28和34周时早产的发生率相似。However, among the 30 women who experienced painless cervical dilation at prior pregnancy loss, history-indicated cerclage showed significant low preterm birth rate compared with expectant management: 2/22 (9.1%) vs. 4/8 (50.0%) at < 28 weeks ( p = 0.029) and showed a lower preterm birth rate: 3/22 (13.6%) vs. 4/8 (50.0%) at < 34 weeks ( p = 0.06）。结论：在患有孕妇中期妊娠损失的女性中，可以考虑经历过颈部诊断的颈椎膨胀。
胎儿肤色在妊娠的第二和第三学期和出生后六个月随访
1。鲁哈尼医院临床研究开发部儿科，阿米尔科拉儿童非通信疾病研究中心，巴布尔医学科学大学，伊朗，巴布尔医学科学大学2。 Babol医学科学大学学生研究委员会，伊朗Babol 3。 助产士和生殖健康部，伊朗Babol卫生研究所的卫生研究中心社会决定因素4. Amirkla儿童非传染性疾病研究中心儿科，Babol医学科学大学，伊朗Babol 5. 生物统计学和流行病学系，伊朗巴布尔卫生研究所的卫生研究中心社会决定因素6. 妇科与妇产科系，伊朗Babol，Babol医学科学大学Rouhani医院临床研究开发部门7. Ayatollah Rouhani医院Ayatollah Rouhani医院的研究开发部 鲁哈尼医院临床研究开发部儿科，阿米尔科拉儿童非通信疾病研究中心，巴布尔医学科学大学，伊朗，巴布尔医学科学大学9. 鲁哈尼医院临床研究开发部门放射科，医学院，巴布尔医学科学大学医学院，伊朗，伊朗鲁哈尼医院临床研究开发部儿科，阿米尔科拉儿童非通信疾病研究中心，巴布尔医学科学大学，伊朗，巴布尔医学科学大学2。Babol医学科学大学学生研究委员会，伊朗Babol 3。助产士和生殖健康部，伊朗Babol卫生研究所的卫生研究中心社会决定因素4.Amirkla儿童非传染性疾病研究中心儿科，Babol医学科学大学，伊朗Babol 5.生物统计学和流行病学系，伊朗巴布尔卫生研究所的卫生研究中心社会决定因素6.妇科与妇产科系，伊朗Babol，Babol医学科学大学Rouhani医院临床研究开发部门7.Ayatollah Rouhani医院Ayatollah Rouhani医院的研究开发部鲁哈尼医院临床研究开发部儿科，阿米尔科拉儿童非通信疾病研究中心，巴布尔医学科学大学，伊朗，巴布尔医学科学大学9.鲁哈尼医院临床研究开发部门放射科，医学院，巴布尔医学科学大学医学院，伊朗，伊朗
出版详情：Shen, J., Chen, J., Zheng, Z., Zheng, J., Liu, Z., Song, J., Wong, SY, Wang, X., Huang, M., Fang, P.-H., Jiang, B., Tsang, W., He, Z., Liu, T., Akinwunmi, B., Wang, CC, Zhang, CJP, Huang, J., & Ming, W.-K. (2020)。一种用于诊断妊娠期糖尿病的创新型人工智能应用程序 (GDM-AI)：开发研究。医学互联网研究杂志，22(9)，文章 e21573。https://doi.org/10.2196/21573
1 暨南大学医学院公共卫生与预防医学系，广州，中国 2 中山大学肿瘤防治中心，广州，中国 3 暨南大学信息科学与技术学院，广州，中国 4 暨南大学国际学院，广州，中国 5 中山大学国际关系学院，广州，中国 6 暨南大学新闻与传播学院，广州，中国 7 格罗宁根大学经济与商学院，格罗宁根，荷兰 8 布莱根妇女医院妇产科，波士顿，美国 9 哈佛大学医学院麻省总医院基因组医学中心，波士顿，美国 10 香港中文大学妇产科，香港，香港 11 香港大学公共卫生学院，香港，香港 12 香港中文大学流行病学与公共卫生系环境与健康多学科合作研究中心英国伦敦帝国理工学院圣玛丽校区公共卫生学院生物统计学专业 * 这些作者的贡献相同