子宫平滑肌肉瘤是一种恶性肿瘤,复发率很高。3、6 它们起源于子宫肌层或子宫肌层血管。一小部分起源于先前存在的平滑肌瘤。在 60% 的病例中,疾病仅限于子宫。平滑肌瘤和快速生长肿瘤中肉瘤的发生率分别为 0.23% 和 0.27%。7 由于肿瘤不断增大,患者通常表现出非特异性腹部/盆腔症状,肿块最初由腹部/盆腔超声检查发现。在这些情况下,绝经后患者出现子宫肿块并怀疑子宫肌瘤时,应怀疑子宫肉瘤。预后因素包括肿瘤大小 >5 cm。最常见的扩散方式是血源性扩散,淋巴扩散很少见。据报道,I 期和 II 期疾病的复发率高达 70%,复发部位位于远端,最常见的是肺部或上腹部。6、8-10 生存率取决于诊断时的疾病分期。6、11 I 期的五年生存率为 50-55%,II-IV 期的五年生存率为 8-12%。总体而言,所有分期的五年生存率约为 30% 至 50%。3、6、9
CIENCE和技术创新已成为人类日常活动必不可少的一部分。无论是在农业领域,医疗保健还是沟通,我们都无法想到不使用科学创新的一天。医学和生物技术的进步使人类像机械一样。就像今天的汽车制造单元一样,我们可以更换和修复任何人体部位。异种移植,基于干细胞的技术和3D打印使富裕类别的器官更容易找到器官。在医疗保健方面的所有技术进步中,会影响进化过程的与生殖有关。 诸如IVF(维特罗施肥),克隆,代孕和基因编辑等实践已成为世界许多地方的常规程序。 迄今为止,即使在这些进步之后,人类组成部分对于生殖过程至关重要。与生殖有关。诸如IVF(维特罗施肥),克隆,代孕和基因编辑等实践已成为世界许多地方的常规程序。迄今为止,即使在这些进步之后,人类组成部分对于生殖过程至关重要。
方法:患有腺瘤家族史的女性由于治疗异常的子宫出血而接受了子宫切除术。从外周血中分离出的基因组DNA在Illuina NextSeq 550系统上受到WES的影响,并利用扭曲综合外显子套件。生物信息学分析是在Genomize SEQ平台(https://seq.genomize.com)上进行的。候选基因从GWAS(基因组 - 韦德联合研究),NGS(下一代测序)和用于子宫腺癌及其紧密相关的子宫内膜异位症的功能研究都用于编译基因面板。平行滤波,以搜索基因面板中的稀有变体和WES数据中的新型变体。使用该平台的房屋等位基因频率来实现新奇人口的决定,该频率包括来自Turkiye的15,000个外显子组序列,患有不同的疾病。此外,根据疾病发病机理的功能相关性,优先考虑新的基因。使用ACMG(美国医学遗传学)指南以及临床数据库的致病性评分确定了用于疾病相关基因的数据库,而在新型变体评分中,使用了硅预测工具。对于新型候选人,仅致病性,可能的致病性和不确定意义的变体被视为腺瘤的候选变体。
BGCS 英国妇科癌症协会 CADTH 加拿大卫生药物和技术机构 CBC 全血细胞计数 CrCl 肌酐清除率 CT 计算机断层扫描 dMMR 错配修复缺陷 EBRT 体外放射治疗 EC 子宫内膜癌 ER 雌激素受体 ESGO 欧洲妇科肿瘤学会 ESMO 欧洲肿瘤内科学会 ESP 欧洲病理学会 ESTRO 欧洲放射治疗和肿瘤学会 FIGO 国际妇产科联合会 GFR 肾小球滤过率 HAS 加拿大卫生部 HR 风险比 HrQoL 健康相关生活质量 HTA 卫生技术评估 ICER 增量成本效益比 ICI 免疫检查点抑制剂 IHC 免疫组织化学 IQWIG 医疗质量与效率研究所 IORT 术中放射治疗 IUD 宫内节育器 JSGO 日本妇科肿瘤学会妇科肿瘤 KSA 沙特阿拉伯王国 LVSI 淋巴血管间隙侵犯 MSI-H 微卫星不稳定性高 MRI 磁共振成像 NCCN 国家综合癌症网络 NICE 国家健康与临床优化研究所 NSMP 无特定分子特征 ORR 客观缓解率 OS 总生存期 PBAC 药品福利咨询委员会 PD 腹膜透析 PD-1 程序性细胞死亡蛋白-1 PD-L1 程序性死亡配体-1 pERC 泛加拿大肿瘤药物审查专家审查委员会
亲爱的雾人,向您展示这种雾的重点是子宫内膜异位症和腺癌。子宫内膜异位症影响全世界十分之一的女性,对患者有毁灭性的影响。本手册是对全国各地的该领域中临床相关主题的章节的清晰汇编。因此,这些章节充满了最近的证据和作者的丰富经验,因此充满了读者会发现有益的实用技巧和观点。Fogsi永远在医生和患者之间传播知识方面永远发挥了至关重要的作用。今年我的Fogsi口号是Swasthya Nari,Sukhi Nari。我的CSR活动被定义为Badlaav(变化),包括三个武器 - 埃基卡兰(思想和行动的融合),萨曼塔(治疗的平等,无论经济状况如何)和takniki(实现这些目标的技术)。这些重点是我通过提供有关妇女护理中相关主题的最新信息来迈向改善妇女健康的目标的一步。我祝贺Asha Rao博士和Anu Chawla博士为写,整理,编辑和发布这一重点的真诚努力。我衷心希望这本书能够受益并赋予所有雾人的能力。祝大家阅读愉快。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜样组织在子宫外异位生长。由于其慢性性质、盆腔疼痛和不孕等使人衰弱的症状以及对生活质量的重大影响,这种疾病带来了重大挑战。子宫内膜异位症发病机制的核心是炎症机制,该机制导致盆腔内组织增生、粘连形成和免疫失调。炎症在子宫内膜异位症的发展和进展中起着关键作用,影响与该疾病相关的症状和并发症的严重程度。免疫反应失调会导致异位子宫内膜植入持续存在,加剧患者所经历的盆腔疼痛和其他症状。此外,子宫内膜异位病变产生的炎症环境会破坏正常的卵巢功能、损害卵泡发育并损害生殖结果,从而对生育能力造成挑战。本综述全面探讨了子宫内膜异位症背后的炎症机制及其对生育的影响。综合当前的研究和临床见解,阐明了炎症、疾病进展和生殖健康结果之间错综复杂的相互作用。了解这些复杂的相互作用对于制定有针对性的诊断策略和优化治疗方法至关重要,这些治疗方法可以缓解子宫内膜异位症患者的症状并改善生育结果。最终,本综述旨在增强对子宫内膜异位症病理生理学的理解,为临床实践提供信息,并促进进一步的研究,以推进针对这种具有挑战性的疾病的个性化护理和管理策略。
微生物组或微生物群对于调节哺乳动物的许多生理过程至关重要,包括生殖。与其他器官或组织一样,女性上生殖道曾被认为缺乏微生物;然而,在人类和其他哺乳动物的子宫中发现了一个与感染无关的细菌群落,其组成与生殖成功有关。子宫内膜微生物群失调与良性和恶性子宫疾病有关。因此,本综述讨论了目前关于子宫微生物群改变的知识及其与常见子宫内膜疾病的关系,包括子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫肌瘤病、子宫内膜增生和子宫内膜癌。在分析最多的子宫疾病中,子宫内膜中有一个特定的细菌群落。然而,与健康的子宫内膜相比,持续发现的结果是厚壁菌门和乳酸杆菌的丰度减少,而变形菌(如大肠杆菌和肠球菌)、拟杆菌(例如普氏菌)和放线菌(如加德纳菌)的丰度增加。此外,我们还讨论了子宫内膜微生物群成分作为诊断子宫疾病的生物标志物的未来用途及其可能的临床结果。此外,我们还分析了它们作为益生菌的潜在用途,因为它们可以为现有的疗法提供替代方案或补充。生殖 (2022) 163 R81–R96
摘要:催产素的研究计划始于1895年,当时奥利弗(Oliver)和沙弗(Schafer)报告说,从垂体中提取的一种物质会静脉注射到狗中时升高血压。dale后来报道说,神经型物质物质会触发子宫收缩,泌乳和抗毒液。该垂体提取物的纯化表明,加压剂和抗输尿管活性可以归因于加压素,而子宫加压素和哺乳活性可以归因于催产素。在1950年,确定加压素和催产素的氨基酸序列并化学合成。加压素(CyFQNCPRG-NH 2)和催产素(Cyiqncplg-NH 2)不同于两个氨基酸,并且在所有加压蛋白/氧蛋白质肽肽的所有加压蛋白/牛oxopressin peptides中的半胱氨酸残基之间有一个二硫桥。催产素的这种特征导致了1955年Vincent du Vigneaud颁发的诺贝尔奖。然而,仅50年后,当催产素或其受体耗尽的小鼠发展后期发作的肥胖和代谢综合征的证据确定催产素调节能量和代谢。催产素是厌食症,并调节骨骼肌中的瘦/脂肪质量组成。催产素对肌肉的影响是通过心肌中引发的途径来介导的。催产素参与热生成和肌肉收缩与人类中的prader-willi综合征有关,开辟了令人兴奋的治疗途径。