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World File Search System子宫癌
生育药物与癌症：指南
研究使用生育药物与癌症之间关联的方法学局限性包括从未怀孕的女性本身患癌症的风险增加、与不孕症相关的因素（子宫内膜异位症和无拮抗的雌激素）导致的癌症风险增加、大多数癌症的发病率低以及癌症的诊断通常是在使用生育药物几年后。根据现有数据，生育药物与乳腺癌、结肠癌或宫颈癌之间似乎没有关联。没有确凿的证据表明生育药物会增加子宫癌的风险，尽管不孕女性患子宫癌的风险更高。没有足够的数据来评论与使用生育药物相关的黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤的风险。应告知女性，生育治疗可能会增加侵袭性、边缘性卵巢癌和甲状腺癌的风险。很难确定这种风险是否与潜在的子宫内膜异位症、女性不孕症或未生育有关。（Fertil Steril 2024；122：406 – 2024 年 20 日，美国生殖医学会出版。）本文最后提供西班牙语版本。
...的经济负担和治疗模式...
目的：本研究估计了具有全国代表性的妇科癌症医疗支出，描述了治疗模式并评估了与美国经济负担相关的关键风险因素。方法：采用回顾性重复测量设计来估计妇科癌症对女性医疗支出和利用的影响。数据来自 2007 年至 2014 年的医疗支出小组调查（加权样本为 609,787 名美国成年人）。使用卫生服务利用行为模型，检查了癌症患者的特征，并比较了子宫癌、宫颈癌和卵巢癌患者。对医疗支出进行了多变量线性回归模型，并进行了对数变换。结果：估计妇科癌症的年度医疗支出为 38 亿美元，平均每位患者花费 6,293 美元。人均年花费最高的是卵巢癌（13,566 美元），其次是子宫癌（6,852 美元）和宫颈癌（2,312 美元）。医疗费用的主要组成部分是住院费用（53%，20.3 亿美元），其次是门诊费用（15%，5.59 亿美元）和门诊费用（13%，4.87 亿美元）。两项主要处方费用是抗肿瘤激素（10.3%）和止痛药（9.2%）。高支出与已婚女性（p<0.001）、拥有私人健康保险（p<0.001）、来自中低收入家庭（p<0.001）或居住在中西部或南部（p<0.001）显著相关。结论：妇科癌症经济负担的关键风险因素和组成部分描述得很好。随着癌症患者人数的增加，有必要努力减轻妇科癌症的负担。
宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的新型靶向疗法和联合治疗：年度回顾
最近的临床前和临床研究在生殖器癌症领域取得了令人瞩目的进展，从研究其细胞起源到了解可用于各种疗法的 DNA 损伤修复机制。此外，研究表明抑制 PARP（聚（ADP-核糖）聚合酶）和细胞周期调节具有临床益处，并确定了与治疗反应相关的分子特征。2020 年，COVID-19 大流行主导了医学界，引发了公共卫生政策和科学研究工作。尽管如此，对于那些生活受到妇科癌症（主要是宫颈癌、子宫癌和卵巢癌）影响的女性来说，这些肿瘤对发病率和死亡率的影响是值得考虑的。因此，临床护理和研究被迫适应大流行，令人鼓舞的是，妇科癌症研究仍然很活跃。
健康和生活方式风险因素的社会决定因素调节妇女健康结果的遗传敏感性
抽象妇女的健康状况受遗传和环境因素的影响。单独了解这些因素及其相互作用对于实施预防性，个性化医学至关重要。但是，由于遗传学和环境暴露，尤其是健康的社会决定因素（SDOH）与种族和祖先相关，因此在没有仔细考虑这些措施的情况下，风险模型会加剧健康差异。我们专注于我们所有研究计划中的七种女性健康障碍：乳腺癌，宫颈癌，子宫内膜异位症，卵巢癌，先兆子痫，子宫癌和子宫肌瘤。我们从公开可用的权重计算了多基因风险评分（PRS），并测试了PRS对其各自表型的影响以及遗传风险对诊断时年龄的任何影响。我们接下来测试了环境危险因素（BMI，生活方式措施和SDOH）对诊断年龄的影响。最后，我们检查了环境暴露在调节遗传风险中的影响，通过分层逻辑回归对环境变量的不同三物进行了比较，并比较了PR的效果大小。在这七个条件下的十二组重量集中，九个与它们各自的表型显着相关。在事件时间分析中，没有一个PRS与诊断的不同年龄有关。最高的环境风险组倾向于早于中等风险组早。PRS回归系数通常是最高环境风险群体中最大的，显示出对遗传风险的敏感性增加。例如，在最高BMI的乳腺癌，卵巢癌，子宫癌和子宫肌瘤的病例中分别比低和中等BMI组明显早得多）。这项研究的优势包括我们所有人研究队列的多样性，对SDOH主题的考虑以及对关键危险因素及其相互关系的检查。这些要素共同强调了整合遗传和环境数据以开发更精确的风险模型，增强个性化医学并最终降低健康差异的重要性。
STX-478，一种突变选择性变构 PI3Kα 抑制剂...
磷酸肌醇 3-激酶 (PI3K)/AKT 轴在癌症发展中起着关键作用 (1, 2)，约 14% 的癌症 (3, 4) 中发生 PI3K α 致癌基因变异。这些突变遍布整个 PIK3CA 基因，但在螺旋 (E542K、E545K) 和激酶 (H1047R/L) 结构域的热点氨基酸位点高度富集 (3, 5)，尽管 PI3K α 热点突变的频率因癌症而异 (6)。PI3K α 突变在乳腺癌中最为常见，发生在约 36% 的患者中，其中约 28% 为螺旋结构域突变，40% 为激酶结构域突变 (7)。突变型 PI3K α 也是其他难治性癌症的常见致癌驱动因素，包括胃癌 (15%)、结肠癌 (25%)、头颈部鳞状细胞癌 (HNSCC；13%) 和子宫癌 (45%；参考文献 3、8、9)。 PI3K α 异构体选择性抑制的临床益处已在 PI3K α 突变型癌症中得到证实。 Alpelisib 是一种正构抑制剂，对野生型 (WT) 和突变型 PI3K α 均具有同等抑制作用。
组织或循环肿瘤 DNA 下一代测序对晚期癌症中 ERBB2 拷贝数增加的阳性预测值
样本采集时的中位年龄为 56 岁（四分位距 45-65 岁），69.5% 为女性，种族为 73% 白人、7% 亚裔、12% 黑人、11% 未知，9% 为西班牙裔（表 1）。 ERBB2 CNG 见于 18 种癌症亚型（图 1），其中最常见的恶性肿瘤是：乳腺癌 (n = 68)、非小细胞肺癌 (NSCLC, n = 25)、结直肠癌 (n = 18)、胃食管癌 (n = 17, 15 例腺癌, 2 例鳞状细胞癌)、胰腺癌 (n = 11)、子宫癌 (n = 11)、膀胱 / 上尿路癌 (n = 7)、卵巢 / 输卵管癌 (n = 4)、胆道癌 (n = 3) 和小细胞肺癌 (SCLC, n = 3)（图 1）。ERBB2 CNG 也见于肛门癌、原发性癌不明、宫颈癌、黑色素瘤、神经内分泌癌、肾细胞癌和唾液腺癌患者（各 n = 1）。如果进行组织 NGS 检测，用于 IHC 和 NGS 检测的活检部位为肝脏（37%）、淋巴结（18%）、肺（12%）、骨（7%）、中枢神经系统（5%）、皮肤（5%），其余来自其他部位，最常见的是乳房。
医疗保险政策
•用于肌肉骨骼适应症和软组织伤口的消融和体外冲击疗法•膝盖的同种异体移植移植•Amtagvi（Lifileucel）•静脉椎间盘椎间盘置换术•自闭症•自闭症•自闭症•临时诊断•心脏疾病•胸骨升高•削减•割草机•削减，削减，割草机•割草机，割草机•胸骨，割草机•胸罩电生理学研究和心脏导管消融•心脏过剩•颈动脉血运重建•腕管综合征手术治疗•嵌合抗原受体（CAR）T细胞治疗•结肠镜检查•结肠镜检查和结肠直肠癌筛查•冠状CT血管造影，与CT的分数疗程，辅助性•诊断•诊断•诊断的成像成像•内脏的成像成像•内脏的成像成像•内脏的成像成像，勃起功能障碍和皮罗尼病的治疗•癌症适应症的融合成像•癌症适应症的基因表达分析•遗传性结肠直肠癌和子宫癌的遗传检测•遗传测试•遗传测试•造血干细胞的造血干细胞移植•髋关节和肩部关节疗法治疗•长期治疗，医院治疗•术语，术语•术语•术语，概率•综述•综述，•诊断•诊断•综述•综述•综述•
Keytruda®（帕博利珠单抗）
o 原发性纵隔大 B 细胞淋巴瘤 (PMBCL) o 胆道癌（胆囊癌或肝内/肝外胆管癌） o 尿路上皮癌（膀胱癌） o 三阴性乳腺癌 (TNBC) o 成人中枢神经系统 (CNS) 癌症 o 宫颈癌 o 食管癌和食管胃/胃食管连接处癌 o 胃癌 o 头颈部鳞状细胞癌 (SCCHN) o 肝细胞癌 (HCC) o 成人经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) o 儿童经典霍奇金淋巴瘤 o 卡波西肉瘤 o 肾细胞癌 (RCC) o 皮肤黑色素瘤 o 默克尔细胞癌 (MCC) o 肾上腺肿瘤 o非小细胞肺癌 (NSCLC) o 卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌 o 原发性皮肤淋巴瘤 o 软组织肉瘤 o 皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) o 胸腺癌 o 子宫内膜癌（子宫癌） o 微卫星不稳定性高 (MSI-H) 癌症 o 肿瘤突变负担高 (TMB-H) 癌症
Minitouch 3.8 ERA系统（Minitouch系统...
a。怀孕或渴望保留生育能力的人。消融后的怀孕对母亲和胎儿都可能是危险的。b。谁知道/怀疑的子宫癌或子宫内膜的恶性疾病，例如未解决的腺瘤增生。c。在任何解剖学状态（例如，先前的经典剖宫产史或透壁肌切除术的病史，包括在微米触摸手术之前立即进行的宫腔镜和/或腹腔镜肌瘤切除术）或病理状况（例如，需要长期的医疗治疗），可能导致肌层D的弱化。具有子宫内膜消融和/或切除术的病史（包括在小型触摸程序之前立即执行的子宫内膜消融/切除），无论其执行方式如何。重复消融可能会导致严重的患者受伤。e。患有活跃的生殖器或尿路感染或骨盆炎症性疾病的人。f。患有异常，阻塞或穿孔的腔体的人。在这种空腔中消融可能会导致严重伤害。g。患有宫内植入物的人，例如目前到位的宫内装置（IUD）。h。谁没有诊断为阴道出血。子宫腔长的长度小于4厘米。手机可能无法充分部署，系统可能无法启动能源输送。j。他的子宫/骨盆解剖学异常，例如冷冻骨盆。