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先天性畸形和与整合酶抑制剂在怀孕中使用相关的先兆子痫：单中心分析
1美国科罗拉多州科罗拉多大学儿科系，美国科罗拉多州2，美国科罗拉多大学2号科罗拉多大学，美国科罗拉多州奥罗拉大学，美国3号贝勒医学院，美国德克萨斯州休斯敦，美国德克萨斯州休斯敦市，犹他州4号，美国盐湖卫生大学4，美国盐湖城，美国盐湖市，美国，美国盐湖市盐湖市，5次，美国盐湖市，北部，港口医学中心。美国威斯康星州麦迪逊市，美国麦迪逊，美国，儿童医院，堪萨斯城7儿童局部，美国密苏里州，美国，美国，休斯敦市8号，美国北部卫生部8，美国特克斯顿休斯敦，美国美国9个儿童医院，科罗拉多州，科罗拉多州，美国科罗拉多州，美国，美国，美国10个部门1美国科罗拉多州科罗拉多大学儿科系，美国科罗拉多州2，美国科罗拉多大学2号科罗拉多大学，美国科罗拉多州奥罗拉大学，美国3号贝勒医学院，美国德克萨斯州休斯敦，美国德克萨斯州休斯敦市，犹他州4号，美国盐湖卫生大学4，美国盐湖城，美国盐湖市，美国，美国盐湖市盐湖市，5次，美国盐湖市，北部，港口医学中心。美国威斯康星州麦迪逊市，美国麦迪逊，美国，儿童医院，堪萨斯城7儿童局部，美国密苏里州，美国，美国，休斯敦市8号，美国北部卫生部8，美国特克斯顿休斯敦，美国美国9个儿童医院，科罗拉多州，科罗拉多州，美国科罗拉多州，美国，美国，美国10个部门
怀孕和妊娠糖尿病脚本的高血压疾病
先兆子痫之前看到的生化和生理变化包括高同型半胱氨酸水平，甘油三酸酯升高和LDL胆固醇水平。先兆子痫的妇女在怀孕前似乎处于氧化应激状态，然后因怀孕而加剧。这些女性通常有其他患心血管和/或肾脏疾病的危险因素，并且在以后的生活中面临这些问题的高风险。这些危险因素包括肥胖，高甘油三酸酯，预先存在的高血压，胰岛素抵抗，糖尿病和代谢综合征。一次怀孕高血压的妇女在另一次怀孕中患高血压的风险更高。
评估子宫动脉阻抗在胎龄16至20周，其与早期发作的前脱位
先兆子痫被认为是怀孕的最危险和常见并发症，其患病率是所有怀孕的2-8％（1，2）。根据发生的时间，该疾病分为两种类型：早期和晚发。早期类型的发生频率少于晚期类型，患病率为0.4至1％，但疾病的严重程度远高于晚期类型。在发展中国家，前启示邦是母亲在重症监护室住院的第一个原因，也是孕产妇死亡的第二个直接原因，孕产妇死亡是造成分娩周围死亡的6％（3，4）。据报道，伊朗先兆子痫的患病率为5％，近年来一直在增加（5）。在发展中国家患有前景前的妇女更多地遭受了不幸的结果和死亡的痛苦（6）。
患有 CKD 的妊娠和哺乳期妇女
• 年龄 • 既往和当前用药 • 肾功能水平 • 肾病类型 • 肾病活动 • 血压控制 • 从肾脏漏入尿液的蛋白质量 • 其他健康状况，如肥胖、糖尿病和高血压 • 先兆子痫病史 患有 CKD 的女性在怀孕期间有失去肾功能和肾病恶化的风险。虽然接受透析的女性生育能力会下降，但仍然有可能怀孕，尤其是对于刚开始透析的女性。怀孕期间可能需要增加透析频率以减少并发症并改善结果。患有 CKD 的女性发生妊娠并发症的风险更高，包括剖宫产、妊娠期糖尿病和先兆子痫。先兆子痫是一种严重的妊娠相关并发症，通常发生在妊娠后半期（20 周后）。它也可能发生在分娩期间或分娩后不久。这种并发症会导致肾功能恶化或尿蛋白增加和母亲高血压，以及婴儿生长不良和早产。它还会影响肝脏、大脑和眼睛等其他器官，在严重的情况下，还会导致癫痫发作（子痫）。医生可能会开出低剂量的乙酰水杨酸 (ASA)，如阿司匹林，以降低先兆子痫的风险。通过仔细的产前护理和与密切监测您怀孕的医疗团队合作，您可以降低发生妊娠并发症的风险。在尝试怀孕之前，一定要与您的肾病专家 (肾脏医生) 谈谈您的个人怀孕风险以及您一生中生孩子最安全的时间。如果您怀孕了，您还应该寻求专门从事高危妊娠的产科医生的护理。该团队将仔细监测您的怀孕情况，并留意任何并发症的早期迹象。慢性肾病是一生的旅程。与您的肾脏专家合作，找到精心计划的怀孕的最佳时机并保护自己免受意外怀孕的影响至关重要。如果您患有肾脏疾病、正在接受透析或接受肾脏移植，并且您不希望意外怀孕，那么与您的医生讨论避孕选择是明智之举。这将使您能够在医疗团队的帮助下以有计划、更安全的方式度过未来的怀孕。许多用于治疗肾脏疾病的药物在怀孕和哺乳期间并不安全。有一些安全的替代品可供选择。下表列出了一些用于治疗肾脏疾病的常用药物。药物清单并不详尽。请咨询您的肾脏科医生和药剂师以获取更多信息。
Maheen Mausoof Adamson博士，MHL研究总监
– Reproductive disorders, infertility, preterm birth – Hormone-related cancers (e.g., breast, gynecologic, prostate, thyroid) – Metabolic disorders (e.g., diabetes, metabolic syndrome, obesity) – Thyroid dysfunction (e.g., hyperthyroidism, hypothyroidism) – Gestational diabetes,先兆子痫，不良怀孕结果
增强收入的覆盖范围 - 新加坡
l。怀孕和与分娩相关的并发症有益于住院住院治疗的工资，以治疗以下并发症： - 异位妊娠 - 在子宫外受精卵子植入物的状况。异位妊娠必须通过剖腹手术，腹腔镜手术或超声引导的甲氨蝶呤注射终止。- 子痫前期或子痫 - 传播血管内凝血（DIC） - 流产 - 当被保险人死亡是由于突然出乎意料的意外事件而导致的，这绝不是由于自愿或恶意的行为。- 如果妇产科医生认为有必要挽救被保险人的生命，则结束怀孕。- 怀孕期间诊断出的急性脂肪肝 - 进行宫颈切除术的产后出血 - 羊水液体栓塞 - 胎盘胎盘（胎盘损伤） - 绒毛膜甲肾上腺素瘤和脑绒毛膜摩尔 - 一种组织学确认的杂菌杂草毒素瘤。- 胎盘previa -Antpartum halemrhage（分娩前的出血）
医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码受临床实验室改进修正案 (CLIA) 编辑约束和排除 MLN Matt
• 0106U – 通过测量呼吸样本中的放射性标记一氧化碳来评估胃排空 • 0126U – 分析母血中的 5 种物质以评估先兆子痫的风险 • 0128U – 分析母血中的 3 种物质和分析胎儿 DNA 中的 Y 染色体，以评估胎儿染色体异常和先兆子痫的风险 • 0156U – 拷贝数（例如智力障碍、畸形）、序列分析 以下 HCPCS 代码于 2019 年 7 月 1 日添加，并受 CLIA 编辑的影响。它们要求设施拥有 CLIA 注册证书（证书类型代码 9）、CLIA 合规证书（证书类型代码 1）或 CLIA 认证证书（证书类型代码 3）。没有有效且最新的 CLIA 证书、没有最新 CLIA 豁免证书（证书类型代码 2）或没有最新 CLIA 由提供商执行的显微镜检查程序证书（证书类型代码 4）的机构不得获得这些测试的报酬。
b'Abstract：先兆子痫是一种异质和多器官心血管疾病的怀孕。在这里，我们报告了使用灯笼掺杂的上转换纳米颗粒与靶向两个不同的生物标志物检测前偏球症的抗体相结合的新型基于带状的侧向流量测定（LFA）的开发。我们首先使用ELISA测量了早期发作前启示剂（EOPE）的个体的循环血浆FKBPL和CD44蛋白浓度。我们证实，CD44/FKBPL比在EOPE中降低了，具有良好的诊断潜力。使用我们的快速LFA原型，我们实现了检测的下限：FKBPL的10 pGML 1，CD44的15 pgml 1，这比标准ELISA方法低一个以上。使用临床样本，CD44/FKBPL比的截止值为1.24，可提供100％的阳性预测值和91％的负预测值。我们的LFA表现出对子痫前期快速敏感的护理测试的希望。
b'Abstract：先兆子痫是一种异质和多器官心血管疾病的怀孕。在这里，我们报告了一种基于灯笼的侧面转换纳米颗粒的新型基于带状的横向流量测定法（LFA）的开发，该纳米颗粒与靶向两个不同的生物标志物的抗体相结合，以检测前启示性的前子症。使用ELISA，我们首先测量了早期发作前启发剂（EOPE）的循环血浆FKBPL和CD44蛋白浓度。我们确认CD44/FKBPL比在EOPE中降低，具有良好的诊断潜力。使用我们的快速LFA原型，我们获得了提高的检测下限：FKBPL的10 pgml 1，CD44的15 pgml 1，比标准ELISA方法低一个以上。使用临床样本，CD44/FKBPL比的截止值为1.24，可提供100％的正预测值，而负预测值为91％。我们的LFA表现为子痫前期快速且高度敏感的护理测试。
r e v i e w在妊娠糖尿病和前宾夕化的生物标志物研究方面的进展
摘要：妊娠糖尿病（GDM）和子痫前期（PE）是妊娠的常见并发症，在中国的发病率分别为1-5％和9.4％。这两种现象都会引起不良怀孕的结果，并且对母亲和胎儿非常有害。在这项研究中，我们观察到几个预测因素在GDM和PE中具有重要的值。在GDM组中，观察到GDM组，异常水平（APN），C反应蛋白（CRP）和瘦素。PE和GDM在怀孕人群中的共存并不少见。最终，我们在GDM和PE组中发现了异常水平，例如粘蛋白，晚期氧化蛋白产物（AOPP），成纤维细胞生长因子21（FGF21）和抵抗素。尤其是FGF21因子在我们的研究中具有重要意义。因此，我们需要完成对相关预测因素的分析和讨论，以使GDM，PE和其他与妊娠有关的疾病的早期预测和疾病监测，最终导致孕妇的长期健康。关键词：妊娠糖尿病，先兆子痫，GDM和PE
引文 Lin X, Zhou L, Si S, Cheng H, Alifu X, Qiu Y, Zhuang Y, Huang Y, Zhang L, Ainiwan D, Liu H 和 Yu Y (2024) 合并症的关联
妊娠期糖尿病 (GDM) 是指妊娠期间新发或首次确诊的糖耐量异常。据报道，全球 12.8% 的孕妇患有 GDM，在中国 GDM 的发病率已达 14.8%，且呈上升趋势 (1)。妊娠期高血压疾病 (HDP) 是一组以妊娠期间血压升高为特征的母体疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期和子痫。据报道，全球 HDP 的患病率为 4.6% 至 13.1% (2)，在中国孕妇中约为 5% 至 10% (3)。GDM 和 HDP 均与不良出生结局的风险相关，包括新生儿出生体重、早产 (PTB)、前置胎盘、胎膜早破和胎盘早剥。 GDM 的长期并发症包括母亲和后代的肥胖、糖尿病和心血管疾病。HDP 会增加未来冠状动脉疾病和慢性肾脏疾病的风险。GDM 和 HDP 都是妊娠期最常见的并发症。近年来，GDM 和 HDP 的患病率迅速上升。同时患有这两种疾病的孕妇对临床管理提出了巨大的挑战。先前的研究表明 GDM 和 HDP 密切相关，患有 GDM 的女性患高血压和先兆子痫的风险显著增加（4）。GDM 和 HDP 共病可能会进一步增加不良出生结局的风险。然而，先前的研究大多调查了只有其中一种疾病对不良结局的影响。关于 GDM 和 HDP 共病的研究很少，它们之间的相互作用尚不清楚。单一疾病的 GDM 或 HDP 与不良结局之间的关系已经得到充分证实。 GDM 与巨大儿、先兆子痫、低体重出生儿、产伤（肩难产）、呼吸窘迫、剖宫产、新生儿重症监护病房（NICU）和胎儿死亡等不良结局相关（5，6）。HDP 增加早产、死产、小于胎龄儿（SGA）和低体重出生儿的风险（3，7）。PE 显著增加胎盘早剥的风险（8）。研究表明，对于 GDM 合并 PE 的孕妇，妊娠期体重增加过多（GWG）会更明显地增加早产和大于胎龄儿（LGA）的风险（9），并且其 PE 严重程度与 SGA 呈正相关（10），这表明 GDM HDP 的共病可能会对不良出生结局产生显著影响。另一项研究表明糖尿病合并高血压显著增加早产发生率，但该研究中的是慢性糖尿病而非妊娠期糖尿病（11）。英国的一项研究表明妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压显著增加LGA和剖宫产的发生率