一名 66 岁男性因 1 天全身不适、恶心、腹痛和头晕到急诊室就诊。就诊时患者体温 36.5 °C、血压 112/78 mm Hg、心率 112 次/分钟、血氧饱和度 96%(室内空气),呼吸频率正常。患者自诉无过敏,无药物或酒精滥用,目前未使用任何药物或非处方产品。两天前,他接种了第一剂 ChAdOx1 nCOV-19(牛津-阿斯利康)疫苗。患者病史包括意义不明的单克隆丙种球蛋白病(免疫球蛋白 G [IgG] κ )和 2017 年的心脏骤停。当时,他出现全身无力和晕厥发作。由于他的血红蛋白水平升高(210 [正常 130-180] g/L),怀疑是红细胞增多症,并进行了放血疗法。不久之后,患者出现低血压,并进入无脉性电活动停止状态。他被成功复苏,恢复正常,五周后出院回家。他的甲型流感检测结果为阳性,休克归因于病毒感染。本次就诊时,患者的血红蛋白水平显著升高至 224 g/L。他有低白蛋白血症(28 [正常 34-55] g/L)和肌酐水平升高(133 [正常 62-115] μ mol/L)。凝血参数、心脏和肝酶、C 反应蛋白和降钙素原均正常。SARS-CoV-2 和扩展呼吸道病毒检测结果均为阴性。胸部 X 光检查、腹部计算机断层扫描、心电图和创伤超声心动图重点评估均未发现异常(表 1 和表 2)。尽管感染的可能性不大,但我们还是开始静脉输液,并采用哌拉西林 - 他唑巴坦进行经验性治疗。12 小时后,患者已接受超过 6 L 的液体,但血压已降至 93/60 mm Hg,心率为 125 次/分钟,红细胞增多症持续存在(血红蛋白 223 g/L)。我们将患者送入重症监护病房 (ICU)。由于没有其他导致休克的原因,我们诊断为全身毛细血管渗漏综合征 (SCLS)。
湾区卫生官员敦促麻疹接种疫苗和意识,因为目前在全国范围内暴露于麻疹的情况下,目前较低。然而,随着美国案件的增加,强烈鼓励没有完全接种疫苗的人获得安全且高效的疫苗。加利福尼亚州圣克鲁斯县 - 随着麻疹病例最近在全国范围内的兴起,圣克鲁斯县与湾区卫生官员一起敦促所有人如果不确定他们是否有麻疹,或者他们小时候没有麻疹,并意识到出行或暴露后的麻疹征兆和症状。麻疹是一种高度传染性的病毒,可能导致严重的疾病和死亡,安全,高效的麻疹,腮腺炎和风疹(MMR)疫苗为病毒提供了最佳保护。通过确保每位12个月至3岁的家庭成员都用一种MMR疫苗接种疫苗来保护自己,并且每个4岁或4岁以上的人都接受了两剂MMR疫苗。截至2025年3月14日,美国已有300例麻疹病例。这包括在德克萨斯州和附近州主要未接种疫苗的儿童发生的大规模爆发。目前有两次死亡。这些是自2015年以来美国的最初麻疹死亡。截至2025年3月11日,加利福尼亚州有五例报道的麻疹病例。国际旅行后分别报告了所有五个案件,并且没有证据表明它们与德克萨斯州的爆发有关。如果受感染的人咳嗽或打喷嚏,该病毒会在室内空气中徘徊几个小时。“麻疹具有高度传染性,但可以通过疫苗接种高度预防,”圣克鲁斯县卫生官员丽莎·埃尔南德斯(Lisa Hernandez)博士说。“保护自己和家人免受麻疹的最佳方法是获取MMR疫苗。”当感染者呼吸,谈话,咳嗽或打喷嚏时,麻疹如何传播和麻疹轻松通过空气传播。症状包括发烧,咳嗽,流鼻涕和结膜炎(粉红色的眼睛),随后2-4天后出现皮疹。根据疾病预防控制中心(CDC)的说法,根据美国患麻疹的五分之一未接种疫苗的人已经住院,每1000名被麻疹感染的儿童中有近三个会死于呼吸道和神经系统并发症。麻疹呈现出最大的风险
摘要:废水主要根据其生产来源分类为国内,工业和农业工业。Piggery废水(PWW)是一种牲畜废水,其特征是其高浓度的有机物和铵,以及其异味。传统上,PWW在开放的厌氧泻湖,厌氧消化器和活化的污泥系统中进行了处理,这些污泥系统分别表现出较高的温室气体排放,有限的养分清除和高能量消耗。光合微生物可以以低运营成本和碳,氮和磷的能力恢复,可以在工程光生反应器中支持可持续的废水处理。这些微生物能够通过光合作用过程吸收太阳照射,以获得能量,该能量用于其生长以及相关的碳和养分所吸收。紫色的亲子细菌(PPB)代表了自然界中用途最广泛的代谢的光合作用微生物,而微藻是近年来最研究的光合微生物。本综述描述了使用光合微生物(例如PPB和微藻)的水浸处理处理的基本原理,对称性和不对称性。还讨论了主要的光生物反应器配置以及PPB和微藻生物量量化策略的潜力。
序言 本文件是 EPA 辐射和室内空气办公室 (ORIA) 的几项举措之一,旨在为放射分析实验室提供指导,以支持 EPA 在放射性或核事故后的响应和恢复行动。本指南研究了在正常运行期间和放射性事故后通过伽马射线光谱法对样品的分析。本文件提供的样品筛选和分析指南应有助于那些在应对放射性或核事故时面临大量此类样品挑战的联邦、州和商业放射分析实验室。本文件适用于不同类型的事件:放射性运输事故、放射性散布装置 (RDD 或“脏弹”)、核电站紧急状态的泄漏、简易核装置 (IND) 的爆炸、其他潜在的放射性泄漏以及正常的实验室操作。这些样品将被不同程度的放射性核素污染,并代表不同成分的基质。国家和地区响应小组以及放射实验室的提前规划对于确保不间断地处理大量放射性样品以及快速周转和报告符合与保护人类健康和环境相关的数据质量目标的结果至关重要。正如《国家响应框架》和《核/放射事件附件》中所述,EPA 的职责包括响应和恢复行动,以检测和识别放射性物质以及协调联邦放射监测和评估活动。关于推荐的放射分析实践的详细指导可以在《多机构放射实验室分析协议手册》(MARLAP)中找到,该手册根据项目特定要求为项目规划人员、管理人员和放射分析人员提供详细的放射分析指导(www.epa.gov/radiation/marlap/links.html)。熟悉 MARLAP 的第 2、3、14、15 和 18-20 章将对本指南的用户大有裨益。本文件是一系列文件之一,旨在向放射分析实验室人员、事故指挥官(及其指定人员)和其他现场响应人员介绍实验室关键操作注意事项和可能的放射分析要求、决策路径以及放射或核事故后采集的样本分析的默认数据质量和测量质量目标。目前完成的文件包括: 全国性重大事故放射实验室样本分析指南 - 水中放射性核素(EPA 402-R-07-007,2008 年 1 月) 全国性重大事故放射实验室样本分析指南 - 空气中的放射性核素(EPA 402-R-09-007, 国家重大事件放射实验室样品筛选分析指南 (EPA 402-R-09-008,2009 年 6 月) 参与事件响应活动的放射实验室所使用的资格方法的方法验证指南 (EPA 402-R-09-006,2009 年 6 月) 实验室指南 – 放射或核事件响应核心操作的识别、准备和实施 (EPA 402-R-10-002,2010 年 6 月)
致谢 本 QA 手册是 EPA 空气质量规划和标准办公室、EPA 地区办事处以及州、部落和地方监测组织共同努力的成果。本文档中材料的开发和审查是通过 QA 战略工作组的活动完成的。感谢以下个人的贡献。州、部落和地方组织 Amanda Hughes、Andy Clifton、Andy Johnson、Anna Kelley、Arun Roychowdhury、Barb Regynski、Ben Davis、Bethany Head、Bradley Webber、Brian Lee、Bryan Paris、Ceresa Stewart、Charles Pearson、Chris Wood、Cindy Wike、Clyde Sharp、David Johnson、David Mannis、Dennis Fenlon、Don Gourley、Donovan Rafferty、Dustin Kuebler、Edwin Gluth、Erik Saganic、Gary Ensminger、Glenn Gehring、Harleen Khangura、Hien Tran、Hugh Tom、James Jordan、Jason Low、Jeff Francis、Jeff Wasson、Jeremy Hardin、Jill Schulte、Jim Conner、Joel Maddy、Joette Steger、John Haus、Joseph Ugorowski、Kate Hoag、Kirit Dalal、Ken Cowen、Kent Curtis、Kevin Watts、Leonard Marine、Larry Taylor、Leroy Williams、Merrin Wright、Mary Kay M. Clark、Melinda Ronca-Battista、Melvin Schuchardt、Mickey Palmer、Mike Draper、Mike Hamdan、Nathan Stroup、Nydia Burdick、Patti DeLaCruz、Paul Lang、Paul Sanborn、Ranjit Bhullar、Rayna Broadway、Richard Heffern、Ritchie Scott、Robert Franicevich、Robert Olson、Ryan Callison、Sean Lundblad、Sean Nolan、Scott Reynolds、Stephen Hall、Steve Miller、Susan Kilmer、Susan Selby、Tammy Eagan、Tim Carroll、Tom Koehler、Thomas McGrath、Tyler Muxworthy、Sandra Wardwell、Will Wetherell、Yousaf Hameed EPA 地区 地区 1 Chris St.Germain、Mary Jane Cuzzupe、Peter Kahn、Robert Judge 2 Avraham Teitz、Mark Winter、Mustafa Mustafa、3 Kia Therefore, Loretta Hyden 4 Danny France、Doug Jager、Richard Guillot、Stephanie McCarthy 5 Anthony Ross、Bilal Qazzaz、Basim Dihu、Scott Hamilton、Gordon Jones 6 Trisha Curran、Kara Allen、John Lay 7 James Regehr、Leland Grooms、Michael Davis、Thien Bui 8 Michael Copeland、Richard Payton、Joe Delwiche、Ethan Brown 9 Elfego Felix、Gwen Yoshimura、Larry Biland、Mathew Plate、Michael Flagg、Meredith Kurpius、Roseanne Sakamoto、10 Chris Hall 辐射和室内空气办公室 阿拉巴马州蒙哥马利 - Eric Boswell、Jewell Smiley、Steve Taylor 内华达州拉斯维加斯 - Emilio Braganza、Jeff Lantz 空气质量规划和标准办公室 Kevin Cavender、Robert Coats、Dennis Crumpler、Joseph Elkins、Tim Hanley、Elizabeth Landis、Dennis Mikel、Jonathan Miller、Greg诺亚、乔安·赖斯、所罗门·里克斯、马克·沙尼斯、大卫·谢洛、詹妮亚·塔夫茨、刘易斯·温斯托克
The impacts of cleaning on the airborne and surface microbiota in Finnish primary school classrooms Martin Täubel 1,* , Emmanuelle Castagnoli 2 , Hanna Leppänen 1 , Camilla Vornanen-Winqvist 2 , Miina Juntunen 1 , Leila Kakko 2 , Tuomas Alapieti 2 , Anniina Salmela 1 , Raimo Mikkola 2 , Maria Valkonen 1 , Heidi Salonen 2 1 Finnish Institute for Health and Welfare, Kuopio, Finland 2 Aalto University (Aalto), Espoo, Finland * martin.taubel@thl.fi SUMMARY Here we present results of a cross-over intervention in Finnish primary schools in which we studied the impacts of ‘ water only ' versus ‘ normal cleaning ' on the airborne and surface mi- crobiota在教室里。定量PCR以及扩增子测序被用来描述来自桌子和地板表面收集的空气寄生沉淀的灰尘和拭子样品中细菌和真菌微生物群的水平和组成。我们的初步分析表明,与使用清洁化学品相比,在“仅水”清洁期间,在“仅水”清洁期间,桌子和地板表面上的ATP水平降低了微生物水平的显着差异。关键字清洁;微生物组;表面;室内空气;微生物暴露。引入室内环境中麦克风长袍的暴露与居住者的健康有关。非传染性疾病,主要是呼吸和过敏性健康结果,以及不一致的疾病都与室内微生物暴露有关(Kirjavainen等人。2019)。方法本研究是在1月至2023年5月在较大赫尔辛基地区的四所小学进行的。2015)。最初在仪式中使用清洁,以控制气味并从表面上清除土壤时,清洁对控制微生物种群的重要性开始被发现微生物的发现和1800年代感染控制的诞生。今天,有一个可靠的研究基础,可以评估并比较了在实验条件下对微生物对微生物的不同清洁化学和消毒剂的影响。但是,清洁化学物质和清洁实践如何影响室内表面的微生物,这可能如何影响人类的暴露和健康。解决这一知识差距,我们研究的目的是对芬兰小学进行清洁干预措施,以评估“仅水”的影响与“诺更清洁”的影响,而化学药品对教室中的空气生气和表面微生物群的影响。这项研究是在交叉干预设计中实施的,在该设计中,通常在研究学校中进行的“正常清洁”与“仅使用水”清洁交替进行,该清洁在每日清洁教室中不使用清洁化学品。该研究在每个五个星期的四个时期内进行,两个时期,有两个时期,只有两个时才清洁。我们在四所学校中总共监视了59个教室,并在每个研究期结束时收集了空中灰尘,工作台的表面拭子和教室地板的地面拭子。空气寄宿,在每个时期内使用放置在高架表面上的无菌培养皿(通常在160-220 cm的高度; Adams等人。桌面表面拭子样品在每个