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使用无监督机器学习自动跟踪多发性硬化症中的主动病变
摘要：背景：在磁共振成像 (MRI) 中识别活动性病变对于多发性硬化症 (MS) 的诊断和治疗计划至关重要。在施用钆基造影剂 (GBCA) 后，可以识别 MRI 上的活动性病变。然而，最近的研究报告称，重复施用 GBCA 会导致 Gd 在组织中积聚。此外，施用 GBCA 会增加医疗保健成本。因此，减少或取消用于活动性病变检测的 GBCA 施用对于提高患者安全性和降低医疗保健成本非常重要。目前，无需施用 GBCA 即可识别脑部 MRI 中的活动性病变的最先进方法利用数据密集型深度学习方法。目标：实现数据密集度较低的非线性降维 (NLDR) 方法、局部线性嵌入 (LLE) 和等距特征映射 (Isomap)，用于自动识别 MS 患者脑部 MRI 上的活动性病变，而无需施用造影剂。材料和方法：本研究中使用的多参数 MRI 数据集包括液体衰减反转恢复 (FLAIR)、T2 加权、质子密度加权以及对比前后 T1 加权图像。减影前后对比 T1 加权图像由专家标记为活动性病变 (地面真实值)。使用无监督方法 LLE 和 Isomap 将多参数脑 MR 图像重建为单个嵌入图像。在嵌入图像上识别活动性病变并将其与地面真实病变进行比较。通过计算嵌入图像中观察到的和识别出的活动性病变之间的 Dice 相似性 (DS) 指数来评估 NLDR 方法的性能。结果：LLE 和 Isomap 应用于 40 名 MS 患者，分别获得 0.74 ± 0.1 和 0.78 ± 0.09 的中位 DS 评分，优于目前最先进的方法。结论：NLDR 方法、Isomap 和 LLE 是识别非对比图像上活动性 MS 病变的可行选择，并且可能用作临床决策工具。
经合组织经济调查：罗马尼亚 2024 年
图 1. 通货膨胀率居高不下 10 图 2. 平均收入快速增长 12 图 3. 罗马尼亚未能实现净零排放 13 图 1.1. 生活水平低于大多数经合组织国家 18 图 1.2. 贫困风险高 18 图 1.3. 家庭能源消耗增加 19 图 2.1. GDP 增长放缓 22 图 2.2. 资本密集度低但在增加 24 图 2.3. 移民有助于填补职位空缺但工资压力很大 25 图 2.4. 汇率稳定但通胀率居高不下 28 图 2.5. 信贷增长放缓 30 图 2.6. 过去一年以欧元计价的企业贷款增加 30 图 2.7. 私人债务低且几乎所有家庭都拥有住房 31 图 2.8. 银行业指标健康 32 图 2.9.国家风险溢价升高 33 图 2.10。尽管支出较低，但财政立场正在收紧但仍然过于宽松 34 图 2.11。人口老龄化将侵蚀劳动力供应并增加财政压力 38 图 2.12。老年贫困风险接近欧盟平均水平，但仍然很高 39 图 2.13。名义 GDP 的快速增长减轻了 2022 年的债务负担 41 图 2.14。政府总债务情景（马斯特里赫特定义） 42 图 2.15。税收收入低，严重依赖社会缴款 43 图 2.16。增值税缺口很大 44 图 2.17。在罗马尼亚的统一税制下，低收入工人的税收负担很重 45 图 2.18。在罗马尼亚，工资税比资本收入征税重得多 46 图 2.19。罗马尼亚的有效企业所得税税率较低 48 图 3.1。生产率增长已从疫情前的速度放缓 54 图 3.2。大量欧盟资金将考验罗马尼亚的吸收能力 57 图 3.3。银行账户拥有率低表明罗马尼亚金融体系利用不足 58 图 3.4。罗马尼亚的农业产业分散，拥有大量自给性农场 61 图 3.5。腐败率仍然很高 65 图 4.1。提高教育公平性将有助于减少贫困 72 图 4.2。不同地区的劳动力市场结果和生活水平不同 75 图 4.3。性别就业差距在育龄阶段达到顶峰 77 图 4.4。留给父亲的假期相对较少 78 图 4.5。有孩子的在职父母使用育儿假的说明性示例 79 图 4.6。母亲就业率低 81 图 4.7. 由于国家对儿童保育的支持有限，非正式安排很常见 82 图 4.8. 一些职业的性别集中度相当高 83 图 4.9. 在商业经济中，男性比女性挣得更多 84 图 4.10. 兼职工作并不常见 85 图 5.1. 碳密集型能源推动了罗马尼亚经济的温室气体排放强度 90 图 5.2. 罗马尼亚近年来在减少温室气体排放方面的进展有所放缓 92 图 5.3.罗马尼亚的能源结构依赖于化石燃料，并产生大部分温室气体排放 93 图 5.4。罗马尼亚未能按计划实现其 2030 年和 2050 年的气候缓解目标 94 图 5.5。罗马尼亚的复苏和复原力计划侧重于交通脱碳和提高能源效率 97 图 5.6。气候政策已变得更加严格，但可以更好地采用基于市场的缓解方法 99 图 5.7。罗马尼亚的隐性碳税是欧洲最低的，且不同燃料之间的碳税不均衡 101 图 5.8。能源税收入随着燃料使用而增长，在总税收中占很大比例 102 图 5.9。越来越多的人口无力支付能源费用 104 图 5.10。罗马尼亚的大部分电力仍然来自燃烧化石燃料 106 图 5.11。电力在罗马尼亚的最终能源使用中仍然发挥着相对较小的作用 106 图 5.12。煤电发电量下降，必须逐步淘汰 107 图 5.13. 可再生能源投资停滞，需要加速 109 图 5.14. 冗长的许可流程减缓了可再生能源的部署 110