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卫生部分析文件2024更好...
为了测试重新设计的SMSCommunaɵon的效率，我们将一项随机对照试验（RCT）进行。这涉及将pa的分配为五个不同的组。每个组都收到了不同的SMS提醒。一个组，对照组，收到了已经在使用的SMS提醒。其他四个组，中间组收到了四个新设计的SMS提醒之一。我们比较了这些五组中的DNA率，以评估接受新设计的SMS提醒的中间组是否与收到ExisɵNGSMS提醒消息的对照组相比，DNA率是否较低。如果在对照组和中间组之间观察到DNA速率的显着降低，我们可以将Causaɵ换成中间。
胎儿酒精谱系障碍儿童及其亚型儿童的大脑结构差异
结果：相对于对照组，FASD儿童的总脑体积较小，但是亚型分析显示，只有PFAS/FAS组与对照组显着不同。区域分析类似地表明，PFA/FAS儿童的额叶和时间区域的大脑体积减少，但是被诊断为PAE/ARND的儿童通常具有与对照相似的体积。对这种模式的显着差异发生在小脑，尾状和苍白球中，其中PFAS/FAS和PAE/ARND的儿童相对于对照组显示出较低的体积。在接受神经心理学测试的参与者子集中，观察到体积与智商分数之间的相关性。按年龄分析的优点分析揭示了组之间的发育模式（线性与二次）的差异。
袋鼠妈妈护理对提前出院并入住新生儿科的早产儿灌注指数、心率和血氧饱和度的影响
摘要 目的：确定袋鼠妈妈护理 (KMC) 对提前出院并于随后几天入住新生儿重症监护病房 (NICU) 的早产儿灌注指数、心率和血氧饱和度的影响。方法：本研究采用随机对照实验设计，并使用前测-后测对照组模型。本研究纳入了 2019 年 12 月至 2020 年 12 月期间提前出院并随后入住 NICU 的婴儿。在土耳其伊斯坦布尔一家私立大学医院的 NICU，使用简单随机化技术分配实验组 (n = 38) 和对照组 (n = 38)。比较了应用 KMC 的实验组和未应用 KMC 的对照组的心率、灌注指数和血氧饱和度水平。以 15 分钟为间隔测量这些参数，持续 45 分钟（0-1、15、30、45 分钟）。资料收集通过母婴入门信息表、袋鼠妈妈护理准备表、袋鼠妈妈护理生理参数监测表、Noninvaziv脉搏血氧饱和度仪进行，采用独立样本t检验、Pearson卡方检验、Fisher精确概率法进行统计。结果：实验组与对照组婴儿胎龄（分别为31.11±3.25和31.61±3.04，p=.491）和体重（分别为1778.29±436.93和1953.29±345.74，p=.057）相近，差异均无统计学意义。袋鼠妈妈护理前，实验组与对照组婴儿心率、血氧饱和度、血流灌注指数值均无差异（p>.05）。从应用KMC后的第一个15分钟到KMC后45分钟，实验组的心率和血氧饱和度与对照组相比显著降低（p=0.001）且趋于稳定。实验组在KMC期间第15、30和45分钟的心率低于对照组（分别为147.63±11.04；142.47±11.94；136.82±13.22和153.13±8.73；154.50±7.27；154.84±7.05）。此外，袋鼠妈妈护理期间的氧饱和度高于对照组（分别为 96.68 ± 2.08；97.24 ± 2.18；97.87 ± 1.66 和 94.79 ± 1.27；94.66 ± 1.45；94.39 ± 1.38）。与对照组相比，实验组在袋鼠妈妈护理期间心率和氧饱和度的显著差异在袋鼠妈妈护理后 45 分钟内持续。灌注指数在袋鼠妈妈护理期间 30 分钟和 45 分钟时显著升高。然而，尽管这种变化在袋鼠妈妈护理后仍持续，但灌注指数的变化并不具有统计学意义。结论：袋鼠妈妈护理有助于调节提前出院并在随后几天进入 NICU 的早产儿的心率、氧饱和度和灌注指数。关键词：心率、婴儿护理、袋鼠妈妈护理法 氧饱和度 灌注指数 早产
患有阻塞性睡眠呼吸暂停的年轻患者的心血管风险
方法和结果：我们使用从2010年到2018年的数据链接了全国丹麦健康注册表，以确定与OSA≤50岁的患者的队列。无OSA的案例与对照相匹配（1：5）。 主要结果是任何心血管事件（包括高血压，糖尿病，心房颤动，缺血性心脏病，缺血性中风，心力衰竭和静脉血栓栓塞）。 全因死亡率是次要结果。 这项研究包括20例≤50岁的OSA患者（女性为19.6％；平均值±SD年龄为39.9±7.7岁）和80 314对照。 在5年的随访后，OSA患者中有31.8％出现了任何心血管事件，而对照组的16.5％，相应的相对风险（RR）为1.96（95％CI，1.90-2.02）。 在5年的随访中，OSA患者中有27.3％的患者出现了入射高压，而对照组的15.0％（RR，1.84 [95％CI，1.78-1.90]）。 发生的糖尿病发生在6.8％的OSA患者和1.4％的对照组中（RR，5.05 [95％CI，4.60–5.54]）。无OSA的案例与对照相匹配（1：5）。主要结果是任何心血管事件（包括高血压，糖尿病，心房颤动，缺血性心脏病，缺血性中风，心力衰竭和静脉血栓栓塞）。全因死亡率是次要结果。这项研究包括20例≤50岁的OSA患者（女性为19.6％；平均值±SD年龄为39.9±7.7岁）和80 314对照。在5年的随访后，OSA患者中有31.8％出现了任何心血管事件，而对照组的16.5％，相应的相对风险（RR）为1.96（95％CI，1.90-2.02）。在5年的随访中，OSA患者中有27.3％的患者出现了入射高压，而对照组的15.0％（RR，1.84 [95％CI，1.78-1.90]）。发生的糖尿病发生在6.8％的OSA患者和1.4％的对照组中（RR，5.05 [95％CI，4.60–5.54]）。
短信提醒提高儿童常规疫苗接种率
在 1,034 名儿童的家长中，R3 干预组安排的预约数量是对照组的三倍。大多数预约都是在第二条短信之后进行的，这表明是第二条短信促使了行动。干预组接种的疫苗（每个孩子和总体）也明显多于对照组。R1 和 R2 在预约率和疫苗接种率方面均无差异。
Skopje，北马其顿
在三年的时间内导致总共检查了668名孕妇是否存在GDM。基于OGTT的结果，诊断为妊娠糖尿病（阳性OGTT-研究组），290例患者[3,4％]，378例[56,6％]没有妊娠糖尿病[阴性OGTT -OGTT-对照组]。在研究组中，有210 [72.4％]的患者报告说他们以前没有流产，而58 [20％]流产。在对照组中，有307名患者[81.2％]报告说他们以前没有流产，而53例[14％]患有一次流产。在研究组中，有16 [5.5％]，有2个先前的流产。在对照组中，有10 [2.6％]，有2个先前的流产。表1中给出了根据自发流产的数量对样本的描述性分析。
抗 HER2 治疗对乳腺癌以外实体肿瘤的疗效和安全性：系统评价与荟萃分析
摘要背景：进行了一项荟萃分析，以系统评估抗人表皮生长因子受体 2 (抗 HER2) 治疗在乳腺癌以外实体瘤中的疗效和安全性。方法：在 Cochrane 图书馆、PubMed、EMbase、临床试验和 Web of Science 数据库中搜索截至 2022 年 8 月发表的研究，这些研究报告了针对乳腺癌以外实体瘤的抗 HER2 治疗组 (实验组) 和未接受抗 HER2 治疗 (对照组) 的临床随机对照试验 (RCT)。根据 Cochrane 干预措施系统评价手册 5.1.0 的数据提取和偏倚风险评估，使用 R 4.2.1 对 15 项研究进行了结构化荟萃分析。结果：10项研究报告实验组的无进展生存期（PFS）显著低于对照组（风险比（HR）= 0.82，95％置信区间（CI）（0.75，0.90），p <0.01）。7项研究报告实验组的总生存期（OS）显著长于对照组（HR = 0.89，95％CI（0.79，0.99），p = 0.03）。实验组严重不良事件（SAE）和任何不良事件（AE）的发生率显著高于对照组（风险比（RR）= 1.35，95％CI（1.04，1.75），p = 0.03），（RR = 1.03，95％CI（1.01，1.06），p <0.01）。两组间≥3级不良反应中贫血和乏力发生率差异无统计学意义（p>0.05）。实验组腹泻、中性粒细胞减少、恶心、呕吐发生率显著高于对照组（p<0.05）。结论：研究结果表明，抗HER2疗法对乳腺癌以外的实体肿瘤治疗有效，但在临床实践中应谨慎处理一些副作用。PROSPERO注册号：CRD42024625436。
在压力理论和适应理论的指导下，原始文章护理干预措施提高了T2DM患者的自我管理能力
摘要：目的：研究基于压力和适应理论的护理干预措施对2型糖尿病患者（T2DM）患者的心理状态和自我管理能力的影响。METH ODS：2022年送入我们医院的55例T2DM患者被选为对照组，并在2023年接受了61名T2DM患者，除了接受标准护理干预措施外，还接受了基于压力和基于适应理论的护理干预措施的患者。干预前后两组之间的血糖水平的变化，情绪状态评分，自我管理能力和生活质量进行了比较。结果：与干预前水平相比，两组干预后，HBA1C，空腹血糖和2小时的餐后血糖均明显降低（所有P <0.05），观察组的水平明显低于对照组的水平（所有P <0.05）。临时，两组在自尊和能量评分方面表现出显着改善（所有p <0.05），而恐慌，张力，疲劳，愤怒和抑郁症的得分均下降（所有p <0.05）。与对照组相比，观察组的情绪状态得分表现出更大的改善（所有p <0.05）。自我管理能力在两组的所有维度上都显着提高（p <0.05），观察组的表现优于对照组（p <0.05）。干预后两组的FOP-Q-SF评分和DSQL得分显着降低（所有p <0.05），观察组的干预后得分显然低于对照组（所有p <0.05）。结论：基于压力和适应理论的护理干预有效地改善了T2DM患者的血糖控制，心理健康，自我管理能力和生活质量，使其对临床促进非常有价值。
具有和不受度烦躁不安障碍的个体的月经周期中的皮质形态变化
背景：过度烦躁不安（PMDD）的假设是由于对卵巢类固醇激素波动的不良适应性神经敏感性。最近，我们发现在有症状阶段，与健康对照组相比，PMDD患者的皮质更薄。在这里，我们旨在调查这种差异是否说明了特定于症状阶段的状态样特征，还是定义PMDD的特征性特征。方法：在月经周期的卵泡中和晚期阶段，使用结构磁共振成像扫描患者和对照组。使用基于表面的形态学评估了对皮质结构指标（皮质厚度，循环指数，皮层复杂性和沟深度深度）的效果。结果：与对照组相比，与月经周期相比，发现诊断组对表面指标的主要影响（0.3 1.1）和与对照组相比，主要说明了较薄的皮质（0.3 1.1）和较低的旋转指标（0.4 1.0）。此外，在所有参与者中都检测到月经周期特异性效应，描绘了皮质厚度的降低（0.4 1.7），并且从luteal阶段中部到后期对后期，皮质折叠指标（0.4 2.2）的区域依赖性变化。局限性：小效果（d = 0.3）需要更大的样本量才能准确表征。进一步的研究探讨了这些差异是否构成稳定的脆弱性标记或多年来发展可能有助于理解PMDD病因。结论：这些发现提供了感受前烦躁不安的个体大脑的性状样皮质特征的初步证据，以及患者和对照组中皮质结构中与月经相关的变化的指示。
二维金属纳米片的原位表面定向组装用于抗生素耐药细菌的无药物治疗
图 4. 纳米血小板对细菌生长的抑制。（A）纳米血小板铜带样品在暴露于细菌之前和之后。由于纳米血小板溶解到细菌培养液中，出现了可见的颜色变化。（B）样品粘附在 24 孔板的孔中。上图显示暴露于细菌之前的样品，下图显示暴露于细菌之后的样品。（C）在纳米血小板存在下大肠杆菌的生长抑制。纳米血小板几乎完全抑制了细菌生长。数值代表平均值，误差线代表标准差（对照组 n=8，治疗组 n=4）。** 表示与对照组相比具有统计学显著性，P<0.01。NS=不显著。对照样品是未经处理的细菌溶液。（D）在纳米血小板存在下 MDR 大肠杆菌的生长抑制。纳米血小板几乎完全抑制了细菌生长。数值代表平均值，误差线代表标准差（对照组 n=8，治疗组 n=4）。 ** 表示与对照组相比具有统计学显著性，P<0.01。NS=不显著。对照样品是未经处理的细菌溶液。