如果吸入:移至新鲜空气处。如果症状持续,请就医。与眼睛接触:睁开眼睛,用水连续冲洗至少 20 分钟。立即就医。继续冲洗,直到医务人员告诉停止。与皮肤接触:脱掉受污染的衣服。用大量水清洗皮肤。立即就医。重新使用前清洗受污染的衣服。如果吞食:不要催吐。漱口。给少量水。切勿给昏迷者口服任何东西。立即就医。如果发生呕吐,请将头部保持在臀部以下,以防止吸入肺部。对医生的建议:对症治疗。该产品对皮肤和眼睛有腐蚀性。如果眼睛灼伤,应寻求眼科医生的意见。
如果吸入:移至新鲜空气处。如果症状持续,请就医。与眼睛接触:睁开眼睛,用水连续冲洗至少 20 分钟。立即就医。继续冲洗,直到医务人员告诉停止。与皮肤接触:脱掉受污染的衣服。用大量水清洗皮肤。立即就医。重新使用前清洗受污染的衣服。如果吞食:不要催吐。漱口。给少量水。切勿给昏迷者口服任何东西。立即就医。如果发生呕吐,请将头部保持在臀部以下,以防止吸入肺部。对医生的建议:对症治疗。该产品对皮肤和眼睛有腐蚀性。如果眼睛灼伤,应寻求眼科医生的意见。
在谷氨酸脱羧酶 (GAD) 抗体谱系疾病中,最常见的表型亚群是僵硬人综合征 (SPS),它是由 GABA 能抑制性神经传递受损和自身免疫引起的,其特征是 GAD 抗体滴度非常高以及 GAD-IgG 鞘内合成增加。如果不及时治疗或因诊断延迟而未治疗,SPS 会进展导致残疾;因此,从一开始就应用最佳治疗方案是至关重要的。本文重点讨论基于 SPS 病理生理学的具体治疗策略的原理,针对受损的相互 GABA 能抑制以对症改善躯干和近端肢体肌肉僵硬、步态功能障碍和发作性疼痛性肌肉痉挛的主要临床表现和自身免疫以增强改善并减缓疾病进展。提供了一种实用的、循序渐进的治疗方法,强调了联合疗法的重要性,首选的γ-氨基丁酸增强型解痉药物,如巴氯芬、替扎尼定、苯二氮卓类和加巴喷丁,可提供一线对症治疗,同时详细介绍了当前免疫疗法的应用,包括静脉注射免疫球蛋白 (IVIg) 血浆置换和利妥昔单抗。强调了不同年龄组(包括儿童、计划怀孕的妇女,尤其是考虑到合并症的老年人)的长期治疗的缺陷和问题,也强调了区分长期应用疗法的调节效果或期望与客观有意义的临床益处的挑战。最后,讨论了未来基于疾病免疫发病机制和自身免疫性兴奋过度的生物学基础的靶向免疫治疗方案的必要性,指出了未来对照临床试验设计中面临的独特挑战,特别是在量化僵硬、偶发性或惊吓引发的肌肉痉挛、任务特定性恐惧症和兴奋的程度和严重程度方面。
简介胆管癌 (CC),也称为胆管癌,是一种罕见但极具侵袭性的恶性肿瘤,起源于胆管上皮。发达国家的 CC 发病率似乎在增加 [1]。唯一有可能治愈患者的方法是手术干预;然而,在诊断时,大多数患者已经不适合手术。胆管癌姑息治疗的标准一线化疗是吉西他滨联合顺铂 [2]。二线治疗选择有限,通常采用 FOLFOX 方案,与单纯对症治疗相比,该方案仅略微改善预后。在胆管癌患者中,基因组分析已发现几种潜在的致癌变异,包括编码成纤维细胞生长因子受体 (FGFR) 基因的变异。
脑水肿本身不是一种疾病。它是一种临床病理状态,特征是脑水含量增加(高于正常脑水含量约 80%)。它通常是对脑损伤的反应,常见于各种神经和非神经疾病。脑水肿会增加脑容量。由于大脑被限制在坚硬的颅骨内,脑水含量增加最终会导致颅内压 (ICP) 升高。颅内压升高会降低脑灌注压,导致脑缺血。此外,脑水肿可能因相关的占位效应而导致脑疝。脑水肿的治疗对神经外科医生和神经麻醉师来说都是一个巨大的挑战,因为目前的治疗方式主要是对症治疗。治疗范围从一般措施到渗透疗法、巴比妥类药物昏迷、类固醇和减压开颅术。尽管针对水肿的治疗方法是专门设计的,但它们或多或少仍然是实验模型。
远离热源/火花/明火/热表面。 - 禁止吸烟。请勿吸入粉尘/烟/气体/雾气/蒸汽/浪花。戴防护手套/穿防护服/戴护目镜/面罩。 反应:如接触皮肤(或头发):立即脱掉所有受污染的衣物。用水冲洗皮肤/淋浴。 如吸入:将人员移至空气新鲜处,保持呼吸舒适。立即呼叫毒药中心/医生。 如进入眼睛:用水小心冲洗几分钟。取下隐形眼镜(如戴且方便取下)。继续冲洗。立即呼叫毒药中心或医生。 储存:储存在通风良好的地方。 处置:将内容物/容器送到批准的废物处理厂处置。 其他危害:未发现。 部分:3. 成分/组成信息 化学名称 CAS 编号浓度:(%) 甲醇 67-56-1 30 - 60 有机酸胺盐 专有 10 - 30 季铵化合物 专有 10 - 30 脂肪酸胺缩合物 专有 5 - 10 2-巯基乙醇 60-24-2 1 - 5 单乙醇胺 141-43-5 1 - 5 异丙醇 67-63-0 1 - 5 部分:4. 急救措施 眼睛接触时:立即用大量水冲洗眼睑下方至少 15 分钟。如戴隐形眼镜并可方便取下,请取下隐形眼镜。继续冲洗。立即就医。 皮肤接触时:立即用大量水冲洗至少 15 分钟。如有温和肥皂,请使用。衣服重新使用前请洗净。鞋子重新使用前请彻底清洁。立即就医。如果吞下:用水漱口。不要催吐。切勿让失去意识的人经口摄入任何东西。立即就医。 如果吸入:移至空气新鲜处。对症治疗。立即就医。 急救人员保护:紧急情况下,采取行动前先评估危险。不要将自己置于受伤风险中。如有疑问,请联系急救人员。按要求使用个人防护设备。 医生须知:对症治疗。
尽管会导致轻微的铁超载,但与典型的血色素沉着症相比,其发病率却更高。一名 60 岁的贝尔氏麻痹症患者,经进一步问诊,出现全身瘙痒、便秘和神经精神症状。此外,检查还发现轻度黄疸、齿轮状强直和面部色素沉着。检查显示患者具有 Child B 肝硬化的特征,并伴有高转铁蛋白饱和度 (TSAT) 和高铁蛋白血症,经超声确认。基因检测显示纯合 H63D 突变。他接受了铁蛋白、TSAT、血红蛋白引导下的静脉切开术和铁螯合疗法(地拉罗司)治疗,同时进行对症治疗。他的临床和生化表现显著改善,强调了在诊断血色素沉着症时进行基因检测的必要性,并确保生化指导治疗。
重点 1. 甲状腺功能亢进症的特点是临床上处于高动力状态,实验室检查显示,无论是临床还是亚临床形式的甲状腺刺激激素水平均<0.1 mIU/L。然而,在临床表现中,游离甲状腺素高于正常上限,而在亚临床表现中,则在实验室正常范围内。 2.临床上甲状腺功能亢进症的主要病因是格雷夫斯病,这是一种以促甲状腺激素抗受体为主要抗体的自身免疫性疾病。对于亚临床表现,即妊娠前半期的短暂性生理状况,短暂性妊娠期甲状腺机能亢进症是最常见的病因。 3.只有临床上有甲状腺功能亢进症才应使用抗甲状腺药物治疗:丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑。对于亚临床甲状腺功能亢进症的建议是仅使用对症药物治疗,主要是普萘洛尔。
测序的1141个样本中,BA.2.75*(63.78%)是主要的Omicron变体,其次是XBB*(18.88%)、BA.2.38*(4.94%)、BA.5*(4.06%)、BA.2.10*(3.51%)和BQ.1*(1.65%)。共通过电话联系了540例病例,其中494例(91.48%)有症状,症状较轻。发热(77.73%)是最常见的症状,其次是感冒(47.98%)、咳嗽(42.31%)和肌痛和疲劳(18.83%)。在540例病例中,414例(76.67%)病例在家中康复,126例(23.33%)在机构隔离/住院。居家隔离和住院病例中,分别有 416 例(99.76%)和 108 例(87.80%)经对症治疗后康复,分别有 1 例(0.24%)和 15 例(12.20%)死于该病。在 540 例病例中,491 例(90.93%)接种了至少一剂 COVID-19 疫苗,41 例(7.59%)未接种疫苗,8 例(1.48%)没有疫苗接种数据。
帕金森病 (PD) 是一种渐进性神经退行性疾病,具有运动和非运动症状。深部脑刺激 (DBS) 是一种安全可靠的神经外科对症疗法,适用于符合条件的晚期疾病患者,这些患者接受的药物治疗无法充分控制症状并改善生活质量,或多巴胺能药物会引起运动障碍等严重副作用。DBS 可根据患者的症状进行量身定制,并针对基底神经节-丘脑回路中的各个节点进行治疗,这些节点负责介导疾病的各种症状;丘脑DBS对震颤最有效,苍白球DBS对僵硬和运动障碍最有效,而丘脑底核(STN)的DBS可以同时治疗震颤、运动不能、僵硬和运动障碍,并且即使对于晚期患者也可以减少药物剂量,这使其成为DBS的首选目标。但是,STN中的DBS假设患者年龄不太大,没有认知下降或相关抑郁,并且没有表现出严重和