射击学

中心队列临床研究

目的：缺血性中风复发（ISR）通过抑制血小板功能来预防。研究了通过血栓射击学（TEG）评估的高现场治疗血小板反应性（HTPR）及其危险因素对经历过双重缺血性中风（AIS）接受双重抗静脉治疗（DAPT）的个体的ISR的影响。患者和方法：在随访结束时，总共符合该标准的患者已纳入了这项队列研究。主要终点事件是在发作后90天内复发缺血性中风。结果：ISR率为7.2％（19/264）。HTPR组的复发率为15.1％（8/53），非-HTPR组的5.2％（11/211）明显高于5.2％（11/211）（P = 0.013），2型糖尿病（T2DM）组（T2DM）组（12.5％，10/80）也比较高于NON-TM Groups（12.5％，10/80）（4.44）（4.44）（4.44）（4.44）（4.4.9％）（4.9％）（1. 4.9％）（1. 4.9％）（1. 4.9％）（1. 4.9％）（4.4.9％）（4.4.9％）（1. 4.9％） 0.028）。T2DM是HTPR的孤立危险因素（调整后= 3.06，95％CI 1.57–5.98，p = 0.001）。kaplan-meier图表明，与非HTPR组（对数rank p = 0.009）和非T2DM组（分别为log-rank p = 0.026）相比，HTPR和T2DM组的ISR累积风险（CR）在统计学上有所不同。HTPR和T2DM组的危害比（HR）比非HTPR（调整后的HR = 2.78，95％CI 1.06–7.32，p = 0.038）和非T2DM（调整后的HR = 2.64，95％CI 1.01-6.92，P = 0.032，p = 0.038）。结论：HTPR和T2DM都与ISR链接。关键字：缺血性中风，糖尿病，氯吡格雷，血小板术，血小板激活TEG的血小板抑制率（PIR）可以识别出DAPT患者有另一只缺血性中风的高风险的患者，这项研究可能会提供更多的证据，以支持临床个性化的治疗和次要预防策略。