“这本书正是去增长运动最需要的:一本论证充分、以经验为基础的系统转型战略思想和实践汇编。这是一份真正的礼物,不仅送给去增长运动者,也送给所有了解彻底变革必要性的人们。在我们所处的这个充满前所未有挑战的时代,这本书应该成为社会科学和人文学科每一门高等教育课程的必读书籍。” 斯蒂法尼亚·巴尔卡,圣地亚哥德孔波斯特拉大学,《生殖力量——反霸权人类世笔记》作者 “去增长诞生于被毁坏的(有人称之为发达)世界的废墟之中,强烈呼吁走向正义和可持续。这本书将去增长的意识形态基础引向战略和实践,将其与其他运动联系起来,并展示了如果地球生命要再次繁荣,全球北方必须采取的关键道路。” Ashish Kothari,《Pluriverse:后发展词典》合著者
8月19日,Jag Bahia 9更新了5.4-预处理筛查应包括全血数,身体健康病史和身体检查,这应包括ECG,体重,BMI和腰围测量,禁食血浆脂质,葡萄糖,葡萄糖,LFT,LFT,血压,血压和脉搏率。8月19日,Jag Bahia 9更新了6.1.2-氯氮平正在开处方标签,然后应向患者解释,应注册患者,以便在CPMS外使用CPMS,8月19日Jag Bahia 11更新了7.5-氯氮平的患者,至少应每年审查一年以上。这应包括药物审查,并考虑到患者&GP报告的治疗反应和公认的副作用。8月19日,jag bahia 13更新了10.1-在治疗的第一个月中,应至少每周评估心脏症状,低血压,便秘和体重增加。
区域麻醉程序应始终在设备齐全、人员配备齐全的区域进行。应随时备有监测和紧急复苏所需的设备和药品。接受主要阻滞的患者应在阻滞程序前插入静脉输液管。负责的临床医生应接受适当培训,并熟悉副作用、全身毒性和其他并发症的诊断和治疗。(见第 4.9 节)。一般状况不佳的患者由于衰老或其他不利因素(如部分或完全心脏传导阻滞、晚期肝病或严重肾功能障碍)而一般状况不佳的患者需要特别注意,尽管区域麻醉通常是这些患者的最佳麻醉技术。为了降低潜在严重不良反应的风险,应在进行主要阻滞之前尝试优化患者的状况,并相应调整剂量。心血管影响使用 III 类抗心律失常药物(例如胺碘酮)治疗的患者应接受密切监测并考虑心电图监测,因为心脏影响可能会叠加。在使用罗哌卡因进行外周神经阻滞的硬膜外麻醉时,罕见地报告有心脏骤停,特别是在老年患者和伴有心脏病的患者意外血管内给药后。在某些情况下,复苏很困难。如果发生心脏骤停,可能需要长时间的复苏努力来提高成功的可能性。 肾功能不全和肝功能不全的患者 罗哌卡因在肝脏中代谢,因此应谨慎用于严重肝病患者,并且由于消除延迟,可能需要减少重复剂量。通常,在单剂量或短期治疗中使用时,肾功能不全患者无需调整剂量。慢性肾功能衰竭患者经常出现的酸中毒和血浆蛋白浓度降低可能会增加全身毒性的风险(见第 4.2 节)。由于肝肾功能不全患者在药物代谢和排泄中起着重要作用,因此应谨慎给肝肾功能不全患者使用芬太尼。低血压和心动过缓 硬膜外麻醉可能导致低血压和心动过缓。可通过注射血管加压药等方式降低此类风险。应立即使用拟交感神经药治疗低血压,必要时可重复使用。芬太尼可能导致心动过缓,可用阿托品治疗;然而,对于心动过缓患者应谨慎使用。 术后监测 应配备足够的设施进行术后监测和通气。复苏设备,应随时备有氧气和阿片类拮抗剂来治疗呼吸暂停。急性卟啉症 罗哌卡因可能具有卟啉原性,只有在没有更安全的替代药物时才应为急性卟啉症患者开具处方。对于脆弱患者,应采取适当的预防措施。
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