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AFR/RC72/8 2022 年 7 月 7 日区域委员会...
1. 突发卫生事件给非洲卫生系统和经济造成沉重打击，有可能使数十年来辛苦取得的成果化为乌有。非洲区域每年要应对 100 多起突发卫生事件。与气候有关的事件，包括长期干旱、破坏性洪水和飓风，在数量和严重程度上都在增加。 2. 2016 年，卫生部长批准了“2016-2020 年区域卫生安全与紧急情况战略”，支持会员国做好准备、快速发现和及时应对突发卫生事件。随后，控制疫情的平均时间缩短了。然而，COVID-19 的破坏性影响要求建立有韧性的卫生系统，以便在应对突发卫生事件的同时提供优质的医疗服务。 3. 该战略吸取了从 COVID-19 中吸取的经验教训，旨在减少突发卫生事件对健康和社会经济的影响。该战略强调建设反应迅速的卫生系统，以有效管理卫生紧急情况，同时确保基本服务的连续性。该战略与实现卫生相关可持续发展目标和世卫组织工作总规划的战略相一致，强调实施近期全球审查的建议。 4. 作为该战略的一部分，世卫组织提出了三项由会员国牵头并在世卫组织协调和支持下开展的有针对性的努力。这三项努力的重点是防范（增强系统的应急能力，“PROSE”）、发现（改造非洲监测系统，“TASS”）和应对（加强和利用应急小组，“SURGE”）。 5. 请区域委员会审查并通过该战略。
2 型糖尿病患者的高钾血症
高钾血症是危及生命的电解质异常之一。糖尿病 (DM) 是患者因各种因素而常见于高钾血症的疾病之一。本研究旨在确定 2 型糖尿病 (T2DM) 患者高钾血症的发生情况以及导致高钾血症的潜在危险因素。这是一项单中心回顾性研究，研究对象为 2017 年 1 月至 2017 年 12 月期间入住马来西亚吉兰丹州苏丹伊斯梅尔佩特拉医院的所有已故糖尿病患者，无论是否患有高钾血症。共对 132 名患者进行医疗记录筛选后进行研究。高钾血症定义为钾水平≥5.5 mEq/L。使用单变量和多元逻辑回归分析来识别与高钾血症相关的潜在危险因素。2 型糖尿病患者的高钾血症发生率为 54.5%。多变量分析显示，CKD4期（eGFR：15-29 ml/min/1.73m 2 ）（AOR=0.154，95%CI=0.003，0.763）、使用ARB（AOR=26.269，95%CI=1.25，548.50）和住院时间（AOR=1.007，95%CI=1.001，1.013）是高钾血症的显著危险因素。合并高钾血症的糖尿病患者（DMHK）组与未合并高钾血症的糖尿病患者（DMWOHK）组的临床结果没有显著差异。在合并高钾血症的糖尿病患者中，从出现高钾血症到死亡的平均时间为99.92±119.07小时。总之，本研究表明，在我们的研究环境中，高钾血症在2型糖尿病患者中很常见。虽然许多因素都可能导致高钾血症的发生，但在我们的研究中，ARB 的使用、晚期 CKD 4 期和住院时间是高钾血症的重要因素。积极治疗高钾血症可能有益，因为它可以防止需要重症监护治疗的严重临床后果和导致死亡的心脏问题。
脑损伤儿童的高压氧疗法
引入和重要性：一些有关与脑损伤（TBI）和缺氧 - 缺血性脑病相关的脑损伤的实验研究，发现高压氧疗法（HBOT）具有积极作用。但是，在临床医学中，当前文献中可用的大多数科学证据仅与TBI有关。方法：主要目标是从经验上评估HBOT在减轻儿童脑损伤症状方面的疗效，以阐明其治疗潜力和临床益处。结果：总共21名患者接受了HBOT治疗。平均年龄为6±4.6岁。有12例TBI病例（57％），HIE的8例（38％）和1例（5％）的缺血性中风。事故后立即入院时，平均初始格拉斯哥昏迷量表（GCS）为3.3±0.9。从受伤到HBOT的平均时间为5.2±3.8周。HBOT暴露的平均数量为10±4.3。hbot后，平均GCS前Hbot分别为10.7±3.7和12.3±3.4（p = 0.004）。hbot后，格拉斯哥的平均结果量表（GOS）分别为3.3±0.8 hbot和3.9±1.1（p <0.001）。响应HBOT评估而包括了18例。六例（33％）的临床意义重大反应（CSR），将7例（39％）评估为部分反应，最小差异（MID）。将五个病例（28％）评估为无响应。在受伤后长达4周（p = 0.02）的情况下，结果显示出对HBOT的反应更好。没有严重的HBOT相关并发症或伤害。结论：我们的研究结果表明临床和统计学上显着的患者对HBOT的反应。我们的数据还表明，诊断长达4周后，较早的HBOT开始，患者对HBOT的反应更为明显。在大型区域高压中心提供HBOT向儿科患者提供的提供。
数字设备和在线学习对计算机的影响...
摘要 目的 计算机视觉综合征 (CVS) 描述了一组因长时间使用数码设备而导致的眼睛和视力相关问题。本研究旨在评估 COVID-19 大流行导致的封锁期间学生中 CVS 的患病率及其相关因素。方法 在泰国高中生中进行一项横断面、在线、基于问卷的研究。结果 本研究共纳入 2476 名学生，平均年龄为 15.52±1.66 岁。COVID-19 大流行期间，每天使用数码设备的平均小时数 (10.53±2.99) 与大流行之前 (6.13±2.8) 相比有所增加。大流行期间，每天在线学习的平均时间为 7.03±2.06 小时。70.1% 的学生患有 CVS，其严重程度与在线学习时间和数码设备使用总时间相关（p<0.001）。多元逻辑回归分析显示，与 CVS 相关的因素包括年龄≤15 岁（调整后的 OR（AOR）=2.17）、数码设备总使用时间>6 小时/天（AOR=1.91）、在线学习时间>5 小时/天（AOR=4.99）、多种数码设备使用时间（AOR=2.15）、屈光不正（AOR=2.89）、背痛（AOR=2.06）和颈痛（AOR=2.36）。结论 封锁期间，数码设备的使用时间有所增加。超过 70% 的儿童患有 CVS，应调整相关因素，包括使用数字设备的时间、在线学习的时间、人体工程学和屈光不正，以降低患上这种疾病的风险。疫情过后，在线学习和 CVS 仍将存在，我们希望我们的研究能够被考虑在内，以相应地重塑我们的教育体系。
意向表达 (EOI)
1. 简介 工业区管理有限公司（IDM）成立于 1988 年 7 月，是一家独立的法人实体。它负责所有工业区的全面管理和监督，并承担其他任务，如在潜在区域开展工业区的可行性研究、实现新工业区以及规划和促进工业区内的产业。IDM 是尼泊尔政府根据《公司法》成立的一家上市公司。其股东包括尼泊尔政府、工业部、审计长办公室和尼泊尔工业发展公司。其授权资本为 1.5 亿尼泊尔卢比，已发行资本为 1.4 亿尼泊尔卢比。巴拉朱、帕坦和黑道达三个工业区今年将迎来成立 50 周年，同样，工业区的管理机构 IDM 也在今年迎来成立 20 周年。工业区管理办公室一直在提供必要的基础设施，如开发土地、工业棚、仓库、水电、道路和排污系统，以确保工业区内的工业得以建立和顺利运行。同时还提供银行、邮局、车间、医院、日托中心、食堂、研讨会厅、展示厅、招待所、安保、清洁等设施和服务。在区内工业协会的参与和合作下，还提供了其他一些设施。IDML 一直以租赁协议的方式向加德满都谷地内外不同工业区的企业提供工业棚屋和仓库。工业区建立的平均时间为四十年，不同工业区内的工业建筑和仓库已变得陈旧、破损且结构脆弱。2015 年 4 月 25 日，该国发生的 7.8 级地震进一步影响了这些建筑。本职工作是对 9 个工业区内的 42 栋选定建筑进行功能、结构和详细的多灾害评估。
肝细胞癌
简介：自宣布这是2020年初的大流行以来，严重的急性呼吸综合症冠状病毒2（SARS COV-2）成为一个主要问题。疫苗试验始于2020年11月，由于紧急克服感染而迅速完成。开始报告疫苗的副作用。有较小的副作用，包括注射疼痛和沉重的部位以及被认为很小的发烧等宪法症状。罕见的不良事件之一是疫苗后新发作自身免疫性疾病。方法：数据是从东部省份沙特阿拉伯（大学国王法赫德医院）的一个中心获得的。所有报告的患者事件发生在2021年3月至2022年2月的研究期间。我们确定了患有自身免疫性疾病的患者，这些疾病仅有新的发作表现。结果：我们确定了31例免疫介导疾病的病例：18名女性（58％）； 13名男性（42％）。在Covid-19疫苗接种之前，只有4个（13％）具有自身免疫背景。疫苗接种和新发病症状之间的平均时间为7天。在我们研究中的所有病例中，有7例患者（22.5％）患有新发作的血管炎，2例患有IGA血管炎和5例患有ANCA血管炎，6例患有神经系统疾病（19.3％）（19.3％），4例（12.9％）患有新的全身性lupus erythemet erythemthemthemthemthematies（9.6％），又是9.6％（9.6％），又是9.6％（9.6％）（湿润）（9.6％）。一个人患有Sjogren综合征（3.2％）。结论：我们的研究是独一无二的，因为它是第一项研究，其中包括与Covid-19-19疫苗相关的确认自身免疫性疾病的最多（31例患者）。关键词：自身免疫性疾病，SARS COV-2，疫苗，免疫介导的疾病
临床谱，治疗和结果......
摘要目的：确定接受造血干细胞（HSCT）的βthalassyapar（BTM）患者的结果，作为捐助者与匹配的同胞供体（MSD），父母完全匹配的父母（MSD）。研究设计：观察性研究。研究的地点和持续时间：2013年1月至2023年，巴基斯坦拉瓦尔品第临床血液学和骨髓移植中心。方法论：A组由BTM患者组成，这些患者接受了与兄弟姐妹完全匹配的HSCT，B组由BTM患者组成，这些BTM患者与HSCT一起接受了与父母完全匹配的捐助者。研究数据包括供应者和捐助者的年龄和性别，注入干细胞的来源和剂量，以及急性和慢性移植与宿主疾病（GVHD）的阶段和等级。所有患者均接受了骨髓性调理方案（MAC）。收集数据以评估患者人口统计数据，对HSCT的反应，缓解率，无疾病生存率（DFS），复发和GVHD无生存（GRFS）以及总生存期（OS）。结果：54例患者的平均年龄为5.90±3.29岁。平均TNC和CD34剂量分别为4.99 + 1.13和5.42 + 3.70。两组中嗜中性粒细胞植入的平均时间为14.88 + 4.51天，血小板的植入为23.0 + 5.35天。最常见的死亡原因是中性粒细胞减少性败血症，其次是AGVHD。七名患者被拒绝。尽管在这项研究中的OS中，移植物的排斥反应较高，但在移植物的抑制与供体关系之间没有显着关联。OS在两组中都是平等的。无疾病的生存期在MSD中比母体组高（57.7％）。结论：随着BTM患者的捐助者的同种异性骨髓移植，结果与匹配的同胞供体的捐助者相当。此发现在巴基斯坦等地区特别相关，那里的捐助者注册和高分辨率HLA打字可能受到限制。
量子镁：当镁质旋转时遇到量子信息科学
Spintronics和量子信息科学是两种有前途的信息处理技术的有前途的候选人。这两个字段的组合使我们能够构建用于研究量子现象并实现多功能量子任务的固态平台。很长一段时间以来，由于经典磁化强度的独特特性（在旋转基质和量子位中）在量子信息科学中使用，这两个场的相交受到了经典磁化的不同特性的限制。在过去几年中，这种情况发生了巨大变化，因为使用镁质在编码和处理信息方面取得了显着进展。另一方面，在理解准粒子的纠缠以及设计高质量的量子和光子腔的量子腔处理方面的重大进展提供了物理平台，可以将镁质与量子系统整合在一起。从这些努力中，出现了高度的跨学科领域，它结合了Spintronics，Quantum Optics和量子信息科学。在这里，我们概述了有关镁质量子状态及其与成熟量子平台的杂交的最新发展。首先，我们回顾了镁和量子纠缠的基本概念，并讨论了镁量子的量子状态的产生和操纵，例如单木糖状态，挤压状态和量子多体状态，包括Bose-Einstein凝结以及由此产生的旋转超流体。最后，我们对量子镁质的一些挑战和机遇提出了前景。©2022作者。我们讨论了如何将宏伟的系统与量子平台进行集成和纠缠，包括腔光光子，超导量子台，氮气现象中心和声子，以进行相干信息传输和协作信息处理。这些杂种量子系统对非炎症物理学和平均时间对称性的含义，以及在量子记忆和高精度测量中的应用。由Elsevier B.V.这是CC下的开放访问文章（http://creativecommons.org/licenses/4.0/）。
STARD-AI 指导小组
致编辑——截至 2020 年 4 月 10 日，SARS-CoV-2 大流行已造成 160 多万确诊病例和 95,000 多例确诊死亡（参考文献 1）。尽管目前尚无批准用于预防或治疗 SARS-CoV-2 感染的药物 2，但最近的一份报告表明，羟氯喹和阿奇霉素 (HY/ AZ) 的组合可能对感染患者的临床结果和病毒载量产生有利影响 3 ；这导致世界各地的临床医生大量采用该方案。然而，这两种药物都被独立证明会增加其他人群发生 QT 间期延长、药物引起的尖端扭转型室性心动过速（一种多形性室性心动过速）和药物引起的心源性猝死的风险 4 – 6。在我们中心，患有呼吸道综合征 COVID-19 的患者因下呼吸道疾病入院，其特征包括咳嗽不消退、X 光检查发现胸部浸润和持续发烧，无论是否伴有血氧饱和度降低，均接受 HY/AZ 治疗。我们查看了图表，并在连续 84 名接受该方案的患者中跟踪了校正的 QT (QTc) 间期。HY 和 AZ 口服给药 5 天。第一天 HY 的剂量为每天两次 400 毫克，然后每天两次 200 毫克。AZ 的剂量为每天 500 毫克。HY/AZ 暴露后心电图 (ECG) 随访的平均时间为 4.3 ± 1.7 天。我们观察到 QTc 从基线平均值 435 ± 24 毫秒（平均值 ± 标准差）延长至最大平均值 463 ± 32 毫秒（P < 0.001（单样本 t 检验）），发生在治疗的第 3.6 ± 1.6 天（图 1）。在其中 9 名（11%）患者中，QTc 严重延长至 > 500 毫秒，这是恶性心律失常和心源性猝死高风险的已知标志 7 。在这个高风险组中，QTc 从基线平均值增加
通过整合高级视觉系统来改善制造质量控制，以增强表面检验。 Nikhileswar Reddy Manchikanti
质量控制在制造业中非常重要，以确保产品与精确规格相对应。传统上，手动检查协议已经实现了这一目标，尽管它们有效，但仍有改进的余地。例如，对水龙头等项目的检查不仅是人力的授权，而且需要大量时间，每个项目的平均时间为30到60秒。这些检查在很大程度上依赖于在具有挑战性的环境中进行的视觉评估，这可能导致受个人判断和环境影响影响的主观发现。传统检查技术由于不一致而存在问题，因为各种检查员对质量要求有不同的看法。进一步的长期重复职责可能会导致人类检查员的疲劳和错误。这些约束强调了开发更可靠的有效性和公正质量控制技术的重要性。光学技术的最新发展，尤其是在摄像机和视觉系统的领域中，提出了一种非常热爱的手动检查的替代方案。这些技术可以获取高分辨率图像并应用高级图像处理算法以识别具有精度和可靠性的缺陷[1]。通过将摄像机和先进视觉系统纳入检查程序，制造商可以大大减少检查时间并提高缺陷识别精度。自动化系统确实具有某些缺点，即使它们显着提高了准确性和效率。有时手动检查在解决困难的部分几何形状，改变气候条件和精确的校准要求方面更为成功。因此，每种情况的需求和局限性都将指导手和自动检查之间的决策。实施用于质量控制自动化的光学设备不仅可以使手动检查效率低下，而且还提高了生产操作的整体质量。自动化系统可以不经历疲倦而连续运行，这保证了对每种产品的一致和公正评估。此外，我们可以检查从这些系统中收集的数据以识别模式和趋势，从而为改善工业运营提供了宝贵的见解。