选填。请指定患者是西班牙裔、拉丁裔,还是非西班牙裔或非拉丁裔;否则,选择“拒绝回应” 未知注意:在患者无法交流和/或无法获取此信息的极少数情况下,请选择“未知”。 种族 选填。请指定以下一个或多个选项来确定患者的种族: 美洲印第安人或阿拉斯加原住民(1002-5) 亚裔(2028-9) 黑人或非裔美国人(2054-5) 中东或北非(2118-8) 夏威夷原住民或其他太平洋岛民(2076-8) 白种人(2106-3) 拒绝回应 未知注意:在患者无法交流和/或无法获取此信息的极少数情况下,请选择“未知”。 语言 选填。从 NHSN 简略主要语言列表中指定患者的首选语言,该列表可在以下网址获得: https://www.cdc.gov/nhsn/pdfs/NHSN-Abridged-Primary-Language- List.xlsx 。 拒绝回应 未知 注意:在患者无法交流和/或无法获取此信息的极少数情况下,选择“未知”。 是否需要翻译?选填。如果需要翻译以患者的首选语言与其交流,请选择“是”;否则,选择“否”。 拒绝回应 未知 注意:在患者无法交流和/或无法获取此信息的极少数情况下,选择“未知”。 事件类型 必填。输入程序代码 (PROC)。
申请时间:2024年3月4日星期一至2024年3月22日星期五23:59 申请方法:仅通过电子邮件发送至ffparking.app@gmail.com(※今年不接受回邮明信片。请注意,不接受明信片。) 必填信息:请在电子邮件的主题行中使用“持卡人姓名_友谊节车辆介绍申请”。 ①姓名(汉字及英文) ②出生年月日(公历) ③国籍(注1) ④性别 ⑤住址 ⑥电话号码(注2) ⑦车辆牌照 ⑧希望入境日期(5月18日(周六)或5月19日(周日)中的任意一个) ⑨残疾程度(使用轮椅时请注明) 是否希望包括看护者在内的乘客随行(1名成人和最多2名同住的儿童。儿童须在15岁以下) ⑩看护者:上述①至⑥的信息(注1) ⑪儿童1:上述①和②的信息 ⑫儿童2:上述①和②的信息 注释1:如果包含日本国籍以外的人,请按照英文版的申请指示进行操作。 注2:无法通过设置为拒绝保留号码的电话号码进行申请。 注意事项1.友谊节当天,可在指定的周六或周日上午 10 点至下午 4 点入场。 2.信息不完整或人数等不符合要求的申请将被视为无效。 3.已获准入境的车辆将会在四月底左右收到一封电子邮件。请查看详细信息并
填写此表 4. EPA 将使用您在此表中提供的信息来考虑您对物质或生物体重新评估理由的请求,如《1996 年危险物质和新生物法》(HSNO 法)第 62 条所述。 5. 如果您在此请求中提供不属于您的信息或数据,请确保您已获得信息或数据所有者的许可。 6. 请填写此表的所有部分,除非我们表示它们是可选的。除非您提供此表必填部分所要求的所有信息,否则我们无法正式接收或处理您的请求。如果某一部分与您的请求无关,请将其标记为“不适用”。 7. 此表旨在收集理解和评估您的请求所需的信息,并帮助相关方了解请求的目的及其利益可能受到的影响。我们可能会要求提供其他信息以帮助我们理解理由请求。我们将努力在正式收到理由请求之前确定进一步的信息要求。请注意,我们可能会在流程中随时向您或任何其他来源索取更多信息。8. 我们强烈建议申请人提供尽可能多的有关该物质及其用途的信息。这些信息有助于我们进行评估并为决策者提供信息。为防止申请处理延误,您必须随申请表提供有关该物质和活性成分的所有可用信息。9. 您必须签署此申请表(EPA 将接受电子签名表格)并通过电子邮件(reassessments@epa.qovt.nz)或邮寄(私人信箱 63002,惠灵顿,61 40)发送给我们。
2024 年 JPL 发明挑战赛官方规则 JPL 年度发明挑战赛即将迎来二十五周年。今年比赛的主题是“花生糖投掷比赛”。目标和规则如下。与本次比赛相关的问题可以直接联系:Paul MacNeal,工作电话 (626)788-7433 或电子邮件至 paul.d.macneal@jpl.nasa.gov。目标:制造一种装置,在六十秒内将五十 (50) 颗官方提供的花生糖发射到五米外的目标中。获胜者将是其装置在目标中产生的花生糖总数最高的团队。规则:资格 1) 比赛向所有 JPL 员工、承包商及其直系亲属开放。如果南加州中学和高中的学生团队已填写完以下规则 3 和 4 中列出的所有必填表格,也可以参加比赛。注册 — JPL 人员 2) 参加比赛的 JPL 员工、承包商和直系亲属的申请表(可在网站上找到)必须在 2024 年 11 月 9 日午夜之前填写并提交给公共服务部门。填妥的报名表应发送至公共服务部门,传真号码为 (818) 393-4641,或通过电子邮件发送至 Kimberly.C.Johansen@jpl.nasa.gov。所有参赛作品将根据收到的时间来标记时间戳。仅前 20 名 JPL/承包商参赛作品才允许参赛。如果一些参赛者在比赛前退出,将接受五名替补。
海军航空基地/房屋客人申请 来自:______________________________________ _________ _______________ _________ 赞助商姓名(姓氏、名字、中间名) 等级/排名 房屋编号日期 ________________ __________ 家庭电话 工作电话 致:美国安全官员海军航空设施厚木 通过:(1) ________________________________(赞助商司令部) 通过:(2) 美国住房主管海军航空设施厚木 主题:基地房屋客人申请 编号:(a) NAFATSUSIINST 5512.9F *** 必填信息:下面列出的所有客人必须在同一日期到达和离开。需要医疗保险文件。抵达前 24 小时和出发后,需提供证明国际或日本国内保险保额至少为 100,000 美元的文件。保险金额__________________ 保险到期_________________ 姓名(姓/名首字母缩写) 关系/性别 护照号 国家 _________________/__________________ ____________/___ _______________ ____________ _________________/__________________ ____________/___ _______________ ____________ _________________/__________________ ____________/___ _______________ ____________ _________________/__________________ ____________/___ _______________ ____________ 访问日期从:_________________ 到:___________________ 编号天数 _______ -------------------------------------------------------------------------------------- 来自:_______________________________(赞助指挥部) 致:美国安全官员厚木海军航空设施 通过:美国住房主任厚木海军航空设施 1.转发,推荐/不推荐。____________ ____________ CO/OIC/DH 签名 日期 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 来自:美国住房主管厚木海军航空设施 致:美国安全官员厚木海军航空设施 1。转发,推荐/不推荐。__________________________ ____________ 住房主管 签名 日期 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 来自:美国安全官员厚木海军航空设施 致:美国通行证官员厚木海军航空设施 1。批准/不批准。____________________________ __________ 安全官员签名 签发日期 ___________________ 到期日期 ___________________
所有部署到 JWC 的参与者都需要使用活动注册 Web 应用程序 (WAFER) 进行注册。注册将于 2017 年 7 月 18 日开始开放。WAFER 网站位于以下公共互联网地址:http://events.jwc.nato.int/ 注册包括两个步骤(如果您已经注册为 WAFER 用户,则可以跳过第一步):2.1 创建用户帐户。每位参与者都必须使用链接“创建新帐户”创建个人资料(https://events.jwc.nato.int/user/register)。在提供必要的个人数据后,系统会向 RLS 生成帐户申请。数据由 JWC MSS 验证,批准后,将向参与者生成如何报名参加特定活动的特殊说明。要创建帐户,请使用您工作相关的未分类电子邮件(例如 your.name@nato_hq.int)。您可以将此帐户用于 JWC 未来举办的任何活动。 2.2 活动注册(报名)。用户账户验证后,参与者可使用个人登录名和密码登录个人账户。在首页上,选择名为“SACT FFAO WORKSHOP 2017”的活动,然后单击按钮:“单击此处注册”。按要求填写所有必填数据。对于交通和住宿,请选择准确的选项。在 WAFER 成功注册(报名)后,它将向您提供的电子邮件地址发送确认和进一步说明。2.3 如果在注册或访问 WAFER 网站时遇到问题,请通过电子邮件(NS 和 NU)联系 RLS:RLS@jwc.nato.int。2.4 请注意,注册后,ACT 团队将发送电子邮件,要求参与者完成调查。调查结果将用于指导研讨会期间的讨论,并将参与者分配到适当的集团。
发育障碍司 (Division) 继续与沃尔玛合作接种 COVID-19 疫苗。这项服务面向居住在集体住宅环境中的智力和/或发育障碍 (IDD) 和/或创伤性脑损伤 (TBI) 符合条件的个人及其工作人员开放。所有经批准的 COVID-19 疫苗(即所有制造商 - 主要系列和加强剂)均可用。请注意,符合条件的居民和工作人员不仅限于使用沃尔玛接种疫苗。沃尔玛已确定其新泽西州的 34 个地点为患有 IDD 和/或 TBI 的居民及其工作人员提供 COVID-19 疫苗接种,包括加强剂。最好在 https://www.walmart.com/cp/flu-shots-immunizations/1228302 在线安排疫苗接种预约,但为了管理店内患者的期望,要到 2022 年 9 月底才能预约。在线预约将要求每个接种疫苗的人都有自己独特的电子邮件地址和个人/监护人的同意。服务提供商应以其认为适当的方式记录同意书。如果在线预约,则无需填写以下表格。在线预约可用之前或如果愿意,住宅服务提供商可以从 2022 年 9 月 19 日起通过电话直接联系 34 个已确定的沃尔玛门店之一。联系时,他们需要表明自己是 IDD 或 TBI 残疾服务提供商,告知要预约的人员姓名以及此人是住户还是工作人员。如果通过电话预约,接种疫苗时必须出示以下沃尔玛必填表格。请注意,不再需要之前要求的沃尔玛疫苗加强剂资格证明。
1. 一旦启动了娱乐计划,授权官员、机构工作人员和有权访问该组织的顾问就可以查看和更改娱乐计划。 2. 单击“搜索”>“5 年娱乐计划”,然后单击“搜索”。 3. 单击文档名称以打开娱乐计划。 4. 在左侧导航菜单上,转到“表格”,然后单击“计划信息和认证”。填写必填字段,认证页面,然后单击“保存”。 5. 在左侧导航菜单上,转到“表格”,然后单击“计划和支持文档”。上传所有必需的附件,填写文本框,然后单击“保存”。每个上传区域只能上传一个文件。如果需要,可以将多个文档合并为一个文件。最大文件上传大小为 25 MB。 6. 上传并保存所有必需文档后,授权官员可以更改状态以提交娱乐计划以供 DNR 审核。在左侧导航菜单上,转到“状态选项”,然后单击“已提交 5 年娱乐计划”。 7. DNR 现已收到提交内容并对其进行审核。如果需要澄清,您的拨款协调员会将 5 年计划的状态更改为“需要澄清”。这样您就可以上传缺失的文件或澄清信息。必须保存并提交文件,方法是将 5 年休闲计划的状态更改为“5 年休闲计划正在进行中”,然后将休闲计划的状态更改为“5 年休闲计划已提交”。提交跨辖区计划对于跨辖区计划,适用以下规定:
所有标有 * 的字段都是必填字段!)士兵可以享受特别假。您可以在本文档最后一页的参与条款和条件中找到具体规定。根据区域 1 的不同,乘坐巴士抵达时的出行日期也有所不同: 北部(威廉什)。I):星期二 13.06。直到 6 月 20 日星期二。West(伊达尔-奥伯施泰因):周二 13.06。直到 6 月 19 日星期一。南(Roth):星期二 13.06。直到 6 月 19 日星期一。Mitte (Faßberg):周二 13.06。直到 6 月 20 日星期二。向您的负责人 Ev 注册。军事教区办公室,或将登记发送至 Ev。罗斯军事教区办公室,奥托·李林塔尔军营,大楼25, 91154 Roth(传真 BwNetz:90-6720-2569,或09171-83-2569 或EvMilPfarramtRoth@bundeswehr.org)。全部个人捐款必须转入以下帐户。在收到转账之前,注册是临时的。转账时请注明您所在的地区。非常感谢!注册截止日期:05。2023 年 5 月 福音派军事教区办公室 Roth,奥托·利林塔尔兵营,大楼L25,91154 罗斯。Sparkasse Mittelfranken-Süd IBAN: DE07 7645 0000 0430 8530 69 BIC: BYLADEM1SRS 请酌情勾选!⃝ FWDL:105 欧元 ⃝ A1 至 A8:115 欧元 ⃝ A9 至 A12:125 欧元 ⃝ A13 至 A15:135 欧元 ⃝ 从 A 16:145 欧元 今年,我们还为一群人提供摩托车旅行服务最多 20 人。摩托车旅程的名额将按照收到报名的顺序分配。重要提示:信息和注册只能直接在罗斯福音派军事教区办公室进行!
附件 1 分离前命令工作表 “此信息必须根据 AFI 33-332 和国防部法规 5400.11 进行保护;1974 年隐私法修正案适用,并且仅供官方使用 (FOUO)。 “在进一步披露之前,必须对其进行保护或删除隐私法信息。”只有无法使用计算机在线填写离职前命令工作表 (PSOW) 的离职人员和/或被行政退伍的飞行员才能使用此附件发起离职命令。对于无法使用计算机的飞行员,请使用 myPers“联系我们”链接提交文档(或让 MPF 提交)。文档将在内部发送到 DP1 M-Separations。对于行政退伍命令,请将工作表附加到 CMS 案例中。完成工作表将发起离职命令。确保国防资格登记报告系统 (DEERS)(MPF - 客户服务)中的家属信息正确无误。AFPC 将使用 DEERS 来验证家属信息。只有 DEERS 中的家属信息准确无误后,才能完成命令。第 1 部分。此信息用于准备离职文件。清晰打印或键入等级:________________ 姓名:________________________________________ SSN:___________________ 单位和基地:_________________________________ 预计离职日期(PDD):________________________________(注意:如果从海外地点离职,则必须在此区域输入。未能提供准确的 PDD 可能会导致 DD 表格 214 的外交服务栏中的数据不准确。DD 表格 214 的外交服务栏中的数据不准确或不存在可能会对您现在和将来获得某些福利/权益的能力产生不利影响。)第 2 节。1. 未来邮寄地址:(必填项)________________________________ _________________________________ 街道地址城市________________________________ _________________________________ 州/属地邮政编码2. 我选择将差旅费支付给(必须选择一个):