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良性脑肿瘤的立体定向放射外科手术
面具以两张塑料片开始。制作口罩的治疗射线照相师会在特殊设计的烤箱中逐个温暖它们，直到它们柔软而柔软。第一张纸是在头部背面模制的，第二和第三张纸在您的脸上轻轻模制。塑料会很温暖，但是这个过程并不舒服。一个小的塑料矩形将安装在面罩的前面，以便您轻轻地静置牙齿（如上图所示）。这也有助于保持您的静止。
急性脑干梗塞中的早期短暂性吞咽困难
吞咽困难是急性和出血性中风的公认并发症，急性中风患者中有37.0-78.0％的吞咽困难（1）。吞咽困难的患病率取决于评估的时间和方法（2）。在急性中风的患者中，它比通常假定患有这种情况的患者更常见，即使它们没有表现出与脱水有关的明显症状。抽吸肺炎的发生率在13.0％至33.0％之间，在densphagia的中风患者中更为常见（3,4,5）。吞咽受损与死亡率风险增加三倍有关，这主要是由于肺炎（6）。急性中风患者对吞咽困难的早期鉴定可显着降低肺炎吸入风险，肺炎是一种潜在的致命但可预防的并发症（7）。尽管吞咽困难经常在中风后的几天到一周内消失，但研究口咽吞咽的早期生理变化对于使用床边检查和无创筛查方法的早期诊断至关重要（7,9,10）。尽管如此，第一个月中，有2-12％的中风患者继续遭受吞咽困难，而中风后3个月仍可能在吞咽（11,12,13,14）中遇到7％的痛苦（11,12,13,14）。轻度吞咽困难（15）。中风区域在吞咽困难的患病率中起着重要作用，吞咽困难在颈动脉受累的患者中非常普遍（8）。大约25％的中风是由脑干病变引起的，其中吞咽困难是经常的结果（16）。与半球中风的脑干（BSS）患者相比，吞咽困难往往更为严重，并且不太可能自发解决。尽管已经研究了与吞咽困难有关的横向髓质梗塞（LMI），但很少有研究探索其他脑干地区的吞咽困难（17,18）。This study aimed to investigate voluntary swallowing in patients with acute BSS using electrophysiological techniques to identify the pathophysiological changes associated with neurogenic oropharyngeal dysphagia, to elucidate the spectrum and prevalence of both subclinical (acute transient dysphagia) and overt dysphagia in relation to the involvement of various brainstem regions, and to determine whether acute temporary通过临床程序确定的吞咽困难在一周内解决或持续出院。
认知储备对轻度创伤性脑损伤后老年人选择性视觉注意处理的ERP测量的影响
全世界据估计，全球创伤性脑损伤（TBI）病例的年发病率为69 milion，其中81％的人涉及轻度创伤性脑损伤（MTBI），使MTBI成为最常见的TBI类型[1，2]。大多数MTBI患者（80％）将在一个月内恢复[3]，而MTBI患者子组将在数周内持续发生伤害后的投诉，这些投诉可以演变为脑震荡综合症（PC），可以持续使用数年[4]。年龄似乎是开发PC的关键因素，因为在儿童期和青春期[5]或年龄较大的MTBI [6]与开发PC的风险增加有关。可能的解释是，由于衰老而导致的身体容量较低和多种预先存在的合并症，老年人比年轻群体更脆弱[7，8]，导致结果较差和较高的死亡率[9]。尽管老年人占与TBI相关的紧急访问的一半[10]，但保护他们免于开发PC的因素仍未得到充分了解[11]。PC包括认知，情感，体细胞和行为症状，因此可以极大地影响MTBI患者的生活质量[12，13]，在MTBI年龄较大的老年人中，年龄较大的是持续PC的预测指标[14]。MTBI之后的持续症状包括不同认知领域内的疲劳和损害，即注意力，工作记忆和信息过程速度缺陷[15，16]。MTBI后认知障碍的早期检测可以允许迅速的认知行为干预，这已被证明可以减少和防止较差的结果的发展，包括PC [17]。因此，认知储备增加（CR），即更好的“认知过程的适应性更好，有助于解释认知能力的差异敏感性或对大脑衰老，病理或脑部侮辱的日常功能” [18]，理论上可以被认为是一种保护因素，使得能够保持MTBI前认知功能[19]。cr已被证明可以介导阿尔茨海默氏病（AD）[20]，帕金森氏病（PD）[21]，中风[22]和TBI [23]的临床神经认知表现。后一项研究认为是轻度至重度TBI的成年人，但不是老年人。最近的队列研究表明，CR介导了从年轻人到老年人持续的MTBI后症状的出现[24，25]。但是，在这些研究中，最古老的参与者分别为65年和59年。MTBI后的老年人更容易受到PC的影响，并且往往具有先前存在的条件，因此很难预测其结果[26]。神经影像学技术提供了研究这些观察到的CR在TBI在大脑水平上的积极影响的机制的可能性。CR的神经生物学基础的大多数研究都采用功能磁共振成像（fMRI），允许良好的空间
脑组织氧气监测创伤性脑损伤
斯德哥尔摩大学，斯德哥尔摩，瑞典B外科科学系，功能药理学和神经科学系，乌普萨拉大学，乌普萨拉，乌普萨拉，瑞典C佛罗里达大学心理学系，美国盖恩斯维尔，盖恩斯维尔，盖恩斯维尔，美国哥伦比亚郡的临床转换课程，麦克维尔·科特斯·科特斯·科特斯，科学杂志。佛罗里达州，美国盖恩斯维尔的佛罗里达州社会心理学研究所，人文与社会科学学院，西安·贾腾大学，夏安克斯，中国sahlgrenska Academy神经科学与生理学研究所，哥特登堡大学，哥特登堡，哥特登堡，乔治·赫德尔姆·斯托克（Gothenburg）瑞典斯德哥尔摩的Karolinska Institutet和斯德哥尔摩大学中心斯德哥尔摩大学，斯德哥尔摩，瑞典B外科科学系，功能药理学和神经科学系，乌普萨拉大学，乌普萨拉，乌普萨拉，瑞典C佛罗里达大学心理学系，美国盖恩斯维尔，盖恩斯维尔，盖恩斯维尔，美国哥伦比亚郡的临床转换课程，麦克维尔·科特斯·科特斯·科特斯，科学杂志。佛罗里达州，美国盖恩斯维尔的佛罗里达州社会心理学研究所，人文与社会科学学院，西安·贾腾大学，夏安克斯，中国sahlgrenska Academy神经科学与生理学研究所，哥特登堡大学，哥特登堡，哥特登堡，乔治·赫德尔姆·斯托克（Gothenburg）瑞典斯德哥尔摩的Karolinska Institutet和斯德哥尔摩大学中心
神经内镜手术与微创穿刺手术治疗自发性脑出血的疗效及安全性比较
目的：比较神经内镜手术与微创穿刺手术治疗自发性脑出血的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、OVID、EMBASE、Cochrane Library等英文数据库和CNKI、万方、维普等中文数据库，收集神经内镜手术和微创穿刺手术治疗自发性脑出血的相关文献。采用Stata 17.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果：共纳入10篇文章，神经内镜组344例患者，微创穿刺组419例患者。与微创穿刺组比较，神经内镜组术后血肿清除率较高（MD = 19.71；95% CI 4.84～34.57，Z = 2.60，P = 0.01 < 0.05），清除血肿量较多（MD = 16.5；95% CI 5.95～27.04，Z = 3.07，P = 0.001 < 0.05），mRS评分较低（MD = -0.49；95% CI -0.76～-0.21，Z = -3.42，P = 0.001 < 0.05）；GCS评分较高（MD = 0.74；95% CI 0.05～1.43，Z = 2.09，P = 0.04 < 0.05）。但神经内镜组患者手术时间长于对照组（MD = 51.44; 95% CI 37.44~65.44, Z = 7.20, P = 0.0001 < 0.05）。结论：神经内镜手术治疗自发性脑出血在血肿清除及清除率、术后恢复情况、术后意识恢复等方面均优于微创穿刺手术，神经内镜手术具有更好的疗效和安全性。
创伤性脑损伤指南2024
a。体位性低血压：生理反应不足导致的位置变化导致的低血压。这可能是由于解剖学，髓质损伤，药物副作用等引起的。工作将显示20mmHg的收缩压降低或通过倾斜测试从坐着/仰卧起坐或从倾斜到60°的3分钟内舒张压为10mmHg或更多。b。宫颈损伤/鞭打相关的疾病导致本体感受性宫颈头晕 - 这很不常见，很难诊断。c。癫痫发作d。先前存在的医疗状况：前同步，心脏疾病，功能障碍，糖尿病和垂体功能障碍6。平衡障碍与TBI的严重程度，老年，潜在的医疗状况以及急性住院时间有关。（Greenwald等，2001）
2025; 15(4): 1399-1419. doi: 10.7150/thno.97254 研究论文 P2X7R 拮抗作用可抑制创伤性脑损伤后持久的大脑兴奋性
1. RCSI 医学与健康科学大学生理学与医学物理系，爱尔兰都柏林 D02 YN77。 2. 马德里康普顿斯大学光学与验光学院验光系，Avda。 Arcos de Jalon 118, 28040 马德里, 西班牙。 3.爱尔兰都柏林三一学院三一生物医学科学研究所生物化学和免疫学学院。 4. CIC biomaGUNE，巴斯克研究和技术联盟 (BRTA)，P° Miramon 182, 20014 圣塞巴斯蒂安，吉普斯夸，西班牙。 5. 伊克尔巴斯克巴斯克科学基金会，西班牙毕尔巴鄂。 6. 马德里欧洲大学生物医学科学与健康学院医学系，C. Tajo，s/n，28670 Villaviciosa de Odón，马德里，西班牙。 7. 苏州大学药学院，江苏苏州 215123。8. 慕尼黑路德维希马克西米利安大学医院卒中与痴呆研究所 (ISD)，慕尼黑 81377，德国。9. 慕尼黑系统神经病学集群 (SyNergy)，慕尼黑 81377，德国。10. 诺曼底大学，UNICAEN，INSERM UMR-S U1237，神经系统疾病病理生理学和成像 (PhIND)，GIP Cyceron，卡昂-诺曼底血液和脑研究所 (BB@C)，法国。11. KHAN 技术转移基金 I GmbH & Co. KG，Otto-Hahn-Straße 15，多特蒙德 44227，德国。 12. Lead Discovery Center GmbH，Otto-Hahn-Straße 15, 44227 Dortmund，德国。13. Affectis Pharmaceuticals AG，Otto-Hahn-Straße 15, 44227 Dortmund，德国。14. Janssen Research and Development LLC，美国加利福尼亚州圣地亚哥。15. Janssen Pharmaceutica NV，比利时贝尔瑟。16. The Marc Ceusters Company, BV，比利时迪斯特。17. FutureNeuro Research Ireland 转化脑科学中心，RCSI 医学与健康科学大学，都柏林 D02 YN77，爱尔兰。
评估对患有持续性脑震荡后症状的成年人进行 12 周有氧运动干预的效果
方法：这项前瞻性队列研究嵌套在 ACTBI 试验（有氧运动治疗轻度创伤性脑损伤后的慢性症状）中。共有 50 名被诊断为 mTBI、PPCS 和运动不耐受的成年人在入组后立即完成 12 周的亚症状阈值有氧运动干预（i-AEP 组；n = 27）或在 6 周的拉伸后完成（d-AEP 组；n = 23）。所有参与者（n = 50）的数据都包含在组合 AEP（c-AEP）组中。主要结果是 Rivermead 脑震荡后症状问卷 (RPQ) 上的症状负担。次要结果包括生活质量和特定脑震荡后症状（抑郁和焦虑症状、头痛、疲劳、睡眠、头晕和运动耐受性的功能影响）的测量。还评估了心率、血压和心率变异性，以了解自主神经功能对干预的反应。
创伤性脑损伤豁免季度立法报告
自2022年4月1日生效，NC TBI豁免被CMS批准了五年。目前的NC TBI豁免的第1年有107个插槽。插槽是以先到先得的基础为基础的。联盟开发了TBI豁免兴趣清单，以跟踪和支持对豁免和被确定为可能从豁免中受益的个人的个人。联盟还雇用了TBI指南工作人员，以协助兴趣清单中的个人收集TBI豁免护理过程所需的临床文件，以决定个人是否达到豁免中概述的护理水平。TBI指南协助个人列表中的个人，如果尚未涵盖的话，需要申请医疗补助。续约还包括将受伤日期更改为18岁以上，并将联邦贫困水平更改为TBI豁免资格的300％。自2023年4月1日生效，NC TBI豁免得到了CMS批准，以扩展到梅克伦堡和橙色县。现在可以在所有七个县联盟服务中使用。联盟已招募和登上TBI豁免提供商为梅克伦堡和橙色县提供服务。联盟正在加入TBI豁免兴趣清单中并居住在Mecklenburg和Orange Counties到TBI豁免的个人。联盟已从5个人就TBI豁免方面收到了询问，并通过入职过程支持这些人。
自身免疫性脑炎的最新进展 - Thieme Connect
摘要 自 2007 年描述与 N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体 (抗-NMDARE) 相关的自身免疫性脑炎 (AE) 以来，已报道了 12 多种其他临床综合征和抗体。在本文中，我们回顾了与细胞表面抗体和抗 GAD 相关神经系统综合征相关的 AE 的病理生理学、遗传学、诊断陷阱和临床表型的最新进展。遗传学研究报告了抗-LGI1、抗-Caspr2、抗-IgLON5 和抗-GAD 与人类白细胞抗原 (HLA) 的关联。后续研究表明，认知功能障碍、精神症状、睡眠障碍和适应性行为功能障碍主要针对抗-NMDARE。晚发型抗-NMDARE 和抗-GABA-B 受体 (GABA-BR) 脑炎患者的预后较差，且肿瘤关联不同。此外，抗 LGI1、抗 AMPAR、抗 CASPR2 和抗 IgLON5 的临床谱得到扩展，包括新的鉴别诊断。AE 的诊断标准已调整为适合儿科人群，并提出了一种诊断算法，考虑到潜在的模仿和误诊。我们还回顾了 AE 的商业检测方法的局限性和治疗建议，以及用于短期和长期评估 AE 患者的临床量表以及认知评估。