1. 鼓励公众以书面形式提交意见。您可以通过以下两种方式之一提交意见(请仅选择以下一种方式): 电子方式:您可以通过电子邮件将意见发送至 DocumentControl@dhcfp.nv.gov。在主题行中写上“质量战略 2025-27 评论”。 邮寄:您可以将书面意见邮寄至以下地址:卫生保健融资和政策司收件人:“MCQA-Jaimie Evins”,1100 E. William Street, Suite 101, Carson City, Nevada 89701。 2. 本公告旨在告知公众以下公众意见征求:DHCFP 的书面质量战略是基础性的管理式医疗工具,可确定管理式医疗的优先事项,包括提高医疗服务质量的目标和目的。除了确保遵守联邦和州关于质量的法定和监管要求外,质量战略还旨在通过实施多种持续质量改进方法来提高内华达州医疗补助计划和内华达州体检计划接受者所获得和提供的护理质量,从而超越这些最低要求。除了征求卫生和公众服务部、医疗补助计划咨询委员会 (MAC) 和部落协商的意见外,DHCFP 还会在最终确定质量战略之前,公布质量战略草案,进行为期 30 天的公众意见征询期。公众意见征询期结束后,所有利益相关者(包括 MAC 成员和部落国家)达成共识,质量战略就会最终确定,与所有相关利益相关者共享,发送给 CMS,并发布在 DHCFP 网站上供公众查看。
TNFD 咨询回复 – 金融机构的额外指导意见 评论信:ShareAction 认识到需要制定雄心勃勃的政策环境来引导行为,最近发布了一份简报,呼吁英国政府引入针对 TNFD 的强制性报告。该简报可在此处阅读,强调了通过金融部门采取行动解决生物多样性危机的重要性。金融部门向可能对自然有害的行业投入巨额资金,往往为了获得财务回报而忽视对生态系统造成的破坏。联合国环境规划署 (UNEP) 的分析发现,每年有总计 7 万亿美元的投资流入对自然产生直接负面影响的行业。i 此外,对各个行业近 400 家公司的分析发现,不到百分之一的公司知道他们的运营在多大程度上依赖自然界。ii 金融机构应评估其通过向实体部门提供的资金对自然的间接影响。为了获得准确的数据来进行这些评估,投资者应利用其管理权力,大力推动其投资公司进行全面披露。通过我们的排名和与金融机构的合作,我们正在推动整个行业实施与自然相关的影响和依赖性评估,包括根据 TNFD 的建议进行报告。因此,ShareAction 欢迎为金融机构提供的额外指导。然而,指导中有几个方面可以改进。其中包括对治理和指标的更明确的要求。这些已在下面突出显示。2.1 治理——土著人民和当地社区
Advocacy 主要关注小型企业在没有国防部进一步澄清和指导文件的情况下,能否满足并遵守 CMMC 计划中规定的标准和时间表。现行规则没有提供关于创建飞地的流程的明确指导,这将允许更多小型企业分包商参与国防部合同,而无需满足总承包商所需的全部要求。Advocacy 寻求澄清第三方评估组织 (C3PAO) 的作用,以及如果承包商或分包商不合规,C3PAO 可以获得的赔偿。其他问题包括如何以及是否有更多的 C3PAO 可以通过国防部认证来审查将需要认证的众多合同。Advocacy 敦促国防部澄清网络安全违规的执行机制。最后,Advocacy 提醒国防部,这项规则将给小型企业带来高昂的合规成本,任何减轻小型企业负担的手段都将增加这些受影响企业的参与度。
2022 年 2 月 10 日 电子递送(CAGinquiries@cms.hhs.gov) 塔玛拉·西雷克·詹森 覆盖范围和分析组主任 医疗保险和医疗补助服务中心 7500 Security Boulevard 巴尔的摩,MD 21244 主题:用于治疗阿尔茨海默病的抗淀粉样蛋白单克隆抗体的国家覆盖范围分析(NCA)(CAG-00460N) 尊敬的 Syrek Jensen 主任: 礼来公司(Lilly)感谢有机会对用于治疗阿尔茨海默病的抗淀粉样蛋白单克隆抗体(拟议 NCD)的拟议覆盖决定发表评论。1 礼来公司致力于阿尔茨海默病研究超过 30 年,并决心为这种持续致命的疾病找到解决方案。我们公司通过发现和商业化成像剂,使活体大脑中的淀粉样斑块和 tau 缠结(AD 的病理特征)可视化,推动了阿尔茨海默病 (AD) 诊断和治疗科学的发展。随着我们最新的进入 III 期临床开发的治疗药物 donanemab,礼来相信我们即将为阿尔茨海默病患者带来有意义的改变。然而,只有患者能够及时和公平地获得治疗和诊断,减少淀粉样斑块的疗法(包括未来批准的疗法)的潜在益处才能成为现实。我们担心,拟议的 NCD 将在数年内阻碍这种获取,并给 AD 患者及其护理人员带来不必要的痛苦和不可逆转的衰退。礼来对我们已在《新英格兰医学杂志》上发表的数据感到自豪,并对即将发布的 donanemab 数据感到兴奋,我们有责任根据其临床证据倡导患者公平获得这种药物。患者获取一种药物的机会不应因另一种药物的已发表或未发表数据而受到限制,尤其是在疾病状态下存在如此高的未满足需求。虽然另一种抗淀粉样蛋白疗法的推出引发了重大的公众争论,但我们担心,拟议的 NCD 是一种过度反应,会因为一次有争议的批准和推出而破坏整个药物类别的前景。因此,我们强烈敦促医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 修改拟议的 NCD,在确认数据显示认知和功能下降减缓的情况下,自动为标签上使用的抗淀粉样蛋白治疗提供全国覆盖;或者,CMS 应该逐个药物发布 NCD。我们认为这是必要的,因为: