2013年发表在柳叶刀上的一项研究表明,与尼古丁斑块相比,使用电子烟的成年吸烟者的禁欲率相似,其戒烟定义为在6个月的随访期间使用少于6支香烟的使用。在电子烟组中,所有禁欲的高度率达到7.3%[5]。但是,电子烟是否可以提供长期戒酒的问题尚未得到解答。2019年在《新英格兰医学杂志》上发表的一项随机对照试验试图通过比较分配给含尼古丁的电子烟或其他形式的NRT(例如斑块或牙龈)(例如斑块或牙龈)(例如,与认知行为支持)的吸烟者的一年禁欲率。这项研究报告说,电子二碳组的禁欲为18%,而NRT组为9.9%,这表明当与个性化治疗合并时,电子烟可能比其他形式的NRT更有效[6
发表有关酒精对神经系统或其他器官系统的作用或影响的各个方面的生物医学研究。包括有关酒精滥用和酒精中毒的原因和后果的研究,以及诊断,病因,治疗或预防酒精相关健康影响的生物医学方面。该期刊还涵盖了与饮酒,酗酒,寻求酒精的行为,耐受性,依赖性,戒断,持久的戒酒和复发相关的神经生物学,神经行为和病理生理过程。The effects of alcohol on brain mechanisms of neuroplasticity over the life span, biological factors associated with adolescent alcohol abuse, pharmacotherapeutic strategies in the treatment of alcoholism, biological and biochemical markers of alcohol abuse and alcoholism, pathological effects of uncontrolled drinking, biomedical and molecular factors in the effects on liver, immune system, and other organ systems, and biomedical aspects of fetal alcohol spectrum disorder也被覆盖。www.sciencedirect.com/journal/alcohol
康复通过多种途径实现 每个人都是独一无二的,具有不同的需求、优势、偏好、目标、文化和背景(包括创伤经历),这些都会影响并决定他们康复的途径。康复建立在每个人的多种能力、优势、才能、应对能力、资源和内在价值之上。康复途径高度个性化。它们可能包括专业临床治疗;药物使用;家庭和学校的支持;基于信仰的方法;同伴支持;和其他方法。康复是非线性的,其特点是持续成长和功能改善,可能会遇到挫折。因为挫折是康复过程中自然而然的一部分,但并非不可避免,所以培养所有个人和家庭的适应力至关重要。戒酒、戒毒和非处方药是成瘾者的目标。吸烟和非处方药或非法药物对任何人来说都是不安全的。在某些情况下,可以通过创建支持性环境来实现康复途径。对于儿童来说尤其如此,他们可能没有法律或发展能力来设定自己的道路。
自我证明是避免有问题的物质使用的动机的关键因素(Ilgen等,2005; Marlatt&Gordon,1985)。在他的具有里程碑意义的研究中,班杜拉(Bandura,1977)将自我效能定义为个人认为自己有能力执行任务的程度。Chavarria等人将这个概念与实质使用相关。(2012)建立了戒酒自我(ASE)一词,因为个人有能力避免采取不希望的行动。ASE包括一个人的信心水平,其能力很长一段时间(Ilgen等,2005)。根据Bandura(1977)的自我效能,源自四个来源:成就感,替代经验,言语说服力和情感唤醒。班杜拉的理论还指出,认知信念,获得应对技能以及促进自我明由的帮助个人克服了挑战和面临压力的情况(Bandura,1977)。研究对ASE的出现不太清楚,但是该概念本身在理解成瘾和恢复方面是密切的。
1。患者符合FDA批准的适应年龄;和2。剂量遵循FDA批准的剂量进行诊断;和3。提供了汀类药物的当前使用和依从性对前90天的降低脂质降低药物的记录(以下是通过诊断的进一步定义);和4。应作为低脂肪饮食的辅助手段。和5。提供了基线和当前的脂质轮廓。基线脂质谱定义为在药物治疗之前获得的脂质谱。和6。已向患者提供了有关戒酒的重要性的咨询,如果鼓励目前的吸烟者参加戒烟计划;和7。72小时的紧急供应规则不适用于PCSK9抑制剂。8。处方药和分配药房将教育患者适当的存储和管理。将无法更换储存的药物不当。9。丢失或被盗的药物替代请求将无授权。10。目标定义为未处理的基线LDL-C的50%。 11。:杂合家族性高胆固醇血症(HEFH),临床动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD),原发性高脂血症(与ASCVD或HEFH无关)或HOFH。当有证据证明使用这些代理人的使用将在医学上禁忌使用时,可能会覆盖所需的试验。
o自发性和复发性脑力。o在特征部位的多个telangiectasias:嘴唇,口腔,手指,鼻子。o内脏病变:胃肠道毛虫,肺,肝,大脑或脊柱AVM。根据这些标准,具有遗传性出血性毛细血管扩张的一级亲戚。o *可能的诊断是两个确定的标准,并且强烈暗示HHT的其他特征(必须与医疗监测团队讨论)。•或对遗传性出血性毛细血管扩张的确定诊断被定义为具有遗传性出血性毛细血管扩张的基因测序诊断。•在测试产品启动之前,任何使用IV铁和/或输血的使用稳定12周。•必须同意不要在学习期间接受鼻毛皮动物症或开始HHT的新疗法。•具有非儿童潜力的妇女;有生育潜力的妇女同意戒酒或使用双重方法避孕,直到在启动之前进行妊娠试验后的4周,并且在启动之前每3周•能够给予签署的知情同意书。•能够和愿意在协议指定的间隔内返回门诊访问。•能够并且愿意在家中完成血压监测。•能够和愿意完成每天的患者报告在家中报告的结果测量。
饮酒似乎是痤疮的危险因素。在欧洲和亚洲人群中进行的许多横断面研究发现,与戒酒者相比,食用酒精的人出现痤疮的风险明显更高。8–11在文献中,饮酒对青春期痤疮的影响是一种常见的痤疮亚型。在中国六个城市进行的一项大规模社区研究表明,饮酒与青春期痤疮有关,其中有41%的饮酒者患有痤疮。12然而,另一项涉及立陶宛的1277个学童的研究报告说,痤疮和饮酒之间没有关联。13这样的不一致可以通过文化惯例的差异,为青少年饮酒的法规以及不同地区之间饮酒频率的差异来解释。至于成人痤疮,Shen等人的研究提供了成年人的患病率(25岁以上)。12他们发现,重量饮酒者的痤疮患病率为5.5%,轻度至中度饮酒者的患病率为5.8%,非饮酒者的痤疮患病率为5.5%,这表明饮酒似乎不是成人痤疮的危险因素。然而,一项涉及3888名受试者的横断面研究,其年龄范围为17-71岁,发现饮酒与痤疮的严重程度,尤其是轻度痤疮有关。14据报道,饮酒是轻度痤疮的危险因素,而更严重的痤疮,优势比为1.484。这些不一致的结果表明,饮酒在成年痤疮中的作用应在年龄分层以及持续性或晚发的痤疮中进行研究。
参与的可能的好处和风险是什么?福利:在注册风险时未提供:该试验归类为:B类,略高于标准医疗服务的风险。试验治疗都是在支气管扩张以外的其他情况下已批准已批准用于使用的药物。手臂1:通常的护理臂2:二硫兰氏菌二硫兰氏菌是一种酒精威慑剂,获得了用于治疗饮酒问题的佐剂的许可。治疗期间报告的最常见的不良反应(AR)是酒精反应。二硫酸氨基 - 乙醇反应通常在暴露于乙醇后的15分钟内发展;症状通常在30分钟到1小时内达到顶峰,然后在接下来的几个小时内逐渐消退。症状可能严重且威胁生命。参与者将被告知反应风险,并且必须同意在治疗期间戒酒,并在中断后长达14天。ARM 3:二吡啶胺二吡啶胺被许可用于预防缺血性中风和短暂性缺血性发作的二级预防,以及作为预防与假体心脏瓣膜相关的血栓栓塞性的口服抗凝凝剂的辅助。最常见的不良反应是头痛,头晕,腹泻,恶心(非常常见,≥1/10)和心绞痛,呕吐,皮疹,肌痛(常见,≥1/100<1/10)。手臂4:强力霉素
酒精成瘾是一种普遍的心理健康状况,对许多人缺乏有效的治疗选择。即使是低至中等水平的饮酒水平也会对健康产生不利影响,但是人们对酒精的反应在人群中差异很大。我们认为,这种可变性的很大一部分源于免疫系统与大脑之间的相互作用。我们的研究重点是在禁欲的早期阶段研究酒精依赖人的脆弱性,这代表了预防复发的关键时期。我们假设免疫反应性升高的个体在早期戒酒期间会经历增强的神经炎症反应。相反,反应性较低的免疫型可能可以保护这些负面结果。本研究旨在定义生物标志物,这些生物标志物可以识别脆弱的个体脑损伤和复发风险并提供有效的治疗方法。我们将探讨可以减少戒酒后不久发生的神经炎症的干预措施。我们的主要优势是一个多学科的团队,它汇集了该领域的专家,具有互补的技能,以了解酒精使用障碍的脆弱性和韧性因素(AUD)。团队的背景范围从医学,神经生物学和免疫学到物理学,先进的大脑成像和数据科学,并包括患者组织的适当整合和交流。如果我们的假设得到了强有力的支持,它将导致临床实践的修改,包括将营养补充剂用作潜在的治疗方法来增强AUD个人的韧性。
健康与保健计划 作为综合员工健康与保健计划的一部分,基地指挥官或服务机构负责人可允许美国拨款基金的文职员工参加健康、保健或体能活动。根据任务和工作量要求,行政休假每周累计不得超过 3 小时。健康与保健活动:员工必须在活动前向其主管申请参与,以确保出席活动不会与工作中心要求相冲突。员工必须提交带薪休假申请,才能在一周内参加超过三小时的活动。活动包括但不限于: 健康博览会, 放松和压力管理课程或研讨会, 戒酒戒烟计划, 哺乳课程, 饮食和营养课程,以及 工作与生活计划。员工和主管必须使用行政休假 (LN) 在 ATAAPS 中记录时间,并且必须在下拉菜单中包含代码“PH”(代表预防性健康)。体育健身活动:体育健身休假时间将提前与主管协调。将执行一份签署的协议,并且必须包括员工自我证明身体健康以从事体育活动(参见附件)。参与完全是自愿的,主管有权撤销或暂停健身特权。员工和主管必须使用 LN 作为休假类型在 ATAAPS 中记录体育健身时间,并且必须在下拉菜单中包含代码“PF”(代表体育健身)。鼓励员工使用安装健身设施。健身时间可与午休时间同时批准。员工在进行健身活动时不能获得学分、加班或补偿时间。滥用健身时间可能导致特权被撤销、纪律处分或其他行政处分。参考:DoDI1400.25V630_AFI 36-815,休假