确定一个高风险的未说出口的担忧,或者房间里的大象。 将房间里的大象分层到“哪里”练习的第三部分。 场景写作 独自或与合作伙伴一起,写出一部家庭剧的开头几页,涉及两个相关角色。详细描述背景。确定角色的关系。给他们一个简单的活动:准备一顿饭、打扫卫生、折叠衣物。最重要的是,确定房间里的大象,即影响情况的未说出口的问题。这你要保密。
2010 年,我将平等分担家务。你只需洗衣服、做饭、打扫卫生、吸尘和洗碗,其余的我来做:比如拿着啤酒在花园里闲逛,不知道该做些什么。 1955 年的评论:“我告诉你一件事,如果事情继续这样发展下去,20 美元买一周的杂货是不可能的。”“你看到明年推出的新车了吗?很快 2000 美元就只能买一辆二手车了。”“如果香烟价格继续上涨,我就不抽了。一包 25 美分太荒谬了。”“你听说邮局正在考虑收取 10 美分的邮费吗?”“如果他们将最低工资提高到 1 美元,就没有人能够在商店雇佣外部帮手了。” “我刚开始开车的时候,谁会想到有一天汽油会涨到每加仑 25 美分呢。我觉得我们最好还是把车停在车库里。”“现在的孩子真是让人难以驾驭。那些鸭尾发型让人无法保持整洁。你知道的,接下来男孩的头发就会和女孩一样长了。”
什么是劳累后不适?劳累后不适 (PEM) 是一种症状延迟恶化,发生在极少的身体或精神活动之后。PEM 的主要特征是不适(极度疲劳和流感样症状)和其他症状与活动量不成比例。PEM 通常会延迟,可能在活动发生后数小时或数天出现,但最有可能在劳累事件发生后 1-2 天出现。这种延迟可能导致临床医生和患者认为症状恶化是随机的,与触发因素无关,因为他们不会将病情恶化归因于几天前可能发生的事情。PEM 触发因素 o 身体活动:根据严重程度,身体触发因素可能包括坐在床上、梳头、刷牙、淋浴、做饭、打扫卫生、散步等。 o 精神活动:需要集中注意力和记忆力的事情,例如阅读、心算、写作、使用电脑、平板电脑或智能手机。 o 社交活动:与人面对面、通过电话或在线进行互动。 o 情绪:任何可能引起情绪亢奋的活动都可能成为潜在的诱因,例如兴奋、愤怒、沮丧、恐惧、悲伤、内疚。 o 感官体验:感官敏感性被视为一种症状,范围包括对噪音、光线、触摸的不耐受,甚至对天气或某些食物和药物的变化的不耐受。 o 压力:压力可能引起的情绪以及它在体内引发的荷尔蒙变化。 PEM 症状 PEM 发作期间出现的症状增加或新症状可能包括:• “脑雾”• 皮肤灼热感• 慢性疼痛(肌肉或关节)• 认知功能障碍• 睡眠模式紊乱(睡眠不足或经常需要睡太多,包括做生动的梦)• 眼部症状• “类似流感”的感觉• 头痛和偏头痛• 四肢或全身沉重• 对感官刺激(声音、光线、气味)的敏感性增强• 慢性疲劳加重• 食欲不振• 耐力/功能能力下降• 肌肉疲劳和虚弱• 恶心
来自新泽西州樱桃山的托尼娅·霍顿在 40 多岁时发现为什么做饭、打扫卫生甚至上下班都会让她疼痛难忍。她的膝盖再也不听使唤了。她患有未确诊的关节炎。她位于郊区的三层住宅,洗衣机烘干机放在地下室,主卧室在顶楼,很快它就变成了一个障碍训练场而不是避难所。“我过去习惯的那些日常事务,现在都不能做了,”霍顿回忆道,她是一家教育非营利组织的执行副总裁。“上下楼梯洗衣服和上下车都太痛苦了。”她的膝盖一直有抽痛和刺痛的感觉。只有休息和服用对乙酰氨基酚才能暂时缓解。最重要的是,她再也不能穿她那双可爱的高跟鞋和靴子了。“这太可怕了。 “我以前经常出差,长时间坐在飞机上会感到不舒服,”她说道。“而且疼得太厉害了,我无法锻炼。” 2019 年,霍顿去找她的初级保健医生寻求帮助。医生让她做膝盖 X 光检查,并把她转介给了一位骨科医生,这位医生专门治疗影响身体骨骼和软组织的肌肉骨骼问题。骨科医生告诉霍顿一个令人惊讶的消息:“你的膝盖就像一个 70 岁老太太的膝盖,”霍顿回忆起医生告诉她的那样。他走进房间时,以为自己会看到一位老年人。“我当时 45 岁。”霍顿的诊断结果是:骨关节炎 (OA)。“他说病情相当严重,是骨对骨的,我需要在 50 岁时进行膝关节置换手术,”霍顿回忆道。霍顿简直不敢相信自己的耳朵。骨关节炎?她的母亲和祖母患有关节炎,但她最没想到医生会告诉她这个消息。“我以为我的膝盖扭伤了或者撕裂了,”她说。骨科医生讨论了霍顿的选择,并说如果她控制疼痛、减肥,并最终考虑手术,她可以带着骨关节炎过上充实的生活。忽视它可能会导致关节畸形。霍顿说她不适合做膝关节置换手术