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Cagle 等人：在 Tourette 深部脑刺激中以生理学和基于 Atlas 的靶向性为指导的导线重新定位
背景：丘脑的中央 (CM) 区域是深部脑刺激 (DBS) 治疗图雷特综合症 (TS) 的常见目标。然而，目前还没有标准的微电极记录或大刺激方法来区分 CM 丘脑与其他附近的结构和核。病例报告：我们在这里介绍了一个 TS DBS 中传统立体定向靶向失败的病例。术后局部场电位记录 (LFP) 显示的特征包括随意运动期间的 β 功率去同步和静息时丘脑皮质相位幅度耦合。这些发现表明 DBS 导线的位置不是最理想的，位于丘脑的腹侧中间 (VIM) 核，而不是预期的 CM 区域。由于初次手术后三个月抽搐严重程度量表没有临床改善，患者接受了导线修订手术。DBS 导线的轻微重新定位导致了截然不同的临床结果。之后，LFP 显示 beta 失同步减少以及丘脑皮质相位幅度耦合消失。随访临床访问记录了患者整体抽搐评分的改善。讨论：此案例提供了初步证据，表明将生理学与基于图谱的定位相结合可能会改善某些 Tourette DBS 病例的预后。需要更大规模的前瞻性研究来证实这些发现。亮点：本报告展示了一例中心核区域深部脑刺激 (DBS) 失败的病例。我们观察到 DBS 手术几个月后抽搐改善不理想，随后的导线修订改善了结果。神经生理学提供了一个重要线索，表明 DBS 导线放置不理想的可能性。在导线修订期间重复 LFP 显示 beta 失同步减少以及丘脑皮质相位幅度耦合消失。在双侧 DBS 导线修订期间稍微重新定位后抽搐结果有所改善。此案例提供了初步证据支持使用生理学来增强 Tourette DBS 病例的基于图谱的定位。
部分V：运动和运动培训的生理基础
一种肌肉纤维，其特征是收缩时间相对较慢，糖酵解或厌氧能力低以及高氧化或有氧运动能力。它使纤维适用于低功率和长时间活动。缓慢的抽搐肌肉纤维的线粒体密度很高，肌红蛋白含量高和血液供应丰富。
脑震荡 /轻度创伤性脑损伤恢复建议< / div>
警告信号：如果您遇到任何这些标志，或者如果您的症状恶化，请立即去最近的医院。•昏厥（散发）•癫痫发作（适合或抽搐）•感到极度疲倦•失去平衡或笨拙•头痛变得更糟或严重，•反复呕吐（生病）•感到困惑或激动•视力差异（麻烦看见）
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警告信号：如果您遇到任何这些标志，或者如果您的症状恶化，请立即去最近的医院。•昏厥（散发）•癫痫发作（适合或抽搐）•感到极度疲倦•失去平衡或笨拙•头痛变得更糟或严重，•反复呕吐（生病）•感到困惑或激动•视力差异（麻烦看见）
脑震荡形式组合-jt-moore.pdf
r . 一个瞳孔比另一个大。昏昏欲睡或无法唤醒 r 头痛不仅没有减轻，而且越来越严重。虚弱、麻木或协调性下降。反复呕吐或恶心。言语不清。抽搐或癫痫。无法辨认人或地方。变得越来越困惑、不安或激动。行为异常。失去意识（即使是短暂的意识丧失也应该认真对待）
