背景:最近,已经提出了对宫颈长度的序列超声评估,以作为历史记录的替代管理。通过比较选择了历史指示的cerclage的妇女与选择串行超声评估的女性,研究以前经历过孕妇中期怀孕丧失的女性的预防性环境的疗效。方法:我们检查了2010年至2018年在我们医院分娩的妇女的病历,并提取了孕期中期妊娠损失14至25周的病史。我们比较了有或没有历史记录指示的固定的妇女。对于选择预期管理的妇女,每两周通过经阴道超声检查宫颈长度,并进行超声指示的固定。主要结果是在28或34周之前早产。结果:63名妇女满足了研究标准;其中28名接受了历史识别的环境。两组之间在28和34周时早产的发生率相似。However, among the 30 women who experienced painless cervical dilation at prior pregnancy loss, history-indicated cerclage showed significant low preterm birth rate compared with expectant management: 2/22 (9.1%) vs. 4/8 (50.0%) at < 28 weeks ( p = 0.029) and showed a lower preterm birth rate: 3/22 (13.6%) vs. 4/8 (50.0%) at < 34 weeks ( p = 0.06)。结论:在患有孕妇中期妊娠损失的女性中,可以考虑经历过颈部诊断的颈椎膨胀。
目的:这项研究旨在开发一种新的卷积神经网络深度学习(DL)技术,用于从计算机上进行自动化的脑组织分割(CT)扫描,并与磁共振成像(MRI)分割相比评估其性能。材料和方法:这项多中心回顾性研究收集了来自两个机构的199个健康个体的配对CT和MRI数据。将数据分为一个训练集(n = 100)和一个机构的内部测试集(n = 50),其中第二个机构的附加数据集(n = 49)用于外部验证。灰质(GM),白质(WM)和脑脊液(CSF)的地面真相面膜是从T1加权MR图像中赋予的。为三个大脑区域中的每个区域中的每个区域训练了基于U-NET的DL模型,并根据VGG19计算了感知损失。通过计算连续骰子系数(CDICE),联合会(IOU)和第95个百分位数Hausdorff距离(HD95)来评估模型性能。使用定位系数(R 2),类内相关系数(ICC)和Bland-Altman分析,将基于CT的分割的体积估计与MRI衍生体积进行了比较。结果:接受感知损失的DL网络与未经感知损失的训练相比,表现出色。体积分析表明,在内部/外部测试中,GM和WM分别为r 2 = 0.83/0.90和0.85/0.87之间的MRI衍生地面真相与基于CT的分割之间的一致性是r 2 = 0.83/0.90和0.85/0.87,而ICC = 0.91/0.94和0.92/0.93。在内部测试中,评估得分(没有感知损失与感知损失)为:CDICE = 0.717 vs. 0.765,HD95 = 6.641 mm,gm中的6.641 mm vs. 6.314 mm; CDICE = 0.730 vs. 0.767和HD95 = 5.841毫米,而Wm为5.644 mm; CDICE = 0.600 vs. 0.630和HD95 = 5.641毫米,而CSF中的5.362 mm,分别是分数。结论:提出的DL方法随着感知损失而增强,可改善CT图像的脑部分割。这种方法显示了有望作为基于MRI的分割的一种替代方法。
大幅减少粮食损失需要确定战略措施。大多数损失通常由几个根本原因造成。请考虑帕累托原则:20% 的问题通常会导致 80% 的问题。因此,建议完成流程级测量并准备一份粮食损失平衡表。然后更详细地检查造成总粮食损失的更重要因素,以确定根本原因和潜在补救措施。然后与相关利益相关者讨论这些补救措施,以确保就战略措施及其实施方式达成广泛共识。
结果 共纳入研究对象82例,其中糖尿病组42例(男12例,女30例),年龄范围为39~60岁,平均年龄为50.67±6.37岁,平均糖尿病病程为7.48±6.01年。对照组为健康志愿者40例(男17例,女23例),年龄、性别与糖尿病组匹配,年龄范围为39~60岁,平均年龄为49.73±6.35岁。糖尿病组平均FBS为180.12±66.57mg/dL,对照组平均FBS为87.30±7.04mg/dL。糖尿病组患者HbA1c平均值为7.92±1.89,对照组患者HbA1c平均值为5.06±0.46,糖尿病组患者血清HbA1c平均值中,血糖控制良好(血清HbA1c<7%)患者19例,血糖控制较差(血清HbA1c≥7%)患者23例。
。Castellana 261,西班牙。。 Bords-Morreale,CSIC-UAM。Artular Duririer 4 Lemos 9-11,28029,Arturier 4,西班牙
一种方法旨在纠正非工作的耳面基因(OTOF)。该基因产生一种称为Otoferlin的蛋白质,这是声音从耳朵传播到大脑的关键。病毒载体用于将OTOF基因的工作副本传递到内耳细胞中。
目前,开发中有超过4,000个基因,细胞和RNA疗法,范围从临床前到预注册(这意味着赞助商已要求但尚未获得该产品的监管批准)。该管道包括2,000多种基因疗法(包括转基因细胞疗法,例如CAR T细胞疗法)。在全球范围内,已批准了32种基因疗法。尽管这些疗法有很大的希望减轻和治愈疾病,但仍有监管和制造挑战。随着越来越多的产品获得食品和药物管理局(FDA)的批准,赞助商必须能够扩大规模,简化开发和制造过程,以满足患者的需求。我们下面的评论集中于几项正在进行的FDA计划,如果以正确的愿景实施,它具有巨大的希望,可以推进美国的开发和采用。实现这一诺言所需的变化是颗粒状的,但对于抓住机会至关重要。
在IRL @ umsl的UMSL研究生工作中,将此论文免费提供给您。已被IRL @ umsl的授权管理员纳入论文。有关更多信息,请联系marvinh@umsl.edu。
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