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糖尿病中的全身细胞因子表达与胃肠道转运时间延长和主要胃轻瘫症状有关
摘要：胃肠病是糖尿病的常见并发症，与肠神经系统损害有关。全身低度炎症会促进神经毒性，并已报道与周围神经病变和自主神经病变有关。然而，人们对其与胃肠病的关联了解甚少。为了横断面探索该区域，我们纳入了糖尿病患者（1 型：56 例，2 型：100 例）和 21 名健康对照者。采用多路复用技术测量血清白细胞介素 (IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子 (TNF)-α 和干扰素 (IFN)-γ 水平。通过无线运动胶囊检查评估节段性胃肠道转运时间。根据胃轻瘫主要症状指数问卷对胃轻瘫症状进行评分。与健康人相比，1 型糖尿病患者的 TNF- α 水平降低，2 型糖尿病患者的 TNF- α 水平升高，而结肠转运时间增加（所有 p < 0.05）。在糖尿病中，IL-8 与胃排空延长（优势比 (OR) 1.07，p = 0.027）以及 IL-10 与结肠转运延长（OR 29.99，p = 0.013）之间存在关联。发现 IL-6 与恶心/呕吐（rho = − 0.19，p = 0.026）和腹胀（rho = − 0.29；p < 0.001）之间存在负相关性。这些发现表明糖尿病中炎症和肠神经系统之间可能存在相互作用，这引发了一个问题：抗炎策略是否可以应用于糖尿病胃肠病的管理。
国际研究出版与评论杂志-IJRPR
河流是重要的淡水资源，提供基本的生态服务，支持生物多样性，并作为国内，农业和工业用途的重要水源[1-3]。纳尔默达河是印度主要河流之一，具有重要的文化，经济和环境重要性[4,5]。起源于阿马尔坎特高原，纳尔默达（Narmada）向西流过印度中部，在排空进入阿拉伯海之前穿越了几个州。这项研究的重点是穿过贾巴尔布尔（Jabalpur）的纳尔默达河（Narmada River）部分，贾巴尔布尔（Jabalpur）是一个经历了快速城市化和工业化的地区，这可能会影响河流的水质。可以通过各种水质参数来衡量河流生态系统的健康，其中BOD和COD是关键指标。确实代表水中水中可用的氧气量。BOD测量有机物的微生物分解所需的氧气，反映了有机污染水平。cod量化化学氧化有机物和无机物质所需的氧气，表明存在可生物降解和不可生物降解的污染物。[6-9]监测这些参数提供了有关河流的生态状况，潜在的人为影响和水质季节性变化的见解[10,11]。本研究旨在评估2021年10月至2022年9月的贾巴尔布尔纳尔默达河的DO，BOD和COD层次，提供有关河流健康的全面概述，并确定可以指导未来保护工作的时间趋势。
第二卷，第一册 OTV 概念定义与评估
3.3.6.4 有效载荷热调节 ...................................... 25 太空基 OTV ...................................................... 27 3.4.1 空间站运行和支持约束 ...................................... 27 3.4.1.1 机组人员支持 ........................................ 27 3.4.1.2 功耗 ...................................................... 27 3.4.1.3 质量考虑 ................................................ 27 3.4.1.4 地面通信 ................................................ 27 3.4.1.5 舱外活动/自动维护和保养 ........................ 27 3.4.2 OMV 对 OTV 的支持 ........................................ 27 3.4.2.1 发射 ...................................................... 27 3.4.2.2 回收 ...................................................... 27 3.4.2.3 推进剂补给 ................................................ 28 3.4.2.4 推进剂排空 ................................................ 28 3.4.2.5 OMV 接口 ...................................... 28 3.4.2.6 OMV 在轨服务 ...................................... 28 3.4.3 返回 OTV 轨道包络 ...................................... 28 3.4.3.1 STS 包络 ...................................... 28 3.4.3.2 空间站轨道包络 ...................................... 28 OTV 设计 ...................................................... 31 3.5.1 性能裕度 ................................................ 31 3.5.2 设计裕度 ................................................ 32 3.5.3 可靠性 ................................................ 32 3.5.4 冗余 ................................................ 32 3.5.5 人员评级 ................................................ 32 3.5.6 子系统设计标准 ........................................ 32 3.5.6.1 结构 ................................................ 32 3.5.8.1.1 疲劳......................................... 32 3.5.6.1.2 设计安全系数 ...................................... 33 3.5.6.1.3 验证试验 .............................................. 33 3.5.6.1.4 极限安全系数应用 ........................ 33 3.5.6.1.5 组合载荷 ...... ................................. 34 3.5.6.1.6 极限载荷 ...................................... 34 3.5.6.1.7 允许的机械性能 ........................ 35 3.5.6.1.8 气动弹性 ...................................... 35 3.5.6.1.9 地面处理约束 ...................................... 35 3.5.6.1.10 蒙皮壁板屈曲 ...................................... 35 3.5.6.1.11 应力腐蚀 ...................................... 35 3.5.6.1.12 抗损伤 ...................................... 35 3.5.5.1.13 错位和公差 ...................................... 35 3.5.6.1.14 断裂控制.., ...................................... 36 3.5.6.2 气动制动子系统设计标准 ............................. 36 3.5.6.3 推进 ...................................... 36 3.5.6.3.1 主推进系统 ................................ 36 3.5.6.3.1.1 火箭发动机 ................................ 36 3.5.6.3.1.2 主推进系统推进剂储存和输送系统 ........................ 36
胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂
胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 (GLP-1-RAs) 是一类新型药物，有望用于治疗 2 型糖尿病 (T2DM) 和肥胖相关疾病，如心血管疾病 (CVD) 和非酒精性脂肪肝疾病 (NAFLD)。本综合文献综述研究了这些药物的现有研究，重点关注其作用机制、临床效果、安全性和社会经济影响。使用 PubMed、EMBASE 和 Cochrane Library 数据库进行了全面搜索。虽然这些药物最初是为血糖管理而开发的，但它们也显示出促进减肥和降低 CVD 风险的功效。GLP-1-RAs 的功能类似于天然存在的肠促胰岛素。它们刺激胰岛素分泌以响应血糖水平，抑制胰高血糖素释放，延迟胃排空，并通过大脑通路产生饱腹感。头对头临床研究表明，GLP-1-RAs 在血糖管理和减肥方面优于传统的抗糖尿病药物。根据心血管结果研究，发现此类药物可降低严重不良心血管事件的发生频率。常见的副作用是胃肠道毒性，可通过逐渐增加剂量来缓解。个性化治疗可能是因为目前可用的 GLP-1-RA 的有效性、安全性和剂量方案不同。GLP-1-RA 是 2 型糖尿病患者的最佳选择，尤其是那些已经患有心血管疾病或需要体重控制支持的患者。这些药物的高成本给获得和公平医疗保健造成了障碍。当前的研究主要集中于增加治疗用途和生产具有更高效力和生物利用度的口服药物。将 GLP-1-RA 整合到临床实践中可以改善患者的治疗效果并减轻心脏代谢疾病的社区负担。
调查报告-OHS -169928
2086816 Alberta Ltd. 2086816 Alberta Ltd.于2018年3月由两个兄弟姐妹创立，其中一位是已故的工人。他们曾被凯尼奇（Kaynic）签约为焊工和铁工。他们已于2019年3月开始在Frac Sand网站上工作。焊工（已故工人之一）焊工是2086816 Alberta Ltd.焊机倒塌时在bin 2下。Millwright（已故工人之一）Millwright与Kaynic合同。Millwright倒塌时也处于Bin 2的范围内。建筑主管建设主管是一名专业工程师，他于2018年1月开始为资料来源工作。建筑主管拥有25年的总相关经验。bin 2倒塌时，建筑总监站在本本1附近。主管主管是凯尼奇（Kaynic）的合同工人，他指导了垃圾箱建筑物的行动。主管已经在凯尼奇（Kaynic）工作了大约四年，并且拥有大约27年的总相关经验。装载机操作员加载机操作员在事件发生时直接为源工作。事件发生时，装载机操作员总共有四个月的相关经验。MMC操作员（少年系统集成器）（操作员）初级系统集成器是一个程序员，它从现场的设备中获取信息，该设备在源站点控制的输送机，升降机桶，填充和排空垃圾箱。运营商的总相关经验为一年。该项目于10月开始运营商拥有自己的业务，将分包给电气公司。设备和材料Westeel型号4815H45外部僵硬的垃圾箱（垃圾箱）源是从Westeel购买的，Westeel是两个相同的Frac Sand Bins，它们将同时架起。Westeel设计和制造了垃圾箱（图1）。垃圾箱的前提是，装载卡车更容易，将冰沙砂更容易向客户交付。
T2DM-SHR/NTUL //- cp（copulen）大鼠胃排空的特征
肥胖和超重状况分别或与II型糖尿病（T2DM）共同发生，现在在全球范围内发生，整个工业化社会的发病率令人震惊。1-4无序的胃生理学是糖尿病中的常见观察结果，包括T2DM早期快速排空的过程和T2DM和类型1型的后期，胰岛素依赖性糖尿病（IDDM）的过程。5肽激素淀粉蛋白与胰岛素共同分泌，以响应餐食，并促进代谢作用，这些作用通常与胰岛素的互补作用，并且两种激素都在T2DM和胰岛素抵抗中无序。6此外，加速胃排空的常见的SIRT-1动作也可能导致胃功能的失调，包括T2DM中的食欲。7-9因此，胰岛素分泌和组合调节功能的损害通常也会以Amylin分泌和SIRT1动作的畸变反映。6-9包括淀粉蛋白的各种激素作用中，激素通常有助于通过位于胃上皮的Antrum上的淀粉蛋白受体的胃排空生理过程，在此有效地延迟了胃空的一致性和时机。6激活后，链淀粉蛋白受体调节酸辣椒消化剂从胃到近端十二指肠的时机和过渡，然后消化剂可以暴露于腔葡萄糖酶和胰腺中和成分和消化酶。6相比，在IDDM中，因此，与SIRT1作用共同调节淀粉蛋白受体活性的失调可能导致T2DM和IDDM糖尿病形式的胃功能失调。5-9此外，肥胖和T2DM的高胰岛素血症和高氨基血症至少在某种程度上导致了胰岛素和氨基蛋白耐药性现象，因为它在这些条件下通过激素受体受体活性的原发性或次要下调在这些条件下发生。
semaglutide：具有风险和福利的双刃剑
2型糖尿病已经演变为包括新的疗法，即semaglutide。本文回顾了半卢宾治疗，潜在益处，禁忌症，不良反应和药物相互作用的作用机理和表述机制。口服和皮下半卢宾治疗表现出在改善血糖控制，体重减轻和减少与糖尿病相关的心血管风险方面的有效性。semaglutide还显示出可能被用作阿尔茨海默氏病的治疗策略，这是由于其抗神经炎症作用，并被用于治疗多囊卵巢综合征。然而，半卢宾治疗还与不良反应有关，例如急性胰腺炎，麻醉风险，例如肺抽吸或残留胃含量，急性肾脏损伤，急性胆囊损伤，非自动性前缺血性脑缺血性神经性神经性疾病和神经性视网膜病。半紫鲁丁的禁忌症包括甲状腺癌的史或多种内分泌肿瘤综合征2型和妊娠。与二氯肽治疗一起考虑的药物相互作用包括糖尿病治疗中的药物相互作用，例如二甲双胍等抗精神病患者，这是由于抗精神药物相关的体重增加而引起的。本文的发现强调了需要采用跨学科方法来理解Semaglutide对具有复杂病史和治疗方案患者的分子机制和临床意义。Semaglutide治疗的潜在麻醉风险需要仔细考虑道德问题。进一步的研究可以评估是否需要修改术前指南，以说明患者使用semaglutide的患者，以及胃排空和构成延迟会影响手术结果和并发症。虽然已经建立了用于糖尿病的半卢比治疗，但仍需要对重新利用神经退行性疾病治疗中的semaglutide进行广泛的研究。
5641C.FR 化学作用导致结构完整性恶化...
执行摘要 加拿大交通部代表船舶结构委员会委托 BMT 舰队技术有限公司根据招标编号 T8275- 020463/001/SS 评估“压载水化学处理技术导致的结构完整性恶化”。世界各地已从生物有效性的角度对各种压载水处理方法的有效性进行了大量研究和开发。2004 年 2 月，国际海事组织同意了第一个包含生物有效性标准的国际压载水管理公约。尽管人们担心深水压载交换的全球强度问题会危及船舶的安全运行，但迄今为止的研究均未检查过结构在暴露于压载水处理技术，特别是化学药剂后的长期完整性方面。该项目分为几个任务，首先进行广泛的文献综述。综述研究了钢材在淡水和咸水中的腐蚀、pH 值和温度对腐蚀的影响以及氧气的作用。综述表明，暴露在海水中的钢材的腐蚀速率从 0.02 到 0.37 毫米/年不等，平均腐蚀速率约为 0.1 毫米/年。在开放的自然系统中，腐蚀速率由氧气从本体溶液到钢材表面的扩散速率控制，而受到侵蚀的碳钢的成分对腐蚀速率没有影响。一些研究表明，最初的腐蚀速率较高，至少是暴露后一个月内开始的稳定状态腐蚀速率的 2.5 倍。综述还综述了 pH 值对腐蚀速率的影响，对于含有 NAOH 或 HCl 的软自来水，观察到 pH 值在 4 到 10 之间对腐蚀速率没有影响；但是，使用多种添加剂后，腐蚀速率在 pH 值 4 到 10 范围内会发生巨大变化。腐蚀速率还随温度升高而升高。当腐蚀由氧气扩散控制时，在 0 至 30°C 之间，给定 O 2 浓度下的腐蚀速率会加倍。其他加速本体扩散的因素（例如搅拌和润湿和干燥循环，使大气中的氧气在干燥阶段更好地通过弯月面）也会加速腐蚀。这些因素解释了在海洋环境中观察到的在水线和飞溅区腐蚀加剧的原因。研究表明，腐蚀速率也会随着盐度的增加而增加，并在盐浓度约为 1 ppt 时达到最大值，但是，此后腐蚀速率会随着盐浓度的增加而降低，这与盐浓度超过 1 ppt 后水中溶解氧的减少有关。文献综述中还介绍了有关微生物腐蚀 (MIC) 的信息，重点介绍了厌氧腐蚀。文献讨论了厌氧微生物腐蚀的机制以及更重要的氧气的作用等问题，并开展了研究 MIC 的不同实验项目。脱氧是提出的防止生物膜生成从而减少微生物腐蚀的技术之一。然而，人们普遍认为，由于压载舱排空和充满而交替出现的脱氧和氧化条件可能会导致更高的腐蚀速率。
5641C.FR 化学腐蚀导致结构完整性恶化...
执行摘要 BMT 船队技术有限公司受加拿大交通部委托，招标编号为T8275- 020463/001/SS，代表船舶结构委员会评估“压载水化学处理技术导致的结构完整性恶化”。从生物有效性的角度看，全球对各种压载水处理方法的有效性进行了大量研究和开发，2004 年 2 月，国际海事组织同意了第一个包含生物有效性标准的国际压载水管理公约。虽然人们担心深水压载交换的全球强度问题会危及船舶的安全运行，但迄今为止，尚无任何研究检查过结构暴露于压载水处理技术（特别是化学药剂）的长期完整性方面。该项目已分为几个任务，首先进行广泛的文献综述。这篇综述研究了淡水和咸水中钢的腐蚀、pH 值和温度对腐蚀的影响以及氧气的作用。这篇综述指出，暴露在海水中的钢的腐蚀速率从 0.02 到 0.37 毫米/年不等，平均速率约为 0.1 毫米/年。在开放的自然系统中，腐蚀速率受氧气从本体溶液到钢表面的扩散速率控制，而受到侵蚀的碳钢的成分对速率没有影响。最初的腐蚀速率较高，至少是随后稳定状态速率的 2.5 倍，根据一些研究，稳定状态速率在暴露后一个月内开始。还回顾了 pH 值对腐蚀速率的影响，对于含有 NAOH 或 HCl 的软自来水，观察到 pH 值在 4 到 10 之间对腐蚀速率没有影响；然而，使用添加剂的组合，在 pH 值 4 和 10 范围内腐蚀率可能会发生显著变化。腐蚀率也随温度升高而增加。当腐蚀由氧气扩散控制时，给定 O 2 浓度下的腐蚀率在 0 至 30°C 之间加倍。加速本体扩散的其他因素，例如搅拌和润湿和干燥循环，使大气中的氧气在干燥阶段更好地通过弯月面，也会加速腐蚀。这些因素解释了在海洋环境中在水线和飞溅区观察到的增强腐蚀。研究表明，腐蚀速率也会随着盐度的增加而增加，在盐浓度约为 1 ppt 时达到最大值，但是，此后腐蚀速率会随着盐浓度的增加而降低，这与盐浓度超过 1 ppt 后水中溶解氧的减少有关。文献综述中还介绍了微生物腐蚀 (MIC) 的信息，重点关注厌氧腐蚀。已经讨论了厌氧微生物腐蚀的机制以及更重要的氧气的作用等问题，并开展了研究 MIC 的不同实验计划。脱氧是正在提出的防止生物膜生成并因此减少微生物引起的腐蚀的技术之一。然而，普遍认为，由于压载舱排空和充满而交替出现的脱氧和氧化条件可能会导致更高的腐蚀速率。
5641C.FR 化学腐蚀导致结构完整性恶化...
执行摘要 BMT 船队技术有限公司受加拿大交通部委托，招标编号为T8275- 020463/001/SS，代表船舶结构委员会评估“压载水化学处理技术导致的结构完整性恶化”。从生物有效性的角度看，全球对各种压载水处理方法的有效性进行了大量研究和开发，2004 年 2 月，国际海事组织同意了第一个包含生物有效性标准的国际压载水管理公约。虽然人们担心深水压载交换的全球强度问题会危及船舶的安全运行，但迄今为止，尚无任何研究检查过结构暴露于压载水处理技术（特别是化学药剂）的长期完整性方面。该项目已分为几个任务，首先进行广泛的文献综述。这篇综述研究了淡水和咸水中钢的腐蚀、pH 值和温度对腐蚀的影响以及氧气的作用。这篇综述指出，暴露在海水中的钢的腐蚀速率从 0.02 到 0.37 毫米/年不等，平均速率约为 0.1 毫米/年。在开放的自然系统中，腐蚀速率受氧气从本体溶液到钢表面的扩散速率控制，而受到侵蚀的碳钢的成分对速率没有影响。最初的腐蚀速率较高，至少是随后稳定状态速率的 2.5 倍，根据一些研究，稳定状态速率在暴露后一个月内开始。还回顾了 pH 值对腐蚀速率的影响，对于含有 NAOH 或 HCl 的软自来水，观察到 pH 值在 4 到 10 之间对腐蚀速率没有影响；然而，使用添加剂的组合，在 pH 值 4 和 10 范围内腐蚀率可能会发生显著变化。腐蚀率也随温度升高而增加。当腐蚀由氧气扩散控制时，给定 O 2 浓度下的腐蚀率在 0 至 30°C 之间加倍。加速本体扩散的其他因素，例如搅拌和润湿和干燥循环，使大气中的氧气在干燥阶段更好地通过弯月面，也会加速腐蚀。这些因素解释了在海洋环境中在水线和飞溅区观察到的增强腐蚀。研究表明，腐蚀速率也会随着盐度的增加而增加，在盐浓度约为 1 ppt 时达到最大值，但是，此后腐蚀速率会随着盐浓度的增加而降低，这与盐浓度超过 1 ppt 后水中溶解氧的减少有关。文献综述中还介绍了微生物腐蚀 (MIC) 的信息，重点关注厌氧腐蚀。已经讨论了厌氧微生物腐蚀的机制以及更重要的氧气的作用等问题，并开展了研究 MIC 的不同实验计划。脱氧是正在提出的防止生物膜生成并因此减少微生物引起的腐蚀的技术之一。然而，普遍认为，由于压载舱排空和充满而交替出现的脱氧和氧化条件可能会导致更高的腐蚀速率。