美国处方药价格高于其他可比国家。1上涨的价格导致了数百万美国人的负担能力和获得挑战。在过去的一年中,十分之一的美国成年人报告说,由于费用而没有服用药物。2高处方药价格的根本原因已得到充分记录,包括市场失败,例如缺乏价格和数据透明度,以及对药品供应链中提供商和其他人的经济激励措施错误,这允许处方药价格增长以超过通货膨胀。3这些高价可能会迫使美国人在支付家庭支出和分配药物剂量之间做出艰难的选择,或者更糟糕的是,根本没有填满他们的处方。药物非依从性与健康结果不良和可预防的医疗费用密切相关。4
带有医疗补助或CHP+的科罗拉多人还报告了负担能力挑战,其中19.1%的入学药物接受处方药,说他们很难负担药物。但是,与有个人市场或雇主赞助保险的科罗拉多人不同,有医疗补助或CHP+的科罗拉多州的处方药费用相对较低。Medicaid没有可扣除处方药,共付额为每份补充3美元,一些成员有资格获得$ 0的共付额,包括儿童和孕妇。所有医疗补助成员一旦超过每月的共付额,即每月收入的5%。此外,药房还可以向要求重新填充的成员分配药物,即使他们无法负担共同款项。21,22 CHP+也具有低处方药款的基于个人收入水平,限制为每次补充15美元。23
可以通过在字母索引中查找药品所属的治疗类别和等级或药品的品牌或通用名来找到处方药。药品按其所属的治疗类别和等级中的品牌和通用名的字母顺序列出。品牌药的通用名列在品牌名后面的括号中,全部为小写斜体字母。如果品牌药的仿制药可用且受承保,则仿制药将与品牌药分开列出,全部为小写斜体字母。如果仿制药以专有的、受商标保护的品牌名称销售,则品牌名称将在通用名后面的括号中列出,并使用常规字体,每个单词的首字母大写。如果品牌药的仿制药在市场上不可用或未受承保,则不会按通用名单独列出该药品。
1。背景12 1.1定义问题:高处方药费用12 1.2特遣队成员和方法13 2。Prescription Drug Supply Chain 17 2.1 Supply Chain Diagram 17 2.1.1 Drug Manufacturers 18 2.1.2 Wholesale Drug Distributors 19 2.1.3 Pharmacy Services Administrative Organizations 19 2.1.4 Pharmacists and Pharmacies 20 2.1.5 Pharmacy Benefit Managers 20 2.1.6 Insurers 21 2.1.7 Consumers 22 2.1.8 Hospitals 28 3.工作队的建议和政策选择29 3.1工作组支持第114号法案和参议院法案100 29 3.1.1 PBM回扣透明度29 3.1.2 PBM许可30 3.1.3 GAG条款30 3.1.4销售点时最低的成本3.1.5 sale 3 3.1.5 redroactive Sape oipportive Repuction Recounts Recounts Recuntion 31 3.1 pbm PBM
或它们引起的感觉。1 常见的非医疗用处方药包括阿片类药物(例如羟可酮)、抗焦虑药(例如劳拉西泮)、镇静剂(例如唑吡坦)和兴奋剂(例如哌甲酯)。在美国,NMUPD 是一个严重的公共卫生问题,因为它具有有害影响,包括大量过量死亡(例如每年 >60,000 人)、2 急诊室就诊(例如 2016 年 358,247 人次)3 和巨大的经济负担(2013 年估计成本为 785 亿美元)。4 总体而言,年轻人和青少年是最有可能患上 NMUPD 的年龄组。 5 值得注意的是,最近的数据显示,许多美国年轻人在过去一年中开始使用 NMUPD,其中包括 290,000 名年轻人和 158,000 名青少年非医疗使用阿片类药物,290,000 名年轻人和 103,000 名青少年非医疗使用抗焦虑药物,以及 18,000 名年轻人和 77,000 名青少年首次非医疗使用镇静剂。5
2013 年 2 月,美国食品和药物管理局(FDA)颁布了一项新的标签法规(PLR),要求从 2006 年 6 月 30 日起,BLA 和 NDA 的标签须符合 21 CFR 201.56 和 201.57。对于 2001 年 6 月之前批准的 BLA、NDA 和功效补充剂,PLR 的实施是自愿的。PLR 修订了现有的标签法规,要求新的和最近批准的人用药品和生物制品的处方信息除了完整的处方信息外,还要包括交叉引用的重点部分和目录。它还建立了某些必需内容、标签的重新排序和最低格式要求。PLR 的目的是使处方信息更易于理解和参考,以便从业者改善风险和收益沟通以及风险管理。有关更多信息,请参阅行业指南:人用处方药和生物制品标签 — 实施 PLR 内容和格式要求(2013 年 2 月)。
摘要 :肺经风热证痤疮是一种常见皮肤病,中药方剂较多,但其作用机制仍不明确。本文收集整理了近二十年治疗肺经风热证痤疮的文献及专利方剂,采用Excel 2019进行用药频次统计,使用IBM SPSS 25.0进行聚类分析,获取核心方剂。运用网络药理学收集药物与疾病相关靶点,构建作用网络,进行富集分析,共获取137首方剂、167种药物,核心方剂为桑白皮、枇杷叶、黄芩、甘草、栀子、生地、丹皮。治疗肺经风热型痤疮应从清热泻肺、凉血解毒入手,核心方药主要通过AKT1、IL6、TP53、TNF、VEGFA、EGF靶点及卡波西肉瘤相关的疱疹病毒感染、麻疹、弓形虫病、EB病毒感染、IL-17、MAPK等信号通路发挥作用,以期为进一步的临床研究提供参考。
这场危机几乎是在一夜之间发生的。据蒙大拿州总检察长办公室称,自 2019 年以来,该州的芬太尼缴获量上升了 11,000%。参见,https://www.kfyrtv.com/2023/02/24/ag-reports-skyrocketing-fentanyl-crisis-montana。2022 年,州特别工作组机构缴获了 206,955 个剂量单位的芬太尼,是 2021 年记录数量的三倍。同上。在整个蒙大拿州,从 2016 年到 2020 年,与芬太尼有关的过量死亡人数增加了 167%。参见,https://leg.mt.gov/content/publications/fiscal/2023-Interim/IBC-D/MT_Fentanyl_Trends_2021.pdf。这些死亡者中,占比最大的是24岁至44岁之间的成年人。 同上。这些人本应是社区中最有生产力的人。这些人是我们未来的领导者。然而,他们却在死去。蒙大拿州司法部刑事调查部报告称,蒙大拿州 10% 的高中生曾在没有处方的情况下服用过处方药。 同上。这些孩子服用的不是立普妥。他们服用的是止痛药——阿片类药物。对于蒙大拿州的部落来说,悲剧的是,印第安人的阿片类药物过量死亡率是非印第安人的两倍。请参阅,https://www.npr.org/sections/health-shots/2022/06/01/1101799174/tribal-leaders-sound-the-alarm-after-fentanyl-overdoses-spike-at- blackfeet-nation。
1) 使用我在申请中提供的任何信息来帮助我根据本计划获得 GSK 产品或管理本计划。2) 接收并保留我根据本计划收到的所有药物处方记录,这些记录将用于管理本计划;3) 就我的计划申请联系我的医生、医疗保健提供者或药剂师,并向他们披露我的申请中包含的信息,以帮助我根据本计划获得 GSK 产品并确保符合计划指南;4) 向我的保险公司、医生、医疗保健提供者或药剂师索取有关我根据本计划收到或将收到的处方药以及我的医疗状况的信息。这些信息将仅用于确定我是否有资格参加本计划以及管理本计划; 5) 代表我联系我的保险公司、其他潜在资金来源(包括医疗保险和医疗补助服务中心)、社会工作者或患者权益组织,以确定我是否有资格获得健康保险或其他资金,并向他们披露我的申请中包含的信息或我的医生、医疗保健提供者或药剂师提供的有关我处方药和医疗状况的信息; 6) 如果法律要求,向第三方披露从上述来源获得的任何信息。 7) 授权 GSK PAP 及其管理员获取我的消费者报告。我的消费者报告以及从公共和其他来源获得的信息将用于估算我的收入,作为决定我是否有资格从 GSK PAP 获得免费药物的过程的一部分。根据要求,GSK PAP 将向我提供提供消费者报告的消费者报告机构的名称和地址。 8) 随时请求其他文件和信息,即使我已经注册,以便他们可以决定此表格上的信息是否完整和真实。