抽象背景:患有药物使用障碍的人(SUD),包括酒精使用障碍(AUD),通常会出现诸如焦虑,抑郁和失眠等症状。这些症状通常与药物使用和戒断的生物学和社会影响有关。从历史上看,治疗是保守的,在减少或戒酒后预期减轻症状的指导下。然而,尽管有限的证据支持其疗效和使用恶化的药物使用风险,但该人群中血清素能抗抑郁药(SSRIS,SNRIS,SARIS)的处方仍增加了。目的:此治疗学信件考虑是否应向患有SUD的患者(尤其是AUD)开处方抗抑郁药。从系统评价中的发现表明,通常处方的血清素能抗抑郁药对心理症状没有显着改善,一些RCT表明药物的使用率恶化。这封信还强调了对SUD的可靠治疗方法不足,例如心理干预措施和药物(例如囊酸和varenicline)。
当前的计划实践创建了依赖汽车的社区。车辆降低目标有助于创建更紧凑的多模式社区,在这些社区中需要更少的驾驶来满足人们的需求。摘要本研究反映了这样一种认识,即太多的好事是不好的。尽管机动车旅行可以提供巨大的收益,但它也对用户和社区施加了巨大的成本。要高效且公平,计划应努力优化车辆旅行:不要太少,也不是太多。这项研究确定了当前的计划实践,这些计划实践过高和过度投资汽车基础设施会损害其他模式。这对非驾驶员来说是不公平的,并导致经济上的车辆旅行。规划改革是合理的,可以建立更加多样化,有效的运输系统,在这些系统中人们可以通过更少的驾驶来满足他们的需求。为了指导这些改革,一些司法管辖区建立了减少车辆旅行目标。这些有助于使个人计划决策与战略目标保持一致。本报告调查了为什么以及如何实施此类目标。它描述了如何确定车辆旅行的最佳水平,确定有效的车辆减少策略并评估常见的批评。得出的结论是,随着更好的计划和更有效的激励措施,人们将减少行动,更多地依靠非自动模式,因此总体上更好。
作物驯化是由植物与人之间的共同进化过程产生的,从而为人类提供了可预测和改善的资源。在成千上万的食用物种中,许多是为食物收集或种植的,但只有少数人被驯化,甚至更少的人类消耗的基于植物的卡路里。为什么不了解这么少的物种变得完全圆顶。在这里,我们提出了植物基因组和表型的三个方面,这些方面只能促进少数几个野生植物的驯化,即可塑性,性状链接和突变率的差异。我们可以利用当代生物学知识来识别为什么只有某些物种适合驯化的因素。这些研究将促进未来的驯化和改进工作。
发现G6 PDU如何提供全面,准确,能源测量数据以有效地使用电源资源,提高正常运行时间,衡量功率使用效率并推动绿色数据中心计划以节省能源和金钱
背景:广泛记录的疫苗接种心理前因是对疫苗的信心、自满、便利、精于算计、集体责任(5C 模型),最近又增加了对更广泛系统的信心和社会从众。虽然这七个前因(7C)解释 COVID-19 疫苗接种意向差异的能力之前已有记录,但我们研究这些因素是否也与疫苗接种行为有关,而不仅仅是意向。方法:从 2022 年 2 月到 6 月,我们在法国招募了一批成年人,包括最近确诊感染 SARS-CoV-2 的人,以及亲属和随机选择的未感染者。参与者完成了自填问卷,评估 COVID-19 疫苗接种史和 7C 前因。我们将疫苗接种行为定义为三种结果:到 2022 年至少接种一剂疫苗的状态(N = 49,019)、最新的疫苗接种状态(N = 46,566)和第一剂的接种速度(N = 25,998)。我们进行了多变量逻辑回归和 Cox 模型。结果:在 49,019 名参与者中,95.0% 报告接种了至少一剂疫苗,89.8% 报告接种了最新的建议。所有 7C 前因都与结果显着相关,尽管最新的疫苗接种状态和接种速度的影响较弱。集体责任感(OR:14.44;95%CI:10.72 – 19.45)、计算(OR:10.29;95%CI:7.53 – 14.05)和对更广泛系统的信心(OR:8.94;95%CI:6.51 – 12.27)的影响最为显著(最赞成疫苗接种态度水平与最不赞成疫苗接种态度水平、至少接种一剂疫苗接种状况)。结论:本研究表明,7C 不仅可以解释疫苗接种意愿,还可以解释疫苗接种行为,并强调了考虑 7C 前提因素制定疫苗接种推广策略的重要性。
目的最近的研究表明糖尿病患者血糖控制改善可能导致急性夏科氏足。对研究糖尿病患者血糖控制改善是否会导致急性夏科氏足的研究进行叙述性综述。方法通过搜索 PubMed、EMBASE 和 Cochrane Library 找到的出版物以及已找到的出版物的参考文献列表进行综述。结果发现的出版物很少,主要由病例报告和没有对照组的案例研究组成,记录了在出现急性夏科氏足之前血糖控制改善的病例。最近对糖尿病患者进行的大型多中心随机安慰剂对照降糖药临床试验,尽管血糖控制显著改善,但并未报道急性夏科氏足的发病率。结论目前还没有确凿的证据表明糖尿病患者血糖控制改善会导致急性夏科氏足。
tratsuction大约20年前,在他对英国政府的评论中,前世界银行首席经济学家尼古拉斯·斯特恩爵士(Nicholas Stern)称气候变化为“世界有史以来最大的市场失败”。 1斯特恩挑战世界采取政策,通过“税收,交易或法规”来解决碳,以解决该市场失败。2即使定价碳不足以完全解决气候变化,许多经济学家和政策拥护者之间达成了共识,即定价碳可以成为创新的有力驱动力,因此应成为政策支持的监管工具。3今天,前英格兰银行经济学家艾伦·比蒂(Alan Beattie)得出结论,斯特恩(Stern)对市场失败的看法“可悲的是真实”。 4 Beattie认为,如果欧盟能够捍卫其碳边境调整措施(CBAM),世界贸易组织(WTO)的诉讼(WTO)的诉讼最终可能会导致全球定价制度。5,将于2026年生效,将向欧盟出售的产品将被收取欧盟和出口国在碳上的价格之间的差额。6这项措施可能会通过激励各国实施高碳价格的激励措施来创造全球定价制度,因为无论如何其出口将被收取。仍然,Beattie得出结论:
在大约三十年中,技术接受模型(TAM)一直是理解影响技术整合的因素和过程的关键信息来源。TAM已在各种教育环境中进行了广泛的研究,涉及不同学术水平和特定技术的学生和教师。各种应用范围已经产生了大量证据,证明了该模型在教育中的相关性。尽管取得了成功,但对TAM的研究仍然存在一些尚未解决的问题和局限性。在本评论中,我解决了这些现有的问题,并描述了进一步的改进领域,包括模型本身,TAM构造的测量以及当前证据体内的现有差距和矛盾的发现。通过阐明这些问题,我希望指导未来的研究努力,这些研究的努力并改进了TAM。
粮食不安全(FI)已被确定为儿童发育的决定因素,但是使用新开发的幼儿发展指数2030(ECDI2030)量化这种关联的证据仍然有限。在此,我们使用ECDI2030提供了有关幼儿发展(ECD)风险的全国性估计,并在尼日利亚24-59个月的儿童中与ECD相关联。这种基于人群的横截面分析使用了来自联合国儿童基金会支持的2021年尼日利亚的多重指标群集调查的数据。分析样本包括24-59个月的儿童(加权n = 12,112)。我们使用ECDI2030测量了每个孩子的幼儿发展,该儿童跨三个领域进行了测量:学习,社会心理健康和健康。使用粮食不安全经验量表(FIES)评估食品概念,该量表无/轻度,中度和严重。我们拟合了带有随机截距的多级逻辑回归模型,以估计FI状态与ECD之间关联的几率。总共有11,494名24-59个月的儿童(平均±SD年龄为43.4±9.9个月),其中包括5,797名男孩(50.2%)和5,697名女孩(49.8%)(49.8%)。约有46.4%的儿童在发展途中,约有76%的儿童住在不安全的家庭中。仅截距模型表明社区之间的ECD PREVER(τ00 = 0.94,类内相关性= 0.22,p <0.0001)的显着差异,表明跨社区ECD的差异性差异。对混杂因素进行调整,我们观察到FI与ECD之间没有显着关联。但是,增加儿童的年龄和残疾状况似乎是儿童发育越来越高的几率的重要危险因素。这些发现强调,尽管仅FI可能无法解释ECD,但个人和背景因素的结合起着至关重要的作用。未来针对尼日利亚ECD的干预措施应考虑这些多维影响,以促进最佳的儿童发展。
◼Chapinal等人,2011年; Huzzey等,2011; Ospina等,2010a,2010c; Duffield等,2009; Leblanc等,2005