抽象背景。尽管在IDH-WildType胶质母细胞瘤的生物学上取得了进步,但它仍然是一种毁灭性的疾病,中位生存期不到2年。然而,对当前护理标准治疗方案的异质反应的分子基础包括最大安全切除,辅助辐射和替莫唑胺化学疗法的分子基础仍然未知。方法。对106名患者的配对初始和复发性胶质母细胞瘤试样进行了全面的组织病理学,基因组和表观依赖氏症评估,以研究分子进化和细胞表型,这些分子进化和细胞表型。结果。虽然TERT启动子突变和CDKN2A纯合缺失是通过初始肿瘤和复发性肿瘤共享的神经胶质作用期间的早期事件,但大多数其他复发性遗传改变(例如,EGFR,PTEN,PTEN和NF1)通常是私有的,属于初始或反复发生的肿瘤,表明后期在后球后期的摄取。此外,胶质母细胞瘤表现出异质的表观基因组进化,亚群在全球性高甲基化,低甲基化或保持稳定的情况下变得越来越稳定。进行肉瘤转化的胶质母细胞瘤的复发时间较短,并且在NF1,TP53和RB1改变以及间质表观遗传学类中显着富集。在替莫唑胺治疗后出现体细胞超突变的患者与疾病复发和长时间的总生存期间的间隔明显更长,并且在MGMT启动子区域的4个特定CpG位点上增加了甲基化,这与这种超孕期的发展显着相关。最后,开发了347个关键CpG位点的DNA甲基化水平变化的表观基因组进化特征,与临床结局显着相关。结论。胶质母细胞瘤经历异质的遗传,表观遗传和细胞进化,其基础是预后不同的治疗反应。
摘要背景:胶质母细胞瘤是最常见的恶性原发性脑肿瘤,仍然是一种致命的疾病,治疗选择很少。免疫疗法,尤其是免疫检查点抑制剂 (ICPi),已经彻底改变了癌症治疗,但它们在胶质母细胞瘤中的作用尚不确定。目的:回顾胶质母细胞瘤免疫疗法的现状,重点介绍最近发表的 ICPi 临床试验。方法:在这篇社论/观点文章中,我们批判性地回顾了伊匹单抗、纳武单抗和帕博利珠单抗在胶质母细胞瘤中的第一代试验结果以及未来的发展方向。结果:PD-L1 表达在胶质母细胞瘤中很常见,占 60-70% 的患者。纳武单抗联合和不联合伊匹单抗以及帕博利珠单抗的 I 期研究表明,它们在脑肿瘤中没有新的安全问题,也没有神经毒性。然而,nivolumab 的随机 3 期试验表明,对于复发性胶质母细胞瘤,nivolumab 与贝伐单抗相比并未改善生存率;对于未甲基化 MGMT 启动子肿瘤,作为替莫唑胺的替代品对新诊断疾病没有作用;对于甲基化 MGMT 肿瘤,作为替莫唑胺的补充也没有任何益处。然而,检查治疗后肿瘤样本的研究显示免疫反应增强的迹象,有时还观察到持久的放射学反应。一项小型研究表明,pembrolizumab 可作为可切除复发性胶质母细胞瘤的“新辅助”治疗,而其他研究正在研究选择具有更高突变负担的患者以及新药物和组合策略。结论:尽管最初的试验结果为阴性,但免疫疗法在胶质母细胞瘤中仍然备受关注,许多试验仍在进行中。然而,提高我们对肿瘤和中枢神经系统微环境引起的免疫抑制和 T 细胞功能障碍的机制理解对于开发这种疾病的成功免疫治疗方法仍然至关重要。
摘要。背景:骨骼肌离子通道病包括非营养性肌瘤(NDM),周期性瘫痪(PP),生殖器肌无力综合征,以及最近确定的先天性肌病。这些疾病的治疗主要是症状,旨在降低NDM中的肌肉兴奋性或修改PP攻击的触发因素。目的:这项系统评价收集了有关药理治疗对肌肉离子通道病的影响的证据,重点是治疗与遗传背景之间的可能联系。方法:我们搜索了数据库进行随机临床试验(RCT)和其他人类研究报告药理治疗。临床前研究被认为可以获得有关突变依赖性药物作用的进一步信息。 所有步骤均由两个独立的研究人员执行,而另外两个则对整个过程进行了严格的审查。 结果:对于NMD,RCT表现出墨西哥氨酸和拉莫三嗪的治疗益处,而其他人类研究表明,各种钠通道阻滞剂和碳氧化氢酶抑制剂(CAI)乙酰唑胺的有效性。 临床前研究表明,突变可能会改变通道对钠通道阻滞剂体外的敏感性,在某些情况下已将其转化为人类。 对于高钾血症和低毒PP,RCT在防止瘫痪方面表现出CAI二氯苯胺的效率。 然而,与携带钙通道突变的降低性PP患者相比,携带钠通道突变的降低性PP患者的受益可能更少。 很少有数据可用于治疗先天性肌病。临床前研究被认为可以获得有关突变依赖性药物作用的进一步信息。所有步骤均由两个独立的研究人员执行,而另外两个则对整个过程进行了严格的审查。结果:对于NMD,RCT表现出墨西哥氨酸和拉莫三嗪的治疗益处,而其他人类研究表明,各种钠通道阻滞剂和碳氧化氢酶抑制剂(CAI)乙酰唑胺的有效性。临床前研究表明,突变可能会改变通道对钠通道阻滞剂体外的敏感性,在某些情况下已将其转化为人类。对于高钾血症和低毒PP,RCT在防止瘫痪方面表现出CAI二氯苯胺的效率。然而,与携带钙通道突变的降低性PP患者相比,携带钠通道突变的降低性PP患者的受益可能更少。很少有数据可用于治疗先天性肌病。结论:这些研究提供了有关对个体突变或突变组治疗的反应的有限信息。进行人体研究需要一项重大努力,以设计突变驱动的精确药物在肌肉离子通道病中。
摘要背景:胶质母细胞瘤是最常见的恶性原发性脑肿瘤,仍然是一种致命的疾病,治疗选择很少。免疫疗法,尤其是免疫检查点抑制剂 (ICPi),已经彻底改变了癌症治疗,但它们在胶质母细胞瘤中的作用尚不确定。目的:回顾胶质母细胞瘤免疫疗法的现状,重点介绍最近发表的 ICPi 临床试验。方法:在这篇社论/观点文章中,我们批判性地回顾了伊匹单抗、纳武单抗和帕博利珠单抗在胶质母细胞瘤中的第一代试验结果以及未来的发展方向。结果:PD-L1 表达在胶质母细胞瘤中很常见,占 60-70% 的患者。纳武单抗联合和不联合伊匹单抗以及帕博利珠单抗的 I 期研究表明,它们在脑肿瘤中没有新的安全问题,也没有神经毒性。然而,nivolumab 的随机 3 期试验表明,对于复发性胶质母细胞瘤,nivolumab 与贝伐单抗相比并未改善生存率;对于未甲基化 MGMT 启动子肿瘤,作为替莫唑胺的替代品对新诊断疾病没有作用;对于甲基化 MGMT 肿瘤,作为替莫唑胺的补充也没有任何益处。然而,检查治疗后肿瘤样本的研究显示免疫反应增强的迹象,有时还观察到持久的放射学反应。一项小型研究表明,pembrolizumab 可作为可切除复发性胶质母细胞瘤的“新辅助”治疗,而其他研究正在研究选择具有更高突变负担的患者以及新药物和组合策略。结论:尽管最初的试验结果为阴性,但免疫疗法在胶质母细胞瘤中仍然备受关注,许多试验仍在进行中。然而,提高我们对肿瘤和中枢神经系统微环境引起的免疫抑制和 T 细胞功能障碍的机制理解对于开发这种疾病的成功免疫治疗方法仍然至关重要。
摘要文章信息三唑并嘧啶是一种结构独特的杂环化合物,在药物化学中具有广泛的应用。三唑并嘧啶骨架的多功能性使得人们可以探索和开发具有多种药理特性的化合物。这篇文献综述涵盖了 2014 年至 2022 年期间,全面概述了三唑并嘧啶的合成、反应性和生物学特性研究。该综述总结了用于制备三唑并嘧啶的各种合成方法及其与不同试剂的反应。它还研究了它们的药理特性,例如抗 COVID-19 和抗癌作用,以及它们与相关靶点的分子对接分析。该综述旨在帮助更好地了解三唑并嘧啶在药物化学领域的潜在应用。这篇 2014 年至 2022 年的文献综述全面探讨了三唑并嘧啶,重点介绍了它们在药物化学中的多种应用。这篇综述旨在全面了解三唑并嘧啶的多功能性,为促进药物化学药物开发提供宝贵的资源。© 2024 Tim Pengembang Jurnal UPI
摘要:VT-1161是一种新型的四唑抗真菌剂,具有真菌CYP51的高特异性(与人类CYP酶相比),由于较少的脱离靶向抑制剂,它已被证明具有更少的不良反应和药物 - 药物相互作用。在这项研究中,我们评估了VT-1161对白色念珠菌,克雷伯氏菌肺炎和金黄色葡萄球菌的抗生物膜潜力。VT-1161抑制了所有三种菌株的浮游生长,白色念珠菌的MIC值为2 µg Ml-1,K。肺炎和金黄色葡萄球菌的MIC值为0.5 µ g Ml-1,并杀死了99.9%的微生物种群,指示了细胞球作用。此外,VT-1161在0.5 µ g ml-1时抑制了80%的单微生物生物膜,而VT-1161则显示出极好的抗生物膜作用,并且抑制了白色念珠菌/K的双物种生物膜。肺炎和白色念珠菌/s。金黄色葡萄球菌在相同的浓度下达到90%。此外,在VT-1161暴露24小时后,消除成熟的生物膜非常好,对于单物种和双物种生物纤维,在2 µg ml-1时达到90%。在这种混合的生物膜上,使用VT-1161是一种替代方法,因为它能够在抑制和消除过程中减少每个物种的细胞数量。由于长期治疗对于大多数真菌生物膜感染而由于其复发和顽固性而需要长期治疗,因此VT-1161对正常的人类细胞系表现出低细胞毒性,并且对无脊椎动物模型Caenorhabditis elegans exelelans。考虑到出色的抗生物膜潜力及其GRA(通常被认为是安全的)状态,VT-1161可能会在预防或治疗单或多微生物生物膜上使用。
目前的研究旨在确定最新类的抗真菌,抗菌和抗结核铅化合物。通过使用羧酰胺链接,最近的研究设计并合成了芳基胺的一类独特的基于吡唑的分子杂交。使用多步法,制备所需的吡唑羧酰胺衍生物。使用1 HNMR,C 13 NMR和质谱技术对化合物进行表征。这些物质的能力是抗菌,抗真菌和抗结核药的能力。针对革兰氏阳性和革兰氏阴性病原体和真菌菌株测试的所有化合物均显示出良好的抗菌活性。针对革兰氏阴性病原体,化合物5i表现出有效的活性,化合物5K表现出对革兰氏阴性菌株的有效活性,化合物5a,5i和5J化合物对真菌菌株和结核分枝杆菌H37RV菌株的抗菌菌株建立了有效活性。
标签) • 300 mg/3 mL(100 mg/mL),增量为 1 mg(白色标签) 如果患者已以相同的维持剂量治疗 8 周,则应在常规临床随访中额外测量 concizumab-mtci 血浆浓度,以确保血浆浓度保持稳定。 将 concizumab 血浆浓度维持在 200 ng/mL 以上对于降低出血发作风险非常重要。 如果 concizumab-mtci 血浆浓度在连续两次测量中仍低于 200 ng/mL,则应评估继续 Alhemo ® 治疗的益处与潜在的出血事件风险,并考虑替代疗法(如果有)。 由于 Alhemo ® 是按体重(mg/kg)给药的,因此当患者体重发生变化时,重新计算剂量非常重要。