马克·W·汤普森准将 美国陆军医疗司令部支援副参谋长,G-1/4/6 马克·W·汤普森准将最初于纽约西点军校获得军衔,以优异学员身份毕业。他在密歇根大学获得医学博士学位。汤普森准将在 Tripler 陆军医疗中心完成了儿科实习和住院医师培训,在爱荷华大学获得新生儿学奖学金,在沃尔特·里德陆军研究所获得医学研究奖学金。他获得了美国陆军战争学院的战略研究硕士学位和阿比林基督大学的工商管理硕士学位。汤普森准将获得了美国儿科学会普通儿科和新生儿及围产期医学的认证,并且是美国儿科学会的研究员。 BG Thompson 的最后职务是欧洲区域卫生司令部指挥官/美国陆军欧洲和非洲司令部外科医生/国防卫生局欧洲区主任。在此之前,他是北卡罗来纳州布拉格堡美国陆军部队司令部的外科医生。他曾担任弗吉尼亚州尤斯蒂斯堡美国训练与条令司令部的外科医生。他曾指挥德克萨斯州胡德堡的达纳尔陆军医疗中心以及纽约州德拉姆堡的美国陆军医疗部活动。BG Thompson 曾担任阿富汗德怀尔营第 31 战斗支援医院的指挥官以及驻阿富汗巴格拉姆机场第 62 医疗旅特遣队临床行动负责人。此前,他曾担任华盛顿州刘易斯-麦科德联合基地麦迪根陆军医疗中心临床服务副指挥官;夏威夷大学/三重陆军医疗中心 (TAMC) 儿科主任和新生儿学研究金项目主任;阿富汗巴格拉姆空军基地第 14 战斗支援医院、马里兰州贝塞斯达国家海军医疗中心和华盛顿特区沃尔特里德陆军医疗中心儿科服务主任。他曾担任美国卫生局局长的儿科顾问四年。BG Thompson 撰写了 20 多篇同行评审文章和书籍章节、12 篇已发表摘要和 75 多篇研究和受邀演讲,并获得了多项研究和教学奖项。汤普森准将的军事奖项包括功绩勋章(带 6 枚橡树叶)、铜星勋章、功绩服务勋章(带橡树叶)、陆军嘉奖勋章(带 4 枚橡树叶)、海军和海军陆战队嘉奖勋章、陆军成就勋章(带橡树叶)、海军和海军陆战队成就勋章、军事杰出志愿服务勋章和功绩单位嘉奖。他因职业学术成就而获得美国卫生局局长的“A”级标志,并荣获军事医学功绩勋章。
背景:糖尿病性视网膜病(DR)是全球最终失明的主要原因,可以说是1型和2型糖尿病的最残疾并发症之一。葡萄糖共转移蛋白-2(SGLT2)抑制剂现已成功地引入临床医学并在糖尿病患者中发挥多种有益作用。鉴于SGLT2抑制剂的广泛治疗应用,我们假设SGLT2抑制作用可以减轻DR的进展。 因此,我们旨在将两种临床上可用的SGLT2抑制剂分别在视网膜病变和DR的进展中,分别使用良好的小鼠模型,Kimba和Akimba进行比较。 方法:empagliflozin,canagliflozin(25 mg/kg/day)或媒介物通过饮用水进行8周将10周大的小鼠施用。 测量尿液葡萄糖水平以确定SGLT2抑制作用促进了葡萄糖排泄。 获得每周体重和水的摄入量测量。 测量了8周的治疗,体重,每日饮水,进行空腹血糖水平并收获眼组织。 使用免疫荧光评估了视网膜脉管系统。 结果:empagliflozin处理过的Akimba小鼠表现出由健康体重增加并显着降低空腹血糖水平所暗示的代谢益处。 用雌激素治疗Kimba和Akimba小鼠的视网膜血管病变。 canagliflozin改善了体重增加,阿基巴小鼠的血糖水平降低,并降低了金巴小鼠的视网膜血管病变的发展。鉴于SGLT2抑制剂的广泛治疗应用,我们假设SGLT2抑制作用可以减轻DR的进展。因此,我们旨在将两种临床上可用的SGLT2抑制剂分别在视网膜病变和DR的进展中,分别使用良好的小鼠模型,Kimba和Akimba进行比较。方法:empagliflozin,canagliflozin(25 mg/kg/day)或媒介物通过饮用水进行8周将10周大的小鼠施用。尿液葡萄糖水平以确定SGLT2抑制作用促进了葡萄糖排泄。获得每周体重和水的摄入量测量。测量了8周的治疗,体重,每日饮水,进行空腹血糖水平并收获眼组织。使用免疫荧光评估了视网膜脉管系统。结果:empagliflozin处理过的Akimba小鼠表现出由健康体重增加并显着降低空腹血糖水平所暗示的代谢益处。用雌激素治疗Kimba和Akimba小鼠的视网膜血管病变。canagliflozin改善了体重增加,阿基巴小鼠的血糖水平降低,并降低了金巴小鼠的视网膜血管病变的发展。结论:我们的数据表明,empagliflozin具有视网膜病和DR的治疗性的未来潜力,现在应该考虑进行人体试验。
FY24 高等教育券计划为士官长提供获得海军教育和训练司令部公共事务部硕士学位的途径 佛罗里达州彭萨科拉——海军教育和训练司令部 (NETC) 正在接受高级士兵 (E-7 至 E-9) 的 2024 财年 (FY24) 高等教育券 (AEV) 计划的申请。AEV 计划为选定的高级士兵提供财政援助,以通过非值班教育完成海军相关的中学后学位。NETC AEV 项目经理 Albert Sharlow 说:“AEV 计划支持高级士兵领导者作为海军经验丰富的海军战士团队的一部分继续接受教育。”“该计划为海军的士官长、高级士官长和士官长提供了一个接受高等教育的平台,使他们成为更有效的领导者,拥有不同的知识、技能和经验,可以在当今快速变化的安全环境中作战、维持和保持优势。” 谁有资格?申请人必须是表现优异的现役高级士兵(E-7 至 E-9),正在转岗或目前在岸上执勤,并有足够的上岸时间完成硕士学位课程。 海上执勤的申请人只要提交一份教育计划,表明有能力完成上述学位课程,即可申请。 由于 NAVADMIN 288/22 中对 HYT 的最新更改,允许水手重新入伍/延长 HYT 3 年,我们对 TIS 要求进行了以下调整。 最初 TIS 要求的原因是为了满足 OPNAV 的要求,即接受高等教育的人在完成学位后最多三年内偿还学费。 经修订后立即生效,TIS 要求如下: E7 — 不超过 20 年 E8 — 不超过 23 年 E9 — 不超过 25 年 对于 FY24,申请人必须已经从教育部认可的机构认可的高等教育机构获得学士学位。有多少名额可用?AEV 计划在 FY24 有七个硕士学位名额。AEV 计划包括哪些海军相关学位?硕士课程考虑的学位包括:
b'abstract。出租车型迁移\ xe2 \ x80 \ x93cumpumption模型,占信号依赖性motilies的占主导地位,如u t d d d .u.v //,v t d v uv所述,用于适当平滑的函数w \ xc5 \ x920; 1 /!r,以至于.0上> 0; 1/,但除0 .0/> 0的0.0/ d 0外。为了适当地应对包括扩散的变性性,本研究分别检查了线性方程的Neumann问题v T d v c r .a.x; t / v / c b.x; t/v并建立了一个关于非负溶液的点阳性下限如何取决于最初数据和质量的质量以及a和b的集成性特征。此后,这是在衍生上上述方程的全局解决方案的衍生结果的关键工具,在正时为正时平滑而经典,这仅仅是假设在两个组件中适当的常规初始数据是非负的。除此之外,这些溶液被认为是稳定在某些平衡方面的,并且由于差异的变性,作为定性效应,是一种定性效应,第二个组件的初始小度的标准被确定为该极限状态的原始状态足以使其在空间上是非固有的。”
在原核生物中,CRISPR(成簇的规律间隔的短回文重复序列)最初是作为防御入侵质粒和病毒的机制而开发的。Ishino 于 1987 年首次发现 CRISPR 结构。1 在其他细菌和古细菌中发现许多类似结构后,Jansen 于 2002 年创造了 CRISPR 这个绰号。2-3 后来,Mojica 及其同事推测 CRISPR 模式及其相关蛋白质可以抵御遗传影响,并可能具有免疫防御活性。4 然而,这一领域的三位主要贡献者是 Charpentier、Doudna 和 Zhang。CRISPR Cas-9 的机制首先由 Charpentier 阐明。后来 Charpentier 和 Doudna 报道了 Cas-9 介导的生化表征和系统优化。5 张是第一个在多细胞生物中实现 CRISPR Cas-9 遗传修饰的人。6
背景:如果转移灶可切除,结直肠癌 (CRC) 患者的预后会更好。最初,无法切除的仅有肝脏的转移灶可以通过化疗加靶向治疗转为可切除。我们评估了在这种情况下,双药化疗 (2-CTx) 或三药化疗 (3-CTx) 结合根据 RAS 状态的靶向治疗哪种方案效果更好。方法:PRODIGE 14 是一项开放标签、多中心、随机 2 期试验。最初定义为无法切除的仅有肝脏的转移灶的 CRC 患者根据 RAS 状态接受 2-CTx(FOLFOX 或 FOLFIRI)或 3-CTx(FOLFIRINOX)加贝伐单抗/西妥昔单抗治疗。主要终点是使用 3-CTx 将 R0/R1 肝切除率从 50% 提高到 70%。结果:患者(n = 256)主要为男性,ECOG PS 为 0,中位年龄为 60 岁。总共有 109 名患者(42.6%)患有 RAS 突变肿瘤。经过 45.6 个月的中位随访,3-CTx 的 R0/R1 肝切除率为 56.9%(95% CI:48 – 66),而 2-CTx 的 R0/R1 肝切除率为 48.4%(95% CI:39 – 57)(P = 0.17)。3-CTx 的中位总生存期为 43.4 个月,而 2-CTx 的中位总生存期为 40 个月。结论:对于最初无法切除肝转移的 CRC 患者,我们未能通过使用 3-CTx 联合贝伐单抗或西妥昔单抗根据 RAS 状态将 R0/R1 肝切除率从 50% 提高到 70%。
未分类// 常规 R 101338Z 5 月 19 日 FM CNO 华盛顿特区至 NAVADMIN INFO CNO 华盛顿特区 BT 未分类 NAVADMIN 108/19 传递给办公室代码:FM CNO 华盛顿特区//N1// INFO CNO 华盛顿特区//N1// MSGID/GENADMIN/CNO 华盛顿特区/N1/MAY// SUBJ/通用训练预防措施,以降低运动相关虚脱和死亡风险// REF/A/DOC/OPNAV/11JUL11// NARR/REF A IS OPNAVINST 6110.1J,身体准备计划。// RMKS/1。本 NAVADMIN 提醒所有人员注意通用训练预防措施 (UTP) 以降低运动相关虚脱和死亡风险的重要性,并指示修改参考 (a),即进行海军体能准备测试 (PRT) 的程序。不幸的是,在过去的一年里,有四名水兵在看似正常的体能训练中去世。一次损失太多,让每名水兵了解运动相关死亡的风险因素和将这些风险降至最低的策略至关重要。指挥官和主要领导人员,包括指挥体能领袖 (CFL),必须培养一种推广这些 UTP 的训练文化,识别早期痛苦迹象,并在出现明显痛苦迹象时立即终止劳累活动。2. 与运动相关的虚脱和死亡相关的风险因素可能是个人、环境或外部的。个人风险因素包括缺乏适当的环境或运动适应、脱水、近期或当前患病、累积疲劳、基线体质不佳、易患或潜在的心脏病、运动诱发的哮喘、镰状细胞性状 (SCT)、体内脂肪过多 (BMI > 30) 和之前 PRT 表现不佳。过度动机同样是一种重要的风险因素,因为个人可能会努力工作,而忽略身体不适的体征和症状的出现。环境或外部风险因素包括:高海拔运动、高环境温度和湿度以及含有兴奋剂的膳食补充剂,包括产热和能量饮料。3. 在训练过程中识别紧急情况并及时准确地做出反应至关重要。一些综合症可能导致迅速昏倒,而其他综合症则可能慢慢发展为最初的意识昏倒。了解可能导致运动相关昏倒的综合症有助于指导治疗。a. 心脏骤停 (SCA)。心血管性猝死导致的 SCA 通常很突然,会立即失去意识,有时还会出现短暂的癫痫样动作。在确认患者反应迟钝和脉搏消失后,必须开始高质量的心肺复苏术 (CPR)、部署自动电子除颤器 (AED) 并启动紧急医疗服务 (EMS)。b. 与 SCT 相关的劳力性猝死 (ECAST)。ECAST 患者可能是领跑者,也可能是开局强劲,但在崩溃之前,人们会注意到他们行动迟缓、落后和挣扎。他们开始失去平稳的协调性,跑步姿势和步态变得笨拙,双腿看起来僵硬或颤抖。受害者可能会抱怨逐渐虚弱、疼痛、痉挛或呼吸急促。
巨型细胞动脉炎(GCA)的抽象目标临床表现是蛋白质的,进行安全诊断并排除疑似GCA紧急转介的模仿至关重要。主要目标是基于概率得分分码,开发一项连接,端到端,快速轨道确认性/排除算法,算法过程,以通过要求进行超声(US)进行后续研究和任何适当的其他测试。方法该算法是通过将患者分层为低风险类别(LRC),中等风险类别(IRC)和高风险类别(HRC)启动的。回顾性数据是从案例记录中提取的。Southend预测试概率得分(PTP)的总成绩中位数为9,第75个百分点得分为12。因此,我们将LRC分为PTPS <9,IRC 9-12和HRC> 12。GCA诊断是通过临床,美国和实验室发现的结合进行的。在2018年至2019年的所有推荐中评估了该算法,以测试美国整体和各个类别的诊断性能。354个转诊的结果,89个具有GCA,案例分为LRC(151),IRC(137)和HRC(66)。250有我们,而104没有(得分<7和/或替代诊断的概率很高)。在HRC中,美国的灵敏度为94%,特异性为85%,准确性92%和GCA患病率80%。在LRC中,美国显示灵敏度不确定(0/0),特异性98%,准确性98%和GCA患病率0%。在IRC中,美国表现出100%的敏感性,特异性97%,准确性98%和GCA患病率为26%。 在总人口中,美国的敏感性为97%,特异性97%和准确性97%。在IRC中,美国表现出100%的敏感性,特异性97%,准确性98%和GCA患病率为26%。在总人口中,美国的敏感性为97%,特异性97%和准确性97%。GCA的普遍性总体为25%。结论Southend PTP成功地分层了快速诊所的推荐并排除了模仿。该算法在上下文中解释了我们,阐明了诊断方法并确定不确定性,重新评估和替代测试。通过PTPS显着提高了我们的测试性能。
摘要国际运动科学杂志13(7):1120-1131,2020。这项研究研究了体重近端经济的适度增加对代谢成本(MC)的影响。外部载荷为1.6(l),2.4(M)和3.2 kg(h)添加到男性的前躯干和后躯干区域(n = 18)和女性(n = 18)跑步者,使用带有凝胶插入物的双层压缩服装。mc。数据是在马拉松速度以3个负载水平和卸载状态(CON)的四个5分钟跑步赛中收集的。合并了来自男女的数据时,CON(13.2±2.7)的MC较低(P <0.05),而L(13.5±2.6),M(13.6±2.6)和H(13.7±2.6 kcal/min),但在分析数据时与CON分析性别时没有区别。男性跑步者在跨载荷中表现出MC的逐步增加,并且在绝对MC的百分比变化和增加体重百分比之间存在弱 - 中度关系(r = 0.37; p <0.01)。开发了MC的预测模型(∆%kcal/min = 0.98(∆%体重) - 0.91;参见=±2.5%)。对于女性跑步者,L高于CON的MC左右约3.5%,但在L,M和H之间没有发现限制女性预测方程的发展。体重的适度增加会产生可检测到的潜在经济障碍的重要水平,但是体重和RE的变化之间的关系很复杂,尤其是在性别方面。Sharp及其同事(21岁)最近报告说,近端负荷损害了大学越野跑步者的5公里表现约为4%。关键词:赛车重量,加权压缩服装,代谢成本介绍,虽然不是唯一的因素(2,19),但马拉松表现受非精英男性和非精英女性跑步者的体重和成分的影响(1,16)。赛车重量是在跑步社区和流行的跑步期刊中定期讨论的一个主题(6,9),但我们只知道一项调查检查了近端负载和地面跑步性能。与马拉松等较长距离事件的类似设计的性能研究不太可能尝试,但是多项研究检查了对跑步经济的近端负载影响。两个经常引用的调查(5,23)已确认人为地将体重增加了10%或以上的实验室环境中经济的损害。但是,这些研究可能不是
第一代专用空间甚长基线干涉测量 (SVLBI) 任务的运行期始于 1997 年,当时日本主导的 VSOP/HALCA 任务发射,并将于 2019 年俄罗斯主导的 RadioAstron 任务完成飞行运行后结束。在此之前,1986-1988 年进行了跟踪和数据中继卫星系统 (TDRSS) 的 SVLBI 演示实验。虽然从第一次演示实验和两次专用 SVLBI 任务中吸取的全面经验教训仍有待深入研究,但可以得出一些初步结论。本文讨论了这些任务在四十年间从最初的 SVLBI 概念发展到运行状态过程中的一些实施问题。2019 COSPAR。由 Elsevier Ltd. 出版。保留所有权利。