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核或辐射灾难中急救医护人员的压力：一项初步的国家调查
1 急诊科，克莱蒙费朗中央大学，63000 克莱蒙费朗，法国；jschmidt@chu-clermontferrand.fr 2 法国克莱蒙费朗大学生理和心理社会压力研究中心，63000 克莱蒙费朗，法国；vroux@chu-clermontferrand.fr（VR）；fdutheil@chu-clermontferrand.fr（FD） 3 临床研究与创新指导，克莱蒙费朗中央大学，63000 克莱蒙费朗，法国；bpereira@chu-clermontferrand.fr 4 Ronald O. Perelman 急诊医学系，纽约大学医学院，纽约朗格尼健康中心，纽约，NY 10016，美国； Mara.Flannery@nyulangone.org 5 Service de Santé au Travail, CHU de Saint-Étienne, Saint-Étienne, 法国。 Univ Lyon 1，圣艾蒂安大学，42005 圣埃蒂安，法国； carole.pelissier@chu-st-etienne.fr 6 CHU Nice，蔚蓝海岸大学急诊科，06000 尼斯，法国； celine.occelli@gmail.com 7 上皮损伤和修复的转化方法，克莱蒙奥弗涅大学，CHU Clermont-Ferrand，CNRS，INSERM，GReD.，63000 Clermont-Ferrand，法国； vnavel@chu-clermontferrand.fr 8 眼科，CHU Clermont-Ferrand，63000 Clermont-Ferrand，法国 9 职业与环境医学，CHU Clermont-Ferrand，WittyFit，63000 Clermont-Ferrand，法国 * 通讯地址：jbb.bouillon@gmail.com；电话：+33-6-74-36-04-23；传真：+33-4-73-27-46-49
美国睡眠医学学会立场声明
1 密歇根大学神经病学系睡眠障碍中心，密歇根州安娜堡；2 佛罗里达大学肺部、重症监护和睡眠医学部，佛罗里达州盖恩斯维尔；3 范德堡大学医学中心耳鼻咽喉头颈外科系，田纳西州纳什维尔；4 匹兹堡大学，宾夕法尼亚州匹兹堡；5 纽约大学朗格尼健康中心精神病学系人口健康系，纽约州纽约市；6 哈佛医学院布莱根妇女医院和贝斯以色列女执事医疗中心，马萨诸塞州波士顿；7 麻省总医院神经内科，马萨诸塞州波士顿；8 千禧医师集团睡眠医学，佛罗里达州迈尔斯堡；9 罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院医学系，新泽西州新不伦瑞克；10 圣托马斯医疗合作伙伴 - 睡眠专家，田纳西州纳什维尔； 11 睡眠医学，Atrium Health，北卡罗来纳州夏洛特市；12 睡眠医学中心，华盛顿大学医学院，密苏里州圣路易斯市；13 退伍军人事务大洛杉矶医疗系统，加利福尼亚州北山市；14 加利福尼亚大学大卫·格芬医学院，加利福尼亚州洛杉矶市；
新冠病毒对人类大脑影响的综述
感染冠状病毒会导致短期和长期影响，有时会影响患者的余生。许多科学家已经研究了冠状病毒对人脑的影响。在患有 Covid-19 疾病的患者身上观察到的新症状表明冠状病毒对人脑和神经系统功能的影响。在对纽约州的患者进行检查和治疗时，除了发烧、咳嗽、身体疼痛和呼吸急促之外，还发现了冠状病毒对人体健康的破坏性影响的新迹象，纽约州被认为是美国在冠状病毒感染和 Covid-19 疾病受害者人数方面最突出的州。他们发现，患者的大脑和神经系统也以某种方式与这种疾病有关。这一新发现的特征包括 Covid-19 患者因神经压力而导致的思维混乱、健忘甚至抽搐，纽约州已经观察到许多此类病例；以至于有些病人甚至不知道自己在哪里、为什么住院，或者现在是几年级。在大多数情况下，这些症状与血液中缺氧有关；然而，据观察，一些患者的这种记忆障碍与病毒肺部受累的程度并不成正比。纽约市老城区之一布鲁克林朗格尼大学医院的神经学家“詹妮弗·弗龙特拉”认为，根据新的发现，感染新型冠状病毒时大脑和神经系统受累的问题现在已得到认真讨论和研究。引言
2024 年第三季度新闻稿 英文版
除非另有说明，所有金额均以千加元为单位。魁北克省朗格伊尔，2024 年 11 月 6 日——Innergex Renewable Energy Inc. (TSX: INE)（“Innergex”或“公司”）是一家领先的全球独立可再生能源生产商，今天公布了截至 2024 年 9 月 30 日的第三季度财务业绩。“本季度，我们继续执行严谨的增长战略。我们在不列颠哥伦比亚省的电力招标项目中，推进了两个电池储能项目进入开发阶段，并完成了对智利一座小型水电厂的收购。我们还在本季度结束后续签了三家 Portneuf 工厂的 PPA，”总裁兼首席执行官 Michel Letellier 表示。“气候条件在本季度仍然是一个挑战。尽管不列颠哥伦比亚省在过去两年经历干旱后水资源更加丰富，但其他地区的水资源却低于平均水平，影响了我们在 2024 年第三季度的电力生产。令人沮丧的是，温室气体排放量在 2023 年创下了全球最高纪录。在 Innergex，我们意识到全球气温变化不断波动，这些问题增强了我们追求使命的动力，即开发可再生能源设施，以帮助限制地球的全球变暖，”Letellier 先生补充道。
II 型 RAF 抑制剂托沃拉非尼在复发/难治性儿童低级别胶质瘤 (pLGG) 中的应用：II 期 FIR 中生长速度可逆性降低
1 美国宾夕法尼亚州费城宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院费城儿童医院儿科肿瘤科；2 美国伊利诺伊州芝加哥安与罗伯特 H. 卢里儿童医院；3 澳大利亚新南威尔士州兰德威克悉尼儿童医院儿童癌症中心；4 澳大利亚新南威尔士州悉尼新南威尔士大学洛伊癌症研究中心儿童癌症研究所；5 澳大利亚新南威尔士州悉尼新南威尔士大学临床医学院；6 美国华盛顿特区儿童国家医院；7 丹麦哥本哈根哥本哈根大学医院 - Rigshospitalet 儿科和青少年医学部；8 荷兰乌得勒支马克西玛公主儿科肿瘤中心；9 澳大利亚昆士兰州南布里斯班昆士兰儿童健康医院和健康服务中心； 10 瑞士苏黎世大学儿童医院肿瘤科；11 美国纽约州纽约市纽约大学朗格尼健康中心；12 加拿大魁北克省魁北克市拉瓦尔大学儿童太阳中心儿科；13 美国加利福尼亚州旧金山市加利福尼亚大学神经内科、神经外科和儿科系；14 美国加利福尼亚州布里斯班 Day One Biopharmaceuticals；15 美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学
燃气轮机中的传热和冷却
项目委员会 教授 Dietmar K. Hennecke 博士 M. le Professeur Jacques Chauvin Ing.克劳迪奥·芬奇（主席）Laboratoire d'Energetique et de FIAT Aviazione s.p.a. Fachgebiet Flugantriebe Micanique des Fluides Progettazione Technische Hochschule Darmstadt Internes (LEMFI) Corso Ferrucci 112 Petersenstrasse 30 Campus Universitaire 10138 Torino, Italy W-6100 Darmstadt。德国 Bt 502 91405 Orsay Cedex，法国 William W. Wagner 先生 Robert Bill 博士技术总监（代码 07） 美国陆军推进局 David P. Kenny 先生海军空气推进中心 NASA Lewis 研究中心分析工程总监 P.O.邮箱 7176 邮局 77-12 Pratt and Whitney Canada, Inc. 特伦顿。新泽西州 08628-0176 21000 Brookpark Road 1000 Marie-Victorin 美国俄亥俄州克利夫兰 44135 朗格伊。加拿大魁北克 美国 David Way 先生 Jose J. Salva Monfort 教授 涡轮机械主管 Frans Breugelmans 教授 推进技术高等学校 涡轮机械系主任，法国航空工程师学院 国防研究机构 助理主任 Plaza Cardenal Cisneros 3 (航空航天部）RAE von Kirman 研究所，地址：28040 Madrid。西班牙 Pyestock。法恩伯勒，流体动力学 Hants GU14 OLS 72 Chaussee de Waterloo 英国 1640 Rhode St Gen•se，比利时
人工智能系统减少乳腺超声检查解释中的假阳性结果
超声是检测和鉴定乳腺癌的重要成像方式。尽管乳腺超声一直被证明可以检测出乳房 X 线摄影中隐藏的癌症，尤其是在乳房致密的女性中，但人们注意到乳腺超声具有很高的假阳性率。在这项研究中，我们提出了一种人工智能 (AI) 系统，该系统在超声图像中识别乳腺癌的准确度达到放射科医生的水平。为了开发和验证这个系统，我们整理了一个数据集，该数据集包含 2012 年至 2019 年间在纽约大学朗格尼健康中心接受检查的 143,203 名患者的 288,767 次超声检查。在由 44,755 次检查组成的测试集中，AI 系统的受试者工作特征曲线下面积 (AUROC) 达到 0.976。在一项读者研究中，AI 系统的 AUROC 高于十位获得委员会认证的乳腺放射科医生的平均水平（AUROC：AI 0.962，放射科医生 0.924 ± 0.02）。在 AI 的帮助下，放射科医生将假阳性率降低了 37.4%，并将要求的活检数量减少了 27.8%，同时保持了相同的敏感度水平。为了确认其通用性，我们在独立的外部测试数据集上对我们的系统进行了评估，结果显示其 AUROC 为 0.911。这凸显了 AI 在提高全球乳腺超声诊断的准确性、一致性和效率方面的潜力。
Mektovi®（binimetinib）-事先授权/通知
Mektovi ®（binimetinib）是一种激酶抑制剂，与 Braftovi ®（encorafenib）联合用于治疗 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者，以及治疗 BRAF V600E 突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。美国国家癌症综合网络 (NCCN) 指南还建议将 Mektovi 用于治疗黑色素瘤，用于既往免疫检查点抑制剂治疗后进展的 NRAS 突变肿瘤，多系统、单系统或 CNS 病变伴有丝裂原活化蛋白 (MAP) 激酶途径突变的朗格汉斯细胞组织细胞增生症，低级别浆液性癌，以及与伊马替尼 (Gleevec) 联合用于治疗琥珀酸脱氢酶 (SDH) 缺陷型胃肠道间质瘤 (GIST)，且伴有明显残留病灶（R2 切除术）、不可切除的原发病、肿瘤破裂或复发/转移性疾病。有关 FDA 批准的黑色素瘤 BRAF V600 突变检测方法的信息，请访问：http://www.fda.gov/CompanionDiagnostics。1 承保信息：会员需要满足以下标准才能获得承保。对于 19 岁以下的会员，处方将自动处理，无需进行承保范围审查。一些州规定，对于某些诊断或某些情况下的标示外用药，必须获得福利承保。一些州还规定必须使用其他 Compendium 参考资料。如果适用此类规定，则其效力将取代福利文件或通知标准中的语言。
COLUMBUS-AD：恩科拉非尼 + 比尼替尼辅助治疗切除的 IIB/IIC 期 BRAF V600 突变黑色素瘤的 III 期研究
1 澳大利亚黑色素瘤研究所、悉尼大学和皇家阿尔弗雷德王子医院，40 Rocklands Road Wollstonecraft, Sydney 2065, NSW, Australia 2 皮肤科、大学医院 (UKSH)，Arnold-Heller-Straße 3, 24105, Kiel, Germany 3 澳大利亚黑色素瘤研究所、悉尼大学、Mater & Royal North Shore Hospitals，40 Rocklands Road Wollstonecraft, Sydney 2065, NSW, Australia 4 佩鲁贾大学、Ospedale Santa Maria della Misericordia、Piazzale Giorgio Menghini, 3, 06129, Perugia, Italy 5 EORTC 总部、Avenue Emmanuel Mounier 83 / 11, 1200, Brussels, Belgium 6 Pierre Fabre、医疗和患者/消费者部门、33 avenue Emile Zola, 92100,法国布洛涅-比扬古 7 法国朗格拉德皮埃尔法布尔医疗与患者/消费者部门 8 英国克里斯蒂 NHS 基金会信托，威姆斯洛路，曼彻斯特 M20 4BX 9 荷兰乌得勒支海德堡大道 100 号乌得勒支大学医学中心，邮编 3584 CX 10 慕尼黑综合癌症中心，慕尼黑工业大学和路德维希马克西米利安大学，邮编 81377 慕尼黑，德国 *通讯作者：电话：+61 299 117 200；alexander.vanakkooi@melanoma.org.au ‡ 作者贡献相同
基于颗粒的透皮疫苗输送系统的最新进展
通过无针和非侵入性药物输送系统进行经皮免疫 (TCI) 是一种有前途的方法，可以克服传统肠外疫苗接种方法的当前局限性。皮肤可以靶向进入皮肤内的专业抗原呈递细胞 (APC) 群，例如朗格汉斯细胞 (LC)、各种真皮树突状细胞 (dDC)、巨噬细胞等，这使得皮肤成为理想的疫苗接种部位，可以根据需要专门塑造免疫反应。皮肤角质层 (SC) 是主要的渗透屏障，疫苗成分需要以协调的方式克服该屏障，以实现最佳进入真皮 APC 群，从而诱导 T 细胞或 B 细胞反应以产生保护性免疫。虽然有许多方法可以穿透 SC，例如电穿孔、超声或离子电渗疗法、屏障和消融方法、喷射和粉末注射器以及微针介导的运输，但我们将重点介绍基于粒子的 TCI 系统的最新进展。这种特殊方法通过扩散和沉积在毛囊中将疫苗抗原与佐剂一起递送至毛囊周围的 APC。本文讨论了不同的递送系统，包括纳米颗粒和脂质系统，例如固体纳米乳剂，以及它们对免疫细胞和记忆效应产生的影响。此外，本文还解决了 TCI 面临的挑战，包括及时和有针对性地将抗原和佐剂递送至皮肤内的 APC，以及更深入地了解导致有效记忆反应的不明确机制。