EANM、SNMMI 和 IAEA 联合支持指南:如何建立治疗诊断中心 Ken Herrmann 1 、Luca Giovanella 2 、Andrea Santos 3 、Jonathan Gear 4 、Pinar Ozgen Kiratli 5 、Jens Kurth 6 、Ana M Denis-Bacelar 7 、Roland Hustinx 8 、Marianne Patt 9 、Richard L. Wahl 10 、Diana Paez 11 、Francesco Giammarile 11 、Hossein Jadvar 12 、Neeta Pandit-Taskar 13 、Munir Ghesani 14 和 Jolanta Kunikowska 15 1 杜伊斯堡-埃森大学核医学系和德国癌症联盟 (DKTK)-埃森大学医院,德国埃森 2 杜伊斯堡-埃森大学影像研究所核医学和分子成像诊所瑞士南部,Ente Ospedaliero Cantonale,贝林佐纳(瑞士) 3 葡萄牙里斯本 Cuf Descobertas 医院核医学系 4 英国萨顿皇家马斯登 NHS 基金会联合物理学系 5 土耳其安卡拉哈塞特佩大学核医学系 6 德国罗斯托克罗斯托克大学医学中心核医学系 7 英国泰丁顿国家物理实验室 8 比利时列日大学医院核医学和肿瘤成像部及比利时列日大学 GIGA-CRC 体内成像部 9 德国莱比锡莱比锡大学医院核医学系 10 美国密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院放射学系 11 奥地利维也纳国际原子能机构核科学与应用部人体健康部核医学和诊断成像科美国加利福尼亚州洛杉矶 13 美国纽约州纽约市纪念斯隆凯特琳癌症中心放射科 14 美国纽约州西奈山伊坎医学院诊断、分子与介入放射科 15 波兰华沙医科大学核医学系 关键词:治疗诊断学 – 放射性核素 治疗诊断学 – 核医学 – PSMA - PRRT
放射科医生是专门使用医学成像(放射学)程序(检查/测试)如X射线、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、核医学、正电子发射断层扫描(PET)和超声波来诊断和治疗损伤和疾病的医生。
MO-99是核医学中最重要的放射性核素。 它用于生产TC-99M发电机,这些发电机每年在全球超过3000万个诊断核医学程序中使用。 TC-99M用于100多种不同类型的诊断核医学程序,包括评估心肌功能,癌症的检测和分期,脑部疾病,感染和许多其他疾病。 因此,MO-99的稳定且持续的供应必须伴随着转换过程,从使用高度富集的铀(HEU)到低增强的铀(LEU),以制造核反应堆照射的靶标。 使命和目标WG3的主要目的是确保MO-99供应的连续性在整个目标生产从HEU转换为Leu的过程中。 这意味着在此过程中无缝供应HEU和LEU。 工作是通过检查三个主要领域完成的:1)确定在HEU/LEU转换过程中可能发生的风险; 2)定义风险评估过程; 3)建议相关的政策选择,以避免MO-99/TC-99M的供应链中的任何不连续性,由转换过程引起或引起。 除了定义风险并完成风险评估矩阵外,工作组建议主要关注三个建议,这些建议将减轻从HEU转换为LEU目标的几个重要风险因素以生产医疗放射性核素。 WG3还收到了WG4的讨论项目。 此项目解决了基于LEU的目标在欧洲使用的设计协调性的可行性。MO-99是核医学中最重要的放射性核素。它用于生产TC-99M发电机,这些发电机每年在全球超过3000万个诊断核医学程序中使用。TC-99M用于100多种不同类型的诊断核医学程序,包括评估心肌功能,癌症的检测和分期,脑部疾病,感染和许多其他疾病。因此,MO-99的稳定且持续的供应必须伴随着转换过程,从使用高度富集的铀(HEU)到低增强的铀(LEU),以制造核反应堆照射的靶标。使命和目标WG3的主要目的是确保MO-99供应的连续性在整个目标生产从HEU转换为Leu的过程中。这意味着在此过程中无缝供应HEU和LEU。工作是通过检查三个主要领域完成的:1)确定在HEU/LEU转换过程中可能发生的风险; 2)定义风险评估过程; 3)建议相关的政策选择,以避免MO-99/TC-99M的供应链中的任何不连续性,由转换过程引起或引起。除了定义风险并完成风险评估矩阵外,工作组建议主要关注三个建议,这些建议将减轻从HEU转换为LEU目标的几个重要风险因素以生产医疗放射性核素。WG3还收到了WG4的讨论项目。此项目解决了基于LEU的目标在欧洲使用的设计协调性的可行性。尽管这似乎是基础架构项目,但WG3从WG4接受了此项目,因为它对目标从HEU转换为LEU的特定含义。目标协调也应有助于确保产生的MO-99的长期供应和可用性。WG3感谢MO-99生产商必须实施目标协调。通过
值得注意的是 - 人工智能 (AI) 算法目前被提出用于核医学的许多不同目的。(第 2 页)- 这些算法的报告带来了特殊的挑战,需要适当的透明度和高度的科学严谨性(第 2-3 页)。- 任何涉及基于 AI 的方法的报告都应仔细解决和讨论研究结果的科学有效性、可重复性、有用性和可解释性(第 3 至 7 页)。
2. 直到几十年前,医学成像仍以平面(投影视图)X 射线照相术为主,旨在检测可能因细胞功能紊乱(可能是癌症引起)而导致的组织密度变化。最近,由于应用于成像的计算机技术的改进,数字技术被引入到医学辐射成像中。临床医生可以使用功能强大的诊断断层扫描(横截面视图)模式,即 X 射线计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 和核医学技术,如单光子发射计算机断层扫描 (SPECT) 和正电子发射断层扫描 (PET)(见图 1)。CT 和传统 MRI 等诊断放射学技术依靠结构或解剖异常来检测疾病,而核医学技术,特别是 PET,以及某种程度上的先进 MRI 技术,则能够根据肿瘤组织内的分子和生化过程检测癌症。
1 瑞典索尔纳卡罗琳斯卡大学医院卡罗琳斯卡综合癌症中心; 2 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院肿瘤病理学系; 3 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院临床科学、干预和技术系 (CLINTEC) 放射科; 4 瑞典胡丁厄卡罗琳斯卡大学医院核医学功能科医学放射物理和核医学; 5 Affibody AB,瑞典索尔纳; 6 瑞典索尔纳卡罗琳斯卡大学医院放射药物学系; 7 瑞典乌普萨拉大学免疫学、遗传学和病理学系; 8 瑞典索尔纳卡罗琳斯卡大学医院病理学和癌症诊断系; 9 瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医学院分子医学与外科系
3就业历史1992 - 1996年学术任命:研究研究员(论文)阿姆斯特丹自由大学,2002年流动:非侵入性成像主任,部。Cardiology, Leiden University Medical Center Professor Cardiology, University of Leiden, 2005-current Professional Society Memberships Member Dutch Society Cardiology, 1997-current Fellow American Heart Association 2006-2010 Fellow American College Cardiology 2006-current Fellow European Society of Cardiology 2006-current Fellow American Society Nuclear Cardiology 2006-2012 Honours and Awards Marie-Parijs Research Award, Leiden – The Netherlands, 2000年道格拉斯P. Zipes奖,美国心脏病学院,2008年银牌欧洲学会心脏病学,2008年玛丽·居里奖欧洲核医学核医学,2013年欧洲金牌心脏病学,2018年杰出科学家奖,美国心脏病学院,2021年
SPECT/CT和PET/CT中的心脏紧急情况发生不断发生,但需要及时识别和适当的响应。预计18基于18 F的心肌灌注放射药物会增加心脏应激测试的使用;因此,对于包括宠物部门的核医学技术人员在内的人员至关重要,必须配备适当的培训和能力,以识别和管理恶化的心脏病患者或紧急心脏事件。本文提供了有关心脏应激测试的基础原理和使用辅助药物在压力后管理患者的基础原理。概述了急性恶化的核心脏病学患者,包括识别生命体征和基本心电图解释的关键变化。与紧急响应相关的关键药物已详细介绍。武装这些工具,核医学技术人员可以更谨慎地照顾高风险的核心脏病学患者。
免疫学内脏和消化外科生物学和发育和生殖医学;医学妇科麻醉学-复苏学和围手术期医学治疗学;急救医学;成瘾医学 重症监护医学 遗传学 生物物理学和核医学 神经病学 物理和康复医学 细菌学-病毒学;医院卫生 心脏病学 麻醉复苏和围手术期医学 生物化学和分子生物学 生物化学和分子生物学 生物物理学和核医学 生理学 生理学 皮肤性病学 耳鼻咽喉科学 儿科学 内脏和消化外科 胃肠病学;肝病学;成瘾学解剖学细胞生物学血管外科;血管医学(血管内科)内分泌、糖尿病与代谢疾病;妇科麻醉复苏和围手术期医学癌症学;放射治疗传染病;热带疾病放射学和医学成像儿科细菌学-病毒学;医院卫生放射学和医学成像
1. 昆士兰微纳米技术中心 (QMNC),格里菲斯大学,内森校区,昆士兰州内森 4111,澳大利亚。2. 环境与科学学院 (ESC),格里菲斯大学,内森校区,昆士兰州内森 4111,澳大利亚。3. 格里菲斯药物研发研究所 (GRIDD),格里菲斯大学,内森校区,昆士兰州内森 4111,澳大利亚。4. 九州大学工程研究生院应用化学系,福冈市西区元冈 744 号,邮编 819-0395,日本。5. 九州大学分子系统中心 (CMS),福冈市西区元冈 744 号,邮编 819-0395,日本。 6. 九州大学负排放技术研究中心 (K-NETs),日本福冈市西区元冈 744 号,邮编 819-0395。7. 布鲁塞尔自由大学细胞与分子免疫学实验室 (CMIM),比利时布鲁塞尔 1050。8. 德国癌症研究中心 (DKFZ) 全身放射治疗分子生物学研究组,德国海德堡 69120,新海默菲尔德 280 号。
