XiaoMi-AI文件搜索系统
World File Search System椎弓
Thoracolumbar椎弓根螺钉仪器
国际骨科科学杂志2024； 10（2）：241-245 E-ISSN：2395-1958 P-SISSN：2706-6630 IJOS 2024; 10（2）：241-245©2024 IJOS https：//www.orthopaper.com收到：02-03-2024接受：08-04-04-2024 Oussama Mohamed Arakeep骨科外科，骨科外科，医学系，Tanta University，Tanta University，Tanta Universition，Tanta tanda tanta tanta tanta tanta tanta tanta tanta tantA塔塔大学，埃及塔塔大学，埃及艾哈迈德·艾尔·埃尔·泰特塔特骨科外科系，医学院，塔塔大学，埃及塔塔大学，埃及的埃尔德·埃尔·戴维尔·埃尔·戴维尔·埃尔·戴德·埃尔·道外科系，埃及医学院，埃及医学院，埃及医学院，埃及医学院：埃及塔塔大学
CD 地平线™ 索雷拉™ 航海者™
使用 CD Horizon ™ Solera ™ Voyager ™ 5.5/6.0mm 脊柱系统时，患者应采取俯卧位或侧卧位（图 2a），并尽量使脊柱前凸最大化。切开皮肤前，建议确认可在前/后 (AP) 和侧位视图中获取足够的椎弓根荧光透视图像。如果在 AP 视图上难以识别 S1 椎弓根，则 Ferguson C 臂视图会有所帮助（图 2b）。为了协助准确插入椎弓根，棘突应位于 AP 视图上椎弓根和椎体终板的中间，并且侧位视图上椎弓根应清晰且单一。
复杂脊柱手术装置 - 案例研究
脊柱融合是最常见的外科手术（全球每年约有 160 万例）。螺钉和杆等植入物用于帮助脊柱融合。将螺钉置入椎骨具有挑战性：外科医生必须使用穿孔器械仔细准备导向孔，以确保螺钉置入椎弓根内。椎弓根壁穿孔是与椎弓根螺钉插入相关的常见并发症，可能导致非常严重的临床后果。
一种新型手术规划系统，使用人工智能模型来优化具有最高骨矿物质密度和最强拉出力的椎弓根螺钉轨迹规划
目的 本研究旨在评估一种新型人工智能 (AI) 模型在骨质疏松患者中识别具有更高骨矿物质密度 (BMD) 和更高拉出力 (POF) 的优化椎弓根螺钉轨迹的能力。方法使用 3D 图形搜索和基于 AI 的有限元分析模型开发了一种创新的椎弓根螺钉轨迹规划系统（称为 Bone's Trajectory）。回顾性分析了 21 名老年骨质疏松患者术前 CT 扫描。AI 模型自动计算替代椎弓根轨迹的数量、轨迹 BMD 和估计的 L3-5 POF。记录优化轨迹的最高 BMD 和最高 POF，并将其与 AO 标准轨迹进行比较。结果 患者平均年龄为 69.6 ± 7.8 岁，平均椎体 BMD 为 55.9 ± 17.1 mg/ml。在 L3–5 的两侧，优化轨迹的 BMD 和 POF 明显高于 AO 标准轨迹（p < 0.05）。平均而言，优化轨迹螺钉的 POF 至少比 AO 轨迹螺钉增加 2.0 倍。结论 新型 AI 模型在选择 BMD 和 POF 高于 AO 标准轨迹的优化椎弓根轨迹方面表现良好。
一种使用人工智能模型优化规划具有最高骨密度和最强拔出力的椎弓根螺钉轨迹的新型手术规划系统
目的 本研究旨在评估一种新型人工智能 (AI) 模型在骨质疏松患者中识别具有更高骨矿物质密度 (BMD) 和更高拉出力 (POF) 的优化椎弓根螺钉轨迹的能力。方法 使用 3D 图形搜索和基于 AI 的有限元分析模型开发了一种创新的椎弓根螺钉轨迹规划系统，称为骨轨迹。回顾性分析了 21 名老年骨质疏松患者的术前 CT 扫描。AI 模型自动计算替代椎弓根轨迹的数量、轨迹 BMD 和 L3-5 的估计 POF。记录优化轨迹的最高 BMD 和最高 POF，并与 AO 标准轨迹进行比较。结果 患者平均年龄为 69.6 ± 7.8 岁，椎体平均 BMD 为 55.9 ± 17.1 mg/ml。在 L3–5 两侧，优化轨迹的 BMD 和 POF 均显著高于 AO 标准轨迹（p < 0.05）。平均而言，优化轨迹螺钉的 POF 与 AO 轨迹螺钉相比至少增加了 2.0 倍。结论 新型 AI 模型在选择比 AO 标准轨迹具有更高 BMD 和 POF 的优化椎弓根轨迹方面表现良好。
Invictus®Osseoscrew®系统
Invictus®Osseoscrew®系统指令使用一般信息：Invictus Osseoscrew是一个椎弓根螺钉系统，由椎弓根螺钉和相关的通用仪器组成。植入物成分有多种尺寸，可满足患者的个体病理和解剖状况。Invictus Osseoscrew是一种可植入的椎弓根螺钉，其核心由钛合金（Ti-6al-4V Eli）制造，符合ASTM F136和可扩展的螺丝柄，可通过商业上纯净的钛（CP TI级4级；无合成的钛合金）构型构成ASTM F67。该系统中的仪器旨在用于手术程序。Invictus osseoscrew设计为与胸骨脊柱脊柱的Invictus脊柱固定系统螺钉，钩子，杆，杆，连接器和跨连接器杆兼容，用于宫颈（C1至C7）的胸骨脊柱和Invictus Oct Spinal固定系统，可用于胸椎（C1至C7）。使用指示：Invictus osseoscrew系统（与Invictus脊柱固定系统和Invictus Oct Oct脊柱固定系统的过渡杆一起使用）旨在恢复脊柱柱的完整性，即使在患者中没有融合的情况下，即使没有融合的患者在患者中没有融合率，涉及到胸腔和Lumbar脊柱的预期效果不足。禁忌症：禁忌症包括但不限于以下内容：
使用 brainlab 进行术中脊柱导航 ...
1.0 简介 脊柱导航系统接收和传输有关脊柱解剖结构和植入物放置的数据，并将信息显示在计算机屏幕上，以便外科医生查看。导航系统由带屏幕的计算机工作站、软件、跟踪系统和手术器械组成。跟踪系统由附在患者身上的小型反射球体（脊柱参考阵列）组成，并由光学摄像机跟踪以记录解剖结构的位置。计算机建立脊柱模型并将图像投射到显示器上。外科医生用指针触摸患者解剖结构的某些部位，以便计算机能够识别并在其内存中记录这些点，包括特定的骨骼结构、解剖结构、患者正常解剖结构的运动和排列以及最佳关节排列。利用这些信息，计算机可以指导外科医生放置椎弓根螺钉。 2.0 指南定义 脊柱导航是一种用于脊柱手术的图像引导技术，通过接收和传输有关患者脊柱解剖的数据，实现更准确的椎弓根螺钉置入。 3.0 适用范围 本指南影响 CHI Crumlin 手术室的所有手术室护士和参与脊柱手术的成员。 4.0 指南目标 本文件为手术室护士提供导航设备和仪器使用和保养方面的指导。正确保养和操作导航设备和仪器对于患者和人员的安全至关重要。 5.0 定义/术语 脊柱导航 - 一种用于脊柱手术的图像引导技术，通过接收和传输有关患者脊柱解剖的数据，实现更准确的椎弓根螺钉置入。
ARSENAL® 脊柱固定系统
ARSENAL ® 脊柱固定系统使用说明一般信息：Arsenal 脊柱固定系统旨在帮助固定和稳定脊柱节段，作为胸椎、腰椎和/或骶椎融合的辅助手段。Arsenal 系统由各种形状和尺寸的杆、螺钉、钩、连接器和桥组成，可在骨移植愈合和/或融合块发展期间提供临时内部固定和稳定。螺钉、钩、连接器和桥由手术级钛合金 (Ti-6Al-4V ELI) 制成。杆有商用纯钛 (CP Ti Grade 4)、钛合金 (Ti-6Al-4V ELI) 和钴铬 (Co-28Cr-6Mo) 可供选择。 Arsenal 系统可与 Alphatec Spine 的 Solanas ® 后路系统配合使用，后者又可与 Avalon ® 枕骨板系统连接，以形成额外的固定层。可变桥适合与 Alphatec Spine Zodiac ® 脊柱固定系统中的 5.5 毫米杆一起使用。退行性使用指征：Arsenal 脊柱固定系统旨在用于骨骼成熟患者的后路非颈椎固定，作为以下指征的融合辅助手段：退行性椎间盘疾病（定义为由病史和放射学研究证实的椎间盘退行性引起的椎间盘源性背痛）；脊椎滑脱；创伤（即骨折或脱位）；椎管狭窄；弯曲（即脊柱侧凸、脊柱后凸和/或脊柱前凸）；肿瘤；假关节；和/或先前融合失败。当用于儿科患者的后路非颈椎螺钉固定时，阿森纳脊柱固定系统植入物可作为融合的辅助手段来治疗青少年特发性脊柱侧弯。此外，阿森纳脊柱固定系统还用于治疗患有以下疾病的儿科患者：脊椎滑脱/脊椎裂，以及肿瘤和/或创伤引起的骨折。儿科椎弓根螺钉固定仅限于后路手术。阿森纳脊柱固定系统旨在与自体移植和/或同种异体移植一起使用。使用指征：阿森纳脊柱固定系统用于骨骼成熟患者的后路非颈椎固定，作为融合的辅助手段，用于以下适应症：退行性椎间盘疾病（定义为由病史和放射学研究证实的椎间盘退化引起的椎间盘源性背痛）；脊椎滑脱；创伤（即骨折或脱位）；椎管狭窄；弯曲（即脊柱侧弯、脊柱后凸和/或脊柱前凸）；肿瘤；假关节；和/或先前融合失败。当用于儿科患者的后路非颈椎椎弓根螺钉固定时，Arsenal 脊柱固定系统植入物可作为融合的辅助手段，用于治疗渐进性脊柱畸形（即脊柱侧弯、脊柱后凸或脊柱前凸），包括特发性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯、和先天性脊柱侧弯。此外，Arsenal 脊柱固定系统旨在治疗患有以下疾病的儿科患者：脊椎滑脱/椎弓根裂、肿瘤和/或创伤引起的骨折、假关节和/或先前融合失败。儿科椎弓根螺钉固定仅限于后入路。Arsenal 脊柱固定系统旨在与自体移植和/或同种异体移植一起使用。
程序手册
参考文献：[1] Matsukawa K.等人，使用皮质骨骼轨迹技术的患者特异性模板引导和荧光镜辅助徒手腰螺钉放置在患者特异性模板引导和围手术期结局的比较，全球脊柱杂志，2022年，2022年。[2] Santoni B.G.等，腰椎椎弓根螺钉的皮质骨轨迹，脊柱期刊，2009年。 [3] Sakaura H.等人，使用传统的腰椎螺丝固定螺钉固定与皮层骨轨迹螺钉固定与后腰部螺丝固定螺丝固定的后腰部肌融合与后腰部融合，用于退行性腰椎链球链球菌：一项比较研究：一项比较研究，JNS，JNS，2016年。 [4] Matsukawa K.等，使用皮质骨轨迹技术椎弓根螺钉插入后相邻颅面关节违规的发病率和风险因素，脊柱，2016年。 [5] Marengo N.等，后腰部腰部融合中的皮质骨轨迹螺钉：最大肌肉保留的微创手术 - 一项传统开放技术的前瞻性比较研究，临床研究，2018年2月。。等，腰椎椎弓根螺钉的皮质骨轨迹，脊柱期刊，2009年。[3] Sakaura H.等人，使用传统的腰椎螺丝固定螺钉固定与皮层骨轨迹螺钉固定与后腰部螺丝固定螺丝固定的后腰部肌融合与后腰部融合，用于退行性腰椎链球链球菌：一项比较研究：一项比较研究，JNS，JNS，2016年。[4] Matsukawa K.等，使用皮质骨轨迹技术椎弓根螺钉插入后相邻颅面关节违规的发病率和风险因素，脊柱，2016年。[5] Marengo N.等，后腰部腰部融合中的皮质骨轨迹螺钉：最大肌肉保留的微创手术 - 一项传统开放技术的前瞻性比较研究，临床研究，2018年2月。[6] Marengo N.等，《皮质骨轨迹螺钉放置精度，具有患者匹配的3维印刷指南：腰椎手术：一项临床研究，世界神经外科手术，2019年6月。[7] Khanna N.等。脊柱（Phila PA 1976）。2016年4月; 41补充8：S90-6。doi：10.1097/brs.0000000000001475。后腰部腹部融合的内侧，肌肉切割方法：技术和多中心围手术期结果。[8] Matsukawa K.等，使用患者特异性模板指南系统的皮质骨轨迹螺钉放置的准确性，神经外科评论，2019年。[9] Lange et.Al。估计胸骨脊柱手术中术中锥形束计算机断层扫描赋予患者的有效辐射剂量，脊柱，2013年。[10] Biswas等人肌肉骨骼计算机断层扫描的辐射暴露，JBJS AM。2009。[11] X射线和CT考试中的辐射剂量； 2013年北美放射学会，Inc。[12]德国柏林Charité大学医院Myspine。[13]卫生物理学会辐射安全专家，劳伦斯·伯克利国家实验室；事实说明2010。[14] Matsukawa -2nd更多日本Myspine Cortical骨轨迹2017。https://mysurgeon.medacta.com/uploads/uploads/presentation/attachments/attachments/d33a45ed-c550-550-438b-96b-96b-96b-96b-96b-96b-96b8-5e3fb1696725.mp4。[15] Farshad等。al。患者特异性模板引导与肩镜控制的椎弓根螺钉的精确性：胸部和腰椎中：一项随机尸体研究。EUR脊柱J.2016。[16]椎间盘变性和骨矿物质密度对腰椎末端板的结构特性的影响； Yang Hou等人：2012年脊柱期刊。脊柱手术中的骨质疏松患者（Michael Rauschmann）。 [17] Biswas等人 肌肉骨骼计算机断层扫描的辐射暴露，JBJS AM。 2009。 [18] Walsh W.R.等人，钛涂层的体内设备。 8th M.O.R.E. 国际研讨会论文集 - 脊柱章节，2016年。 骨与关节期刊（2017年10月）1366-1372。 [20] Chen等。 EUR脊柱J. 2013 Jul; 22（7）：1539-46。脊柱手术中的骨质疏松患者（Michael Rauschmann）。[17] Biswas等人肌肉骨骼计算机断层扫描的辐射暴露，JBJS AM。2009。[18] Walsh W.R.等人，钛涂层的体内设备。8th M.O.R.E. 国际研讨会论文集 - 脊柱章节，2016年。 骨与关节期刊（2017年10月）1366-1372。 [20] Chen等。 EUR脊柱J. 2013 Jul; 22（7）：1539-46。8th M.O.R.E.国际研讨会论文集 - 脊柱章节，2016年。骨与关节期刊（2017年10月）1366-1372。[20] Chen等。EUR脊柱J.2013 Jul; 22（7）：1539-46。[19] Rickert M.等人，使用或不带有钛涂层的聚醚酮斜笼的经膜腰椎室内融合：一项随机临床试验研究。在多级宫颈脊柱脊髓病的手术治疗中比较钛和聚醚酮（PEEK）笼子：一项前瞻性，随机的，对照研究，并进行了7年的随访。[21] Sagomonyns KB，生物材料29（2008）1563-1572。[22] Petrone S.等，《皮层骨轨迹技术的结局和后腰部融合的程序：回顾性研究》，临床神经科学杂志，2020年。[23] Matsukawa K.等人，使用3D印刷患者特异性指南的皮质椎弓根螺钉轨迹技术，M.O.R.E.日记，2018年。
关于野生动植物疾病的事实：白尾鹿中的鹿角感染和颅脓肿疾病：VM260，1/2024
鹿角感染的症状是什么？鹿角感染的第一个迹象是在感染区域周围有充满脓液的脓肿。脓肿的直径通常在1至3厘米（约½至1¼英寸）之间。取决于疾病的进展，鹿角也可能变形。如果对鹿角椎弓根的永久损害是由于感染而导致的，那么即使治疗了该疾病，鹿角畸形也可能是永久性的。颅脓肿疾病也可能导致颅内脓肿疾病，然后死亡。当感染穿透头骨并延伸到大脑时，颅内脓肿疾病发生。那里，细菌感染了脑膜和组织，通常导致动物死亡。颅内脓肿疾病的症状包括无力，不协调，失明，消瘦和发烧。