世界卫生组织 (WHO) 于 2020 年 3 月宣布 COVID-19 为大流行。COVID-19 是一个全球性问题,许多人在这次大流行期间被感染。此外,在某些患者中,这种疾病不仅限于急性期 [1-3]。COVID-19 可能导致急性后持续症状;这被称为长期 COVID 综合征或 COVID-19 后症状 [4]。长期 COVID 综合征的特征是疲劳、咳嗽、运动不耐受、认知功能障碍等慢性症状。许多 COVID-19 幸存者都报告了这种情况 [5-8]。在之前对 4,681 名成年参与者的研究中,我们观察到 62% 的重症 COVID-19(需要住院治疗)幸存者报告患有长期 COVID 症状 [8]。长期 COVID 的潜在发病机制尚不完全清楚;然而,对感染的免疫反应可能在导致 COVID-19 急性后持续症状方面发挥重要作用。 COVID 后免疫功能障碍可能会持续数月 [ 9 , 10 ]。因此,可以假设 COVID 疫苗接种可能通过操纵免疫系统来影响 COVID 后症状。接种 COVID-19 疫苗可以降低与 COVID-19 相关的死亡率和住院率 [ 11 ]。然而,疫苗接种如何影响 COVID 后症状的长期症状还有待研究 [ 12 ]。一些研究表明,接种疫苗与患上长期 COVID-19 综合症之间存在关系 [ 3 , 13 ]。在当前的研究中,我们旨在确定报告患有这种疾病的成年人(在我们之前的研究中 [ 8 ])中与长期 COVID 相关的症状的持续时间与他们的 COVID 疫苗接种状况的关系。
根据2011年欧洲委员会(EC)CBRN词汇表[1]:«CBRN是化学,生物学,放射学和核问题的首字母缩写,可能通过其意外或故意释放,传播或影响而损害社会。术语CBRN是冷战术语NBC(核,生物学和化学)的替代品,该术语替代了五十年代使用的上一个术语ABC(原子,生物学和化学)。“ n”涵盖了核弹爆炸的影响和易裂变材料的滥用,“ R”代表放射性材料的分散,例如,通过肮脏的炸弹»和cbrne:«是一个首字母缩写,包括CBRN爆炸性物质或事件,包括CBRN爆炸性或事件»。cbrne材料可以被武器化(W-CBRNE)或非wep核(NW-CBRNE)。W-Cbrne材料包括大规模杀伤性武器(WMD),并故意用于犯罪和恐怖活动。nw-Cbrne材料,也称为危险品材料(Hazmat),与无意的事件或军事行动有关,作为次要危害。在这两种情况下,都会对受影响的人群(例如中毒,感染,辐射,尤其是恐慌的传播)产生严重后果。尽管在历史时期已经报道了使用有害气体的使用,但在战场上首次大规模使用化学战代理商(CWA),这是第一次世界大战[2],臭名昭著地称为Ypres的第二次战役(1915年4月22日),德国人在其中使用了氯气。尽管《化学武器公约》 [3],但近期也称其使用。间谍机构还涉嫌雇用它们。此外,CWA现在像东京地铁上一样是恐怖分子弓箭中的箭[4]。如前所述,严重的CBRNE事故的发生也可能是无意的,因为以下两个众所周知的化学事件证明了:(1)Seveso事故,1976年(除了数百例氯酸案件,生育能力降低,并增加了
摘要:SARS-CoV-2 (COVID-19) 是 21 世纪最严重的全球健康危机之一。由于病毒的进化性质,目前可用的疫苗对 COVID-19 并非 100% 有效。确实需要齐心协力抗击病毒,各个领域的研究都必须做出贡献。事实证明,基于人工智能的方法在我们日常生活的每个分支中都具有显著的效果,包括医疗保健和医学领域。在这次大流行的早期,人工智能 (AI) 被用于抗击这次病毒爆发,并在遏制病毒传播方面发挥了重要作用。它为加快疾病干预措施的发展提供了创新机会。已经提出了几种方法、模型、基于人工智能的设备、机器人和技术,并用于各种任务,例如监测、传播预测、高峰时间预测、分类、住院、医疗管理、卫生系统容量等。本文试图对抗击 COVID-19 中使用的最先进的基于人工智能的技术、技术和数据集进行快速、简洁和精确的调查。已经研究了多个领域,包括预测、监测、动态时间序列预测、传播预测、基因组学、计算视觉、高峰时间预测、医学成像的分类(包括 CT 和 X 射线及其处理方式)和生物数据(基因组和蛋白质序列)。概述了开放获取的计算资源和平台,并指出了它们的有用工具。本文介绍了人工智能的潜在研究领域,从而鼓励研究人员为抗击病毒做出贡献,并通过减缓病毒的传播来促进全球健康。这将是帮助降低全球高死亡率的重要贡献。
摘要 尽管在实现 COVID-19 疫苗可及性目标方面取得了重大进展,但追求公平和正义仍是一项未完成的议程。疫苗民族主义促使人们呼吁采取新方法,不仅在疫苗方面,而且在疫苗接种方面实现公平的可及性和正义。这包括确保国家和社区参与全球讨论,并确保当地需要加强卫生系统、解决与健康社会决定因素有关的问题、建立信任和利用疫苗的接受度。区域疫苗技术和制造中心是解决可及性挑战的有效方法,必须与确保需求的努力相结合。当前形势强调,需要解决可及性、需求和系统加强问题,同时兼顾当地优先事项,以实现正义。还需要创新以提高问责制和利用现有平台。需要持续的政治意愿和投资,以确保持续生产非大流行疫苗并维持需求,特别是在人们认为的疾病威胁似乎正在减弱的时候。提出了几项实现正义的治理建议,包括与低收入和中等收入国家共同设计前进的道路;建立更强有力的问责措施;建立专门小组与各国和制造业中心合作,确保可负担的供应和可预测的需求保持平衡;通过利用现有的卫生和发展平台满足各国加强卫生系统的需求,并根据各国的需求进行产品展示。即使很困难,我们也必须在下一次大流行之前就正义的定义达成一致。
如果能够以可扩展、可持续和安全的方式理解、利用和应用量子技术,那么它具有解决现代重大挑战的巨大潜力。通过量子创新标志性研究领域,萨斯喀彻温大学 (USask) 汇集了世界领先的量子科学家、优秀的研究生和博士后研究人员,以及一种宝贵的跨学科方法,以突破基础量子科学和量子技术发展的界限。量子创新将使 USask 研究人员能够改变我们的计算方式、我们观察和检测周围世界的方式以及我们彼此交流的方式,以满足世界的需求。通过利用量子位的力量,量子计算机正在重塑计算的可能性。量子计算可以提前准确预测危险的气候事件,或在下一次大流行出现时实时发现疫苗,因此它超越了学科和文化。量子创新标志性研究领域通过先进材料研究在开发新的、可能更可持续的量子计算硬件方法方面发挥着主导作用。与此同时,我们的研究人员正在启发医疗保健、农业和能源领域量子计算的使用案例,吸引了世界各地合作者的兴趣。该标志性领域的研究人员更进一步,设想了量子计算的多设备时代:就像今天的计算机通过庞大的网络进行通信一样,明天的量子计算机也将如此。通过利用量子纠缠这一变革性现象,我们的量子研究人员正在为量子计算机(以及我们)构建更快、更安全的通信方式。萨斯喀彻温大学量子传感平台的精心设计为采矿业的稳健地质发现、更公平地获取医学成像以及世界所需的其他应用打开了新的大门。
自从世界卫生组织 (WHO) 于 2020 年 3 月宣布新型冠状病毒严重急性呼吸综合征 (SARS-CoV2) 疫情为全球大流行 COVID-19 (COronaVIrus Disease 19) 以来,我们已经进入了这场大流行的第三年,我们仍在与越来越多的病毒变异作斗争。迄今为止,全球已报告超过 5.5 亿例 COVID19 病例,死亡人数已超过 640 万,这一严峻的里程碑已经过去。事实上,到今年年底,死亡人数可能会超过 1500 万。这种大流行很有可能成为地方性流行病,而冠状病毒的全部进化潜力尚未揭示。下一次大流行即将到来。具有 SARS-中东呼吸综合征 (MERS) 和 SARS-CoV-2 特征的微生物可能会导致更为严重的生命损失。与其他病毒的共同进化不容忽视。世卫组织表示,我们应该预见到各种人畜共患、易发疫情的微生物,包括高致病性流感病毒株、尼帕病毒、埃博拉病毒、寨卡病毒或出血热病毒。世卫组织总干事谭德塞表示,“从进化的角度看,肯定会出现另一种比这种病毒更具传染性和致命性的病毒。”另一方面,在贫穷国家和武装冲突地区,由于疫苗接种受到阻碍,历史性疾病正在重新出现,而移民和流离失所影响了传播风险、限制了控制,并增加了疫情进一步爆发的可能性。此外,还有其他与黑死病一样对人类构成可怕威胁的生物恐怖主义或抗生素耐药性微生物。在大多数情况下,有效的预防和治疗方法都很有限。
我们正在带头开发一种基于新城疫病毒 (NDV) 的 SARS-CoV-2 疫苗,这种疫苗可使用现有的流感疫苗生产工厂以极低的成本生产 (17)。这种疫苗目前正在泰国、越南、巴西和墨西哥进行临床开发 (18)。我们希望这项工作能让中低收入国家也能获得 SARS-CoV-2 疫苗,特别是因为它可以在当地以低成本生产——使各国摆脱对国际疫苗供应的依赖。上述努力侧重于当前的疫情,但很明显,我们需要未雨绸缪。虽然我们不知道下一次疫情会由哪种病毒引发,也不知道何时会发生,但可以肯定的是,除非现在采取保障措施,否则新的病毒病原体将继续蔓延到人类中,从而引发未来的疫情。农业生产的增加、栖息地破坏、极端天气条件和全球变暖可能会导致疫情发生的频率增加。过去五次呼吸道病毒大流行中有四次是由流感病毒引起的,这种病毒在动物宿主中具有高度多样性,因此很有可能成为下一次大流行的候选病毒。为了解决这个问题,也为了解决季节性流感病毒的抗原漂移问题,我们正在开发几种具有广泛保护作用的通用流感病毒候选疫苗,其中几种正处于临床开发阶段(19)。我们还开发了上述 NDV 疫苗平台,该平台可用于生产多种疫苗,包括针对呼吸道合胞病毒、丝状病毒、流感病毒和任何新出现的病毒病原体的疫苗。此外,我们最近成立了疫苗研究和大流行防范中心 (C-VARPP)。C-VARPP 专注于从西奈山医疗系统寻求治疗的患者中收集生物样本,从康复期个体开发单克隆抗体疗法,以及分析感染和疫苗诱导的免疫力。纽约市 (NYC) 是一个主要的旅游枢纽,来自世界各地的人们都住在这里或来这里旅游。此外,纽约市的人们和其他大都市的人们一样,住得比较近,而且依靠公共交通上下班。不断涌入的感染新发、再发和传播病原体的人群
摘要背景越来越多的(前)临床证据表明,间歇性暴露于增加剂量的蛋白激酶抑制剂可能会提高其治疗效果。在这项 I 期试验中,研究了高剂量脉冲式索拉非尼的安全性。患者和方法按照 3 + 3 设计,在暴露递增队列中每周给予一次高剂量索拉非尼。在第 1-3 周进行药物监测,并调整剂量以达到预先定义的目标血浆曲线下面积 (AUC)(0-12 小时)。通过摄入酸性饮料可乐来研究低胃部 pH 值对改善索拉非尼暴露的影响。结果纳入 17 名没有标准治疗方案的晚期恶性肿瘤患者。每周一次,高剂量索拉非尼暴露量升级至目标 AUC(0-12 小时) 125-150 mg/L/h,与标准连续给药相比,C max 提高了两倍。在三名患者中观察到剂量限制性毒性:3 级十二指肠穿孔(2800 mg 索拉非尼)、5 级多器官衰竭(2800 mg 索拉非尼)和 5 级胆道穿孔(3600 mg 索拉非尼)。使用固定起始剂量的索拉非尼,第 1 周观察到的 AUC (0-12 h) 和目标 AUC (0-12 h) 之间的平均差异为 45% (SD ± 56%),而药物监测的结果显示第 3 周该值仅为 2% (SD ± 32%) (P = 0.06)。将索拉非尼溶解在可乐中而不是水中并不能改善索拉非尼的暴露量。在两名患者中观察到以病情稳定为最佳反应的临床益处。结论 每周一次大剂量索拉非尼治疗会导致剂量限制性毒性,从而阻止剂量增加超过 125-150 mg/L/h 的暴露量药物监测是追求目标暴露的成功策略。
1. 引言 近年来,马拉维遭受了严重的灾害,导致财政压力和宏观经济不稳定。由于气候变化、人口快速增长、城市化迅速和环境恶化,灾害的强度和频率不断增加。马拉维的灾害造成了人员伤亡和基础设施损坏,对经济增长、发展和减贫产生了长期不利影响。马拉维政府(政府)认识到减轻这些事件的重要性,因此制定了法律和监管框架以加强灾害风险管理。例如,政府颁布了《灾害防备和救济(DPR)法案》(1991 年),成立了灾害管理事务部(DoDMA)。此外,政府制定了《国家灾害风险管理(NDRM)政策》(2015 年),并正在制定《国家复原力战略》(NRS,2018 年)以指导该国的灾害风险管理。此外,政府正在颁布《灾害风险管理法案》,以加强灾害风险管理计划的治理、协调和实施。1.1 灾害的社会影响1949 年至 2017 年,六次大旱灾影响了约 2640 万人,造成约 500 人死亡。强厄尔尼诺现象加剧了全国大部分地区的干旱影响,导致严重的农作物歉收,特别是南部地区和部分中部地区。2003/2004 年,干旱影响了 70% 以上(600 万)的人口。而在 2015/2016 年,在 24 个受旱灾影响的地区,至少 40%(670 万)的人口陷入粮食不安全。此外,1995 年至 1998 年,洪水影响了约 520 万人口。 2001 年至 2003 年间,全国有 300 多万人口遭受洪灾。仅 2015 年,洪灾就使 110 多万人受灾,23 万人流离失所,106 人死亡。17 个受洪灾影响地区的公共和私人基础设施遭到破坏。家庭失去了资产和生计,因此进一步陷入贫困。灾后,膳食质量和数量下降。小学和中学因饥饿而辍学的人数增加。此外,在一些家庭中,由于一些家庭成员为了谋生而外出,户主职位发生了变化。缺水还迫使妇女长途跋涉去取水。
应对新兴病毒感染的持续威胁 Yoshihiro Kawaoka - 日本东京大学和国家全球健康与医学中心;美国威斯康星大学麦迪逊分校 yoshihiro.kawaoka@wisc.edu 每年都会发生流感疫情,导致发病率和死亡率上升,尤其是在脆弱人群中,例如幼儿和老年人。此外,偶尔也会发生大流行,例如 1918 年大流行。因此,流感对全球经济产生了巨大影响。相比之下,埃博拉病毒自 1976 年才被发现,直到最近,这种病毒的爆发造成的死亡人数相对较少,因为它们发生在农村偏远地区。然而,2014 年西非的疫情发生在一个人口稠密的大城市地区,改变了我们对埃博拉病毒爆发的理解。2019 年 12 月,SARS-CoV-2 在中国出现并在全球传播,引发了自 1918 年大流行以来的第五次大流行。我将讨论我们最近对这些病毒的研究。为气候驱动的感染扩大做好准备 Rino Rappuoli - 意大利锡耶纳生物技术基金会 rino.rappuoli@biotecnopolo.it 气候变化是传染病的强大放大器,几种热带病原体已经到达欧洲大陆。接触已知病原体的风险增加,以及可能出现具有大流行潜力的未知病原体,要求在诊断、疫苗、抗体和治疗方面进行科学驱动的投资,以减轻新疾病的影响。会议上将讨论世界如何为这种情况做准备的概述。卢布尔雅那微生物与免疫研究所的疫情防控 Tatjana Avšič-Županc - 斯洛文尼亚卢布尔雅那大学 tatjana.avsic@mf.uni-lj.si 卢布尔雅那大学医学院微生物与免疫研究所 (IMI MF UL) 是斯洛文尼亚最大的微生物与免疫医学研究与教学中心。讲座将介绍过去二十年来该研究所实验室在疾病暴发防控方面取得的成就。 推进欧洲研究:国家卫生机构在欧洲伙伴关系中的作用,这些伙伴关系与“同一个健康”抗微生物耐药性、流行病防控以及与 ECRIN/ItaCRIN 的合作相关 Maria Josè Ruiz Alvarez - 研究协调与促进服务 (CORI) 和意大利国立卫生研究院 (ISS)
